Инсулины Фиасп: виды и характеристики¶

Фиасп — торговая линейка препаратов инсулина, выпускаемая фармацевтической компанией «Герофарм» (Россия). Под этим брендом производятся рекомбинантные человеческие инсулины и их аналоги, получаемые методом биотехнологического синтеза с использованием штаммов дрожжей Saccharomyces cerevisiae. Линейка охватывает препараты короткого, среднего и длительного действия, а также готовые смеси, что позволяет применять их при сахарном диабете 1-го и 2-го типа.

¶Общие сведения

Препараты «Фиасп» зарегистрированы в Российской Федерации и входят в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП). Действующее вещество — инсулин человеческий генно-инженерный либо его аналоги. Выпускаются в форме растворов для подкожного и внутривенного введения во флаконах и картриджах, а также в шприц-ручках. Концентрация, как правило, составляет 100 МЕ/мл.

Название «Фиасп» образовано от аббревиатуры «ФИАСП» — Федеральный исследовательский центр «Фундаментальные основы биотехнологии» РАН, с которым связано происхождение технологии. В обиходе и в поисковых запросах пациенты часто пишут «фиасп какой инсулин», подразумевая уточнение типа и продолжительности действия конкретного препарата.

¶Классификация препаратов линейки

Все препараты «Фиасп» делятся по скорости наступления и длительности действия. Ниже приведены основные позиции.

¶Короткий инсулин

Растворимый (регулярный) инсулин «Фиасп» представляет собой прозрачный бесцветный раствор. Применяется для компенсации постпрандиальной гипергликемии — подъёма глюкозы после еды. Вводится за 20–30 минут до приёма пищи. Допускается внутривенное введение при диабетическом кетоацидозе и в условиях интенсивной терапии.

¶Инсулин средней продолжительности

Препарат с протамином (изофан, НПХ) — мутная суспензия. Обеспечивает базальный уровень инсулина, вводится один или два раза в сутки. Перед применением картридж или флакон необходимо аккуратно перемешать для равномерного распределения суспензии.

¶Готовые смеси

Комбинированные препараты содержат короткий инсулин и НПХ в фиксированных пропорциях (например, 30/70). Упрощают режим введения для пациентов, которым трудно самостоятельно смешивать препараты.

¶Длительный аналог

Аналог инсулина длительного действия обеспечивает ровный профиль без выраженного пика, что снижает риск ночных гипогликемий. Применяется как базальный компонент в схемах интенсифицированной инсулинотерапии.

¶Технология производства

Препараты получают методом рекомбинантной ДНК: ген человеческого инсулина встраивают в геном дрожжевой клетки, которая затем синтезирует предшественник — проинсулин. Далее проводят ферментативную обработку, очистку и хроматографическое разделение. Готовый продукт проходит контроль на стерильность, активность и содержание примесей. Использование дрожжей-продуцентов отличает технологию «Герофарм» от ряда зарубежных производителей, применяющих E. coli.

¶Применение

Препараты линейки используются при:

• сахарном диабете 1-го типа (заместительная терапия);
• сахарном диабете 2-го типа при недостаточной эффективности таблетированных средств;
• гестационном диабете при необходимости инсулинотерапии;
• диабетическом кетоацидозе и гиперосмолярных состояниях (короткий инсулин, внутривенно).

Дозу подбирает врач индивидуально, ориентируясь на уровень гликемии, гликированный гемоглобин, характер питания и физическую активность. Самостоятельная смена препарата или режима без консультации специалиста не рекомендуется.

¶Хранение и особенности

Неиспользованные флаконы и картриджи хранят при температуре 2–8 °C, не допуская замораживания. Начатый препарат можно держать при комнатной температуре не более установленного производителем срока (обычно до 28 суток). Суспензии перед введением перемешивают перекатыванием между ладонями, но не встряхивают.

¶Место на рынке

«Фиасп» — один из примеров импортозамещения в сегменте инсулинов на российском рынке. Препараты поставляются в рамках государственных программ льготного лекарственного обеспечения. По данным производителя, линейка охватывает основные потребности в базальной и болюсной инсулинотерапии.

¶Что важно понимать пациенту

Вопрос «фиасп какой инсулин» обычно связан с тем, что под одним брендом выпускается несколько разных препаратов. Чтобы определить тип, следует смотреть на полное наименование на упаковке: указание «растворимый», «протамин», «Комб» или «Лонг» однозначно характеризует скорость и длительность действия. Цвет картриджа и шприц-ручки также может различаться в зависимости от препарата.

Замена одного инсулина на другой, даже в пределах одной линейки, требует врачебного контроля и, как правило, корректировки доз. Разные препараты не являются взаимозаменяемыми «один к одному» без учёта фармакокинетики.

¶См. также

• Инсулинотерапия
• Рекомбинантный инсулин
• Сахарный диабет 1-го типа
• Гликированный гемоглобин
• Гипогликемия