Грудной сбор № 1 и его применение¶

Грудной сбор № 1 — лекарственное растительное сырьё, представляющее собой смесь измельчённого высушенного растительного материала (корня алтея, листьев мать-и-мачехи, травы душицы), предназначенную для приготовления водного настоя. Относится к отхаркивающим средствам растительного происхождения и применяется преимущественно при продуктивном (влажном) кашле с трудноотделяемой мокротой. Выпускается в форме измельчённого сырья в картонных пачках или фильтр-пакетах; в аптечной сети встречается также под близкими наименованиями — «грудной сбор № 1», «сбор грудной № 1».

¶Состав и действующие вещества

Классический состав сбора № 1 включает три компонента в равных или близких пропорциях:

Соотношение компонентов в официально зарегистрированных в России сборах составляет, как правило, 2:2:1 (корень алтея : листья мать-и-мачехи : трава душицы), однако в разных фармакопейных редакциях и у разных производителей пропорции могут незначительно варьироваться.

¶Фармакологическое действие

Терапевтический эффект сбора обусловлен совокупностью свойств входящих в него растений.

• Корень алтея содержит большое количество слизистых веществ, которые образуют на слизистой оболочке верхних дыхательных путей защитную плёнку. Это уменьшает раздражение, снижает интенсивность кашлевого рефлекса и способствует размягчению мокроты.
• Листья мать-и-мачехи также богаты слизями и дополнительно оказывают противовоспалительное и мягкое отхаркивающее действие, способствуя разжижению бронхиального секрета.
• Трава душицы содержит эфирное масло с антисептическими и спазмолитическими свойствами, облегчает отделение мокроты и оказывает умеренное успокаивающее действие.

Таким образом, сбор сочетает отхаркивающее, муколитическое (разжижающее), противовоспалительное и мягкое спазмолитическое действие. Именно поэтому его применяют при кашле, сопровождающемся образованием вязкой, трудно отделяемой мокроты.

¶При каком кашле применяется

Основное показание — влажный (продуктивный) кашель с густой, вязкой, трудноотделяемой мокротой. Такой кашель типичен для:

• острых респираторных вирусных инфекций в фазе разрешения;
• трахеита, ларингита, бронхита с образованием мокроты;
• начальных стадий воспалительных заболеваний дыхательных путей, когда секрет ещё вязкий.

При сухом, непродуктивном кашле без мокроты грудной сбор № 1 в качестве основного средства малоэффективен: он не подавляет кашлевой рефлекс и не относится к противокашлевым препаратам центрального действия. Его назначение при сухом кашле возможно лишь как вспомогательное средство на этапе перехода кашля во влажный, когда необходимо стимулировать разжижение и отхождение секрета.

Не следует применять сбор при кашле, вызванном иными причинами, — например, при аллергическом, коклюшном или сердечном кашле, — без консультации врача, поскольку в этих случаях требуется иная терапия.

¶Способ приготовления и применения

Стандартный способ приготовления настоя:

1. Около 10 г (примерно 2 столовые ложки) измельчённого сырья помещают в эмалированную посуду.
2. Заливают 200 мл (1 стакан) горячей кипячёной воды.
3. Нагревают на водяной бане 15 минут, затем настаивают при комнатной температуре около 45 минут.
4. Процеживают, оставшееся сырьё отжимают, объём настоя доводят кипячёной водой до 200 мл.

При использовании фильтр-пакетов один-два пакетика заливают стаканом кипятка, настаивают 15–20 минут и принимают в том же режиме.

Взрослые и дети старше 12 лет принимают обычно по 1/3–1/2 стакана 2–3 раза в день после еды. Детям младшего возраста дозировку и необходимость приёма определяет врач. Курс лечения, как правило, составляет от нескольких дней до двух недель.

¶Противопоказания и ограничения

К противопоказаниям и ограничениям относят:

• повышенную индивидуальную чувствительность к компонентам сбора;
• аллергические реакции на растения семейства яснотковых (душица) или астровых (мать-и-мачеха);
• беременность и период грудного вскармливания (душица может оказывать влияние на тонус матки);
• детский возраст до определённого порога, устанавливаемого инструкцией конкретного производителя;
• заболевания печени и почек в тяжёлой форме — с осторожностью.

Душица обыкновенная в составе сбора содержит вещества, которые в больших количествах нежелательны при беременности, поэтому сбор не рекомендуется принимать без врачебного назначения в этот период.

¶Место среди отхаркивающих средств

Грудной сбор № 1 — одно из нескольких официальных грудных сборов. Наряду с ним существуют сбор № 2 (включает листья подорожника и корень солодки), сбор № 3 (содержит корень алтея, корень солодки, плоды аниса, сосновые почки и траву шалфея) и сбор № 4 (смесь цветков ромашки, травы фиалки, корня солодки, плодов аниса и мяты). Все они относятся к группе отхаркивающих средств растительного происхождения и различаются набором компонентов и выраженностью отдельных эффектов.

По сравнению с синтетическими муколитиками растительные сборы действуют мягче и медленнее, но обладают более широким спектром сопутствующих противовоспалительных и смягчающих эффектов. Их часто применяют в составе комплексной терапии, сочетая с обильным тёплым питьём и другими назначениями врача.

¶Особые указания

Грудной сбор № 1 не заменяет этиотропного лечения: при бактериальной инфекции, требующей антибиотиков, он играет лишь вспомогательную роль. При сохранении кашля более двух-трёх недель, появлении одышки, боли в груди, кровянистой мокроты или повышении температуры необходимо обратиться за медицинской помощью. Настой готовят свежим; хранят его в прохладном месте не более двух суток.