Гепатрин: применение, формы выпуска и правила покупки¶

Гепатрин — торговое наименование лекарственного препарата на основе адеметионина (S-аденозил-L-метионина), применяемого в гепатологии для лечения заболеваний печени и внутрипечёночного холестаза. Действующее вещество представляет собой природное соединение, участвующее в ключевых биохимических реакциях организма: реакциях трансметилирования, транссульфурации и синтезе полиаминов. Препарат выпускается в форме лиофилизата для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения, а также в таблетированной форме для приёма внутрь. Приобретение лекарства в Москве возможно в аптечных организациях при наличии рецепта врача.

¶Действующее вещество и механизм действия

Адеметионин — это производное аминокислоты метионина, образующееся в организме в результате реакции метионина с аденозинтрифосфатом. В печени он выполняет роль донора метильных групп в реакциях метилирования фосфолипидов мембран гепатоцитов, что способствует их восстановлению и повышению текучести. Кроме того, адеметионин превращается в цистеин, таурин и глутатион — ключевые компоненты антиоксидантной защиты клеток печени.

При внутрипечёночном холестазе нарушается отток жёлчи, что ведёт к накоплению токсичных жёлчных кислот и повреждению гепатоцитов. Адеметионин способствует восстановлению работы ферментных систем, отвечающих за транспорт жёлчных кислот, и снижает их токсическое воздействие. Препарат также участвует в синтезе полиаминов, необходимых для процессов регенерации тканей.

¶Показания к применению

Согласно инструкции, адеметионин применяется при следующих состояниях:

• внутрипечёночный холестаз у взрослых при прецирротических и цирротических состояниях;
• холестатический гепатит различной этиологии;
• токсические поражения печени, в том числе алкогольной и лекарственной природы;
• хронические гепатиты и цирроз печени с признаками холестаза;
• депрессивные состояния, сопровождающиеся холестазом (в составе комплексной терапии).

Назначение препарата и определение дозировки осуществляет лечащий врач с учётом тяжести заболевания, лабораторных показателей и сопутствующей терапии.

¶Формы выпуска и условия отпуска

Адеметионин выпускается в нескольких лекарственных формах:

Лиофилизат перед применением растворяют в прилагаемом растворителе непосредственно перед инъекцией. Таблетки принимают между приёмами пищи, не разжёвывая, поскольку оболочка защищает действующее вещество от разрушения в желудке.

Препарат относится к рецептурным: отпуск из аптек производится только по предъявлении рецепта, оформленного медицинским работником. Самостоятельное приобретение и применение без назначения врача недопустимо.

¶Покупка в Москве

В Москве адеметионин реализуется через аптечные организации различных форм собственности: государственные аптеки, аптечные сети, аптечные пункты при медицинских учреждениях. Также возможен заказ через интернет-аптеки с доставкой или самовывозом из пунктов выдачи.

При покупке следует учитывать несколько обстоятельств:

• Рецепт. Для приобретения препарата в аптеке требуется рецепт установленного образца. Интернет-аптеки также запрашивают подтверждение рецепта при оформлении заказа на рецептурные позиции.
• Проверка подлинности. Лекарство должно иметь регистрационный номер, указанный в государственном реестре лекарственных средств. Упаковка содержит сведения о производителе, серии, сроке годности.
• Условия хранения. Лиофилизат хранят в защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C; готовый раствор используют сразу после приготовления.
• Цена. Стоимость зависит от формы выпуска, дозировки, количества флаконов или таблеток в упаковке, а также от аптечной наценки. Цены в разных аптечных организациях могут различаться.

Проверить наличие препарата в конкретной аптеке можно по телефону справочной службы или через онлайн-сервисы поиска лекарств, которые агрегируют данные аптечных сетей Москвы.

¶Аналоги и синонимы

На фармацевтическом рынке адеметионин представлен под несколькими торговыми наименованиями. Помимо гепатрина, существуют иные препараты с тем же действующим веществом. При замене одного препарата другим необходимо учитывать форму выпуска, дозировку и bioequivalence — соответствие биодоступности. Замена возможна только по согласованию с врачом.

¶Меры предосторожности

Адеметионин не назначают при индивидуальной непереносимости, а также в период беременности и лактации без оценки соотношения пользы и риска. С осторожностью применяют при почечной и печёночной недостаточности тяжёлой степени. В период лечения возможно усиление симптомов тревоги у предрасположенных пациентов, что требует врачебного контроля.

Перед началом терапии необходимо информировать врача о принимаемых лекарственных средствах, поскольку возможно взаимодействие с некоторыми антидепрессантами и другими препаратами, влияющими на обмен серотонина.

¶Нормативное регулирование

Обращение лекарственных средств в России регулируется Федеральным законом «Об обращении лекарственных средств». Препараты допускаются к обороту после государственной регистрации и внесения в государственный реестр. Реализация рецептурных препаратов без рецепта влечёт административную ответственность для аптечной организации. Контроль качества и безопасности лекарств осуществляют уполномоченные федеральные органы.