Фурацилин в порошке для полоскания горла¶

Фурацилин — лекарственный препарат антибактериального действия, действующим веществом которого является нитрофурал (фурацилин). Выпускается в нескольких лекарственных формах: таблетки для приёма внутрь и местного применения, таблетки шипучие, раствор для местного и наружного применения, а также порошок (субстанция) для приготовления растворов. Порошок представляет собой кристаллический порошок жёлтого или жёлто-оранжевого цвета с горьким вкусом, плохо растворимый в воде. Применяется преимущественно наружно и местно — для полосканий, промываний и обработки поражённых участков кожи и слизистых оболочек.

¶Фармакологические свойства

Нитрофурал — производное нитрофурана. Его антимикробное действие основано на способности нарушать синтез белков в микробной клетке и блокировать дыхательные процессы бактерий. Препарат эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, включая стафилококки, стрептококки, кишечную палочку, сальмонеллы, шигеллы, а также некоторых простейших. К нитрофуралу чувствительны микроорганизмы, устойчивые к антибиотикам и сульфаниламидам.

Устойчивость микроорганизмов к фурацилину развивается медленно, что является одним из его преимуществ. При наружном и местном применении препарат практически не всасывается через неповреждённую кожу и слизистые оболочки, поэтому системное действие выражено слабо. Именно это свойство позволяет использовать растворы для полоскания горла и полости рта.

¶Форма выпуска и состав

Порошок фурацилина выпускается как фармацевтическая субстанция и как компонент для приготовления растворов. В чистом виде это мелкокристаллический порошок без запаха. Для приготовления водного раствора порошок растворяют в воде, часто с добавлением натрия хлорида (поваренной соли) для улучшения растворимости, поскольку нитрофурал плохо растворяется в холодной воде. В аптеках также продаются готовые таблетки для приготовления раствора и готовые спиртовые и водные растворы.

¶Приготовление раствора для полоскания

Для полоскания горла чаще всего используют водный раствор фурацилина. Стандартные концентрации — 0,02 % (1:5000) и 0,01 %. Раствор готовят следующим образом:

• 1 таблетку фурацилина 0,02 г растворяют в 100 мл (полстакана) горячей воды — получается раствор 0,02 %;
• для получения 0,01 % раствора ту же таблетку растворяют в 200 мл воды;
• порошок отвешивают в соответствии с требуемой концентрацией: 0,2 г на 1 л воды для 0,02 % раствора;
• воду предварительно кипятят и охлаждают до тёплого состояния;
• раствор тщательно перемешивают до полного растворения кристаллов и процеживают.

Готовый раствор хранят в закрытой посуде в прохладном месте не более нескольких суток. При помутнении или изменении цвета раствор не используют.

¶Инструкция по применению для полоскания горла

Раствор фурацилина применяют при воспалительных заболеваниях полости рта и глотки: тонзиллите (ангине), фарингите, стоматите, гингивите, а также при стоматологических воспалениях. Процедуру проводят следующим образом:

1. Раствор подогревают до температуры тела или чуть выше (около 37–40 °C).
2. Набирают в рот примерно 100–150 мл раствора.
3. Полощут горло в течение 1–2 минут, не глотая жидкость.
4. Процедуру повторяют 3–5 раз в сутки, обычно после еды.
5. Курс продолжают до стихания воспалительных явлений, в среднем 3–7 дней.

При ангине полоскание не заменяет системной антибактериальной терапии, назначенной врачом, а служит дополнением к ней. Раствор также применяют для промывания гнойных ран, пролежней, ожогов, для обработки слизистой оболочки глаз при конъюнктивите (0,02 % раствор) и для спринцеваний.

¶Меры предосторожности и противопоказания

Препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости нитрофурала и других производных нитрофурана, а также при аллергических реакциях на компоненты раствора. При наружном применении возможны раздражение кожи, дерматит, зуд. При длительном использовании и попадании больших количеств раствора на обширные раневые поверхности возможно всасывание и развитие системных побочных эффектов: тошноты, рвоты, головокружения, снижения аппетита, аллергических высыпаний.

Не следует превышать рекомендованные концентрации: слишком концентрированный раствор может вызывать раздражение слизистой оболочки. Не рекомендуется проглатывать раствор при полоскании. При беременности и в период грудного вскармливания применение возможно по назначению врача с учётом соотношения пользы и риска. Перед началом применения при выраженных симптомах (высокая температура, сильная боль, гнойный налёт на миндалинах) следует обратиться к врачу, поскольку полоскание не заменяет диагностики и лечения основного заболевания.

¶Условия хранения и отпуск

Порошок и таблетки фурацилина хранят в сухом, защищённом от света месте при комнатной температуре. Готовые растворы — в прохладном месте, защищённом от прямых солнечных лучей. Препарат отпускается из аптек без рецепта, однако его самостоятельное применение при серьёзных инфекциях без консультации специалиста не рекомендуется.

¶Место в терапии

Фурацилин остаётся одним из наиболее доступных и широко применяемых антисептиков местного действия. Его используют в домашних условиях, в стационарах, стоматологии и хирургии. Простота приготовления раствора из порошка или таблеток, низкая стоимость и редкое развитие устойчивости микроорганизмов обеспечивают препарату устойчивый спрос на протяжении десятилетий.