Фурацилин для полоскания рта¶

Фурацилин — торговое наименование лекарственного препарата на основе нитрофурала (фурацилина), антибактериального средства для наружного и местного применения. Выпускается в форме таблеток для приготовления раствора, готового спиртового раствора, а также мазей и паст. В медицинской практике водный раствор фурацилина широко применяется для полосканий полости рта и горла, промывания ран и обработки слизистых оболочек. Полоскание рта раствором фурацилина допустимо и распространено, однако имеет ограничения по концентрации, способу приготовления и длительности применения.

¶Общая характеристика

Действующее вещество — нитрофурал (лат. Nitrofuralum), относится к группе нитрофуранов. Механизм действия связан с нарушением синтеза белков и нуклеиновых кислот в микробной клетке, что приводит к гибели или подавлению размножения бактерий. Препарат активен в отношении многих грамположительных и грамматицательных бактерий, включая стафилококки, стрептококки, кишечную палочку, а также некоторых простейших. К фурацилину устойчивость микроорганизмов развивается медленно, что выгодно отличает его от ряда антибиотиков.

Фурацилин не обладает системным действием при местном применении: он практически не всасывается через неповреждённую кожу и слизистые в значимых количествах. Именно поэтому он рассматривается как средство местной антисептической обработки.

¶Формы выпуска

Для полоскания рта применяется исключительно водный раствор. Спиртовой раствор для слизистой оболочки полости рта не предназначен: спирт вызывает раздражение и ожог.

¶Приготовление раствора

Стандартный способ: одну таблетку фурацилина (20 мг) растворяют в 100 мл (половина стакана) тёплой кипячёной воды. Полученный раствор имеет концентрацию 0,02 % — это классическая концентрация для полосканий. Для лучшего растворения воду подогревают, а таблетку тщательно размешивают; нередко её предварительно измельчают. Готовый раствор процеживают, чтобы частицы не попали на слизистую.

Раствор пригоден к использованию в течение суток при хранении в прохладном месте. При помутнении, изменении цвета или появлении осадка раствор применять не следует.

¶Показания к полосканию рта

Полоскание раствором фурацилина применяется при:

• стоматите (воспалении слизистой оболочки рта);
• гингивите (воспалении дёсен);
• тонзиллите, фарингите, ангине — как дополнение к основной терапии;
• после удаления зуба — по назначению врача;
• при наличии микротравм и эрозий слизистой;
• в послеоперационном периоде после вмешательств в полости рта.

Во всех случаях фурацилин выполняет роль антисептика: он снижает микробную обсеменённость и препятствует вторичному инфицированию, но не заменяет этиотропного лечения, если причина воспаления — вирус, грибок или системное заболевание.

¶Способ применения

Раствор используют в тёплом виде. Процедуру проводят 3–4 раза в сутки, продолжительность одного полоскания — около 1 минуты. Раствор набирают в рот, активно перемещают, после чего выплёвывают; глотать его не следует. При ангине дополнительно можно полоскать горло. Курс обычно составляет от 3 до 7 дней; более длительное применение без контроля врача не рекомендуется.

¶Меры предосторожности и ограничения

• Аллергия. Возможны индивидуальная непереносимость и аллергические реакции (зуд, жжение, сыпь, отёк). При их появлении применение прекращают.
• Не глотать. Раствор предназначен для местного применения; случайное проглатывание небольшого количества обычно не опасно, но систематическое заглатывание недопустимо.
• Дети. Применение у детей, особенно раннего возраста, требует консультации врача.
• Беременность и лактация. Местное применение обычно считается допустимым, однако решение принимает врач.
• Длительное использование. Может приводить к раздражению слизистой и нарушению её естественной микрофлоры; при отсутствии эффекта в течение нескольких дней нужен осмотр специалиста.
• Спиртовой раствор для полости рта не применяется.

¶Место в терапии

Фурацилин остаётся одним из доступных и недорогих антисептиков. Его преимущества — широкий спектр действия, низкая токсичность при местном применении и медленное формирование устойчивости микробов. Ограничения — преимущественно местный эффект, отсутствие противовирусной и противогрибковой активности, а также необходимость самостоятельного приготовления раствора из таблеток. При выраженных или длительно сохраняющихся симптомах (сильная боль, гнойный налёт, высокая температура) полоскание фурацилином не заменяет обращения к врачу и назначенного лечения.