Фолио — лекарственные препараты и таблетки¶

Фолио — обобщённое название ряда лекарственных препаратов, выпускаемых преимущественно в форме таблеток и содержащих в качестве действующих веществ витамины, микроэлементы и другие биологически активные компоненты. Под этим наименованием известны, в частности, витаминно-минеральные комплексы для беременных и препараты йода, применяемые при дефиците йода и заболеваниях щитовидной железы. Название происходит от латинского слова folium — «лист».

¶Общая характеристика

Препараты с наименованием «Фолио» относятся к группе витаминно-минеральных средств и регуляторов обмена веществ. Они выпускаются в твёрдой лекарственной форме — таблетки, покрытые оболочкой, — что обеспечивает точное дозирование и удобство приёма. Основными производителями данной линейки являются фармацевтические предприятия, работающие на постсоветском пространстве.

Ключевая особенность препаратов этой группы — сочетание фолиевой кислоты (витамина B9) с другими витаминами и минералами, подобранными с учётом физиологических потребностей конкретных групп пациентов. Именно фолиевая кислота дала название линейке, поскольку она традиционно считается одним из важнейших микронутриентов при планировании беременности и в период внутриутробного развития плода.

¶Основные разновидности

Наиболее известны два направления препаратов под этим названием.

¶Фолио для беременных

Комплекс, содержащий фолиевую кислоту и йод в форме йодида калия. Выпускается в двух вариантах дозировки: с содержанием йода 200 мкг и 400 мкг в одной таблетке. Назначается на этапе планирования зачатия, в первом триместре беременности и в период грудного вскармливания.

Фолиевая кислота участвует в синтезе нуклеиновых кислот и делении клеток, что критически важно для формирования нервной трубки плода. Йод необходим для синтеза гормонов щитовидной железы, регулирующих обмен веществ, рост и развитие тканей. Дефицит обоих микронутриентов в ранние сроки беременности связан с повышенным риском врождённых пороков развития и нарушений со стороны нервной системы ребёнка.

¶Препараты йода

Отдельная линейка включает средства, содержащие только йод в виде йодида калия, в дозировках 100, 200 и 400 мкг. Они применяются для профилактики и коррекции йододефицитных состояний, при диффузном эутиреоидном зобе и в период подготовки к оперативным вмешательствам на щитовидной железе. Такие таблетки не содержат фолиевой кислоты и ориентированы на более широкий круг пациентов.

¶Фармакологическое действие

Действие препаратов обусловлено свойствами входящих в состав компонентов.

Фолиевая кислота (витамин B9) — водорастворимый витамин, который в организме превращается в активные коферментные формы, участвующие в переносе одноуглеродных групп. Она необходима для синтеза пуринов и пиримидинов, входящих в состав ДНК и РНК, а также для обмена аминокислот. Недостаток витамина проявляется мегалобластной анемией, нарушениями кроветворения и повышенным риском пороков развития у плода.

Йод — микроэлемент, входящий в состав гормонов тироксина (T4) и трийодтиронина (T3). Эти гормоны регулируют энергетический обмен, работу сердечно-сосудистой и нервной систем, процессы роста и дифференцировки тканей. При недостаточном поступлении йода щитовидная железа увеличивается в размерах (формируется зоб), а у детей возможна задержка умственного и физического развития.

¶Показания к применению

Препараты группы применяются в следующих случаях:

• профилактика дефицита фолиевой кислоты и йода при планировании беременности;
• первый триместр беременности и период лактации;
• профилактика йододефицитных заболеваний в регионах с недостаточным содержанием йода в почве и воде;
• диффузный эутиреоидный зоб у взрослых и детей;
• состояние после операций на щитовидной железе при сохранённой потребности в йоде;
• комплексная терапия анемий, связанных с дефицитом фолиевой кислоты.

¶Противопоказания и меры предосторожности

К общим противопоказаниям относятся индивидуальная непереносимость компонентов и гиперчувствительность к йоду. Препараты с йодом не применяются при тиреотоксикозе, узловых образованиях щитовидной железы без предварительного обследования, а также при подтверждённой автономной функции щитовидной железы.

Перед началом приёма рекомендуется консультация врача и, при необходимости, лабораторное определение уровня тиреотропного гормона и тиреоидных гормонов. Избыточное поступление йода может вызывать нарушения функции щитовидной железы, поэтому превышение рекомендованных дозировок недопустимо. У отдельных пациентов возможны аллергические реакции, тошнота, металлический привкус во рту.

¶Форма выпуска и условия хранения

Таблетки выпускаются в блистерных упаковках, обычно по 30, 50 или 90 штук в картонной пачке. Дозировка указана на упаковке и в инструкции. Хранят препараты в сухом, защищённом от света месте при температуре, как правило, не выше 25 °C, в недоступном для детей месте. Срок годности составляет обычно 2–3 года и указывается на упаковке.

¶Значение

Витаминно-минеральные комплексы под этим наименованием занимают заметное место в профилактической медицине, прежде всего в акушерстве и эндокринологии. Массовая профилактика йододефицита с помощью таблетированных препаратов рассматривается Всемирной организацией здравоохранения как одна из эффективных мер снижения распространённости заболеваний щитовидной железы. Сочетание фолиевой кислоты и йода в одной таблетке упрощает соблюдение схемы приёма и повышает приверженность пациентов лечению.