Фитолакс: инструкция по применению таблеток¶

Фитолакс — слабительное средство растительного происхождения, выпускаемое российской фармацевтической компанией «Эвалар». Препарат применяется при запорах и затруднённой дефекации у взрослых и детей старше определённого возраста, а также входит в группу средств для регуляции работы желудочно-кишечного тракта. Действующее вещество — сеннозиды A и B, получаемые из листьев сенны (кассии остролистной). Лекарственная форма, рассматриваемая в инструкции для взрослых, — таблетки для приёма внутрь.

¶Состав и форма выпуска

Основу таблеток составляют сеннозиды A и B (в пересчёте на сеннозид B) в дозировке, указанной производителем на упаковке. Вспомогательные компоненты обеспечивают форму таблетки и её усвоение. Препарат выпускается в блистерах или контурных ячейковых упаковках разной фасовки. Помимо таблеток, «Эвалар» производит и другие формы (например, жевательные пастилки и капсулы), однако инструкция по применению в таблетках адресована именно твёрдой пероральной форме.

¶Фармакологическое действие

Сеннозиды относятся к антрахиноновым гликозидам. Они не всасываются в верхних отделах кишечника и достигают толстой кишки, где под действием кишечной микрофлоры расщепляются до активных метаболитов. Последние раздражают рецепторы слизистой оболочки толстой кишки, что усиливает её перистальтику и ускоряет продвижение содержимого. Одновременно препарат способствует накоплению воды и электролитов в просвете кишки, размягчая каловые массы.

Действие развивается постепенно. Слабительный эффект обычно наступает через 8–12 часов после приёма, поэтому таблетки часто рекомендуют принимать вечером, чтобы опорожнение произошло утром. Это отличает растительные сеннозиды от средств с более быстрым, но и более резким эффектом.

¶Показания к применению

Согласно инструкции, таблетки Фитолакс применяются у взрослых при:

• запорах, в том числе хронических, связанных с недостатком пищевых волокон в рационе;
• затруднённой дефекации, вызванной малоподвижным образом жизни или изменением привычного режима;
• необходимости регуляции стула при геморрое и трещинах заднего прохода, когда важно избежать натуживания;
• подготовке к некоторым диагностическим процедурам, если это назначено врачом.

Препарат предназначен для симптоматического облегчения, а не для устранения причины запора. При стойких нарушениях требуется выяснение основного заболевания.

¶Способ применения и дозы для взрослых

Таблетки принимают внутрь, не разжёвывая, запивая достаточным количеством воды. Взрослым обычно назначают по одной таблетке один раз в сутки, преимущественно вечером перед сном. При необходимости и по согласованию с врачом дозу корректируют. Максимальная суточная доза и длительность приёма определяются инструкцией и рекомендациями специалиста.

Курс приёма, как правило, ограничен несколькими днями. Применение более двух недель без врачебного контроля не рекомендуется из-за риска привыкания кишечника и нарушения водно-электролитного баланса.

¶Противопоказания

К противопоказаниям относятся:

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• кишечная непроходимость и подозрение на неё;
• острые воспалительные заболевания органов брюшной полости;
• кровотечения из желудочно-кишечного тракта;
• ущемлённая грыжа;
• спастический запор;
• выраженные нарушения водно-электролитного обмена;
• беременность и период грудного вскармливания (в зависимости от указаний производителя);
• детский возраст младше установленного порога.

¶Особые указания

При длительном применении сеннозидов возможно ослабление собственной моторики кишечника и формирование «привыкания», при котором самостоятельное опорожнение затрудняется. Поэтому препарат используют короткими курсами. Пациентам с заболеваниями печени, почек, сердца, а также при сахарном диабете следует проконсультироваться с врачом перед началом приёма.

При отсутствии эффекта в течение нескольких дней, появлении болей в животе, тошноты или изменения характера стула приём прекращают и обращаются за медицинской помощью. Не следует превышать рекомендованные дозы в надежде на более быстрый результат: это повышает риск побочных реакций.

¶Побочные эффекты

Возможны:

• спастические боли в животе, вздутие;
• диарея, иногда с развитием обезвоживания;
• тошнота;
• аллергические реакции (кожная сыпь, зуд);
• при длительном приёме — нарушение электролитного баланса, слабость.

При появлении выраженных нежелательных реакций приём отменяют и консультируются со специалистом.

¶Взаимодействие с другими средствами

Сеннозиды могут усиливать действие других слабительных и снижать всасывание некоторых лекарств из-за ускоренного транзита содержимого по кишечнику. Это особенно важно учитывать при одновременном приёме препаратов с узким терапевтическим диапазоном. Не рекомендуется сочетать Фитолакс с другими слабительными без назначения врача.

¶Условия хранения и отпуска

Препарат хранят в оригинальной упаковке при температуре, указанной производителем, в недоступном для детей месте. Срок годности ограничен и обозначен на упаковке; по его истечении применение недопустимо. Условия отпуска из аптек определяются регистрационным статусом конкретной формы выпуска.

¶Место в группе слабительных средств

Фитолакс относится к подгруппе растительных слабительных, действующих преимущественно на толстую кишку. Его отличительная черта — постепенное и относительно мягкое действие, что делает средство удобным для вечернего приёма. Однако, как и любые стимулирующие слабительные, препарат не предназначен для постоянного использования: при хронических запорах важнее скорректировать рацион, увеличить потребление жидкости и физическую активность, а медикамент применять как вспомогательное средство по назначению врача.