Декспантенол Реневал¶

Декспантенол Реневал — торговое наименование лекарственных препаратов на основе декспантенола (D-пантенола), выпускаемых российской фармацевтической компанией «Реневал» (АО «Производственная фармацевтическая компания «Обновление»). Декспантенол представляет собой провитамин B5 — спиртовой аналог пантотеновой кислоты, который в организме превращается в неё и участвует в метаболизме клеток. Препараты применяются преимущественно наружно для ускорения заживления повреждённой кожи и слизистых оболочек.

¶Действующее вещество

Декспантенол (деxpanthenol, D-panthenol) — химическое соединение с эмпирической формулой C₉H₁₉NO₄, представляющее собой (R)-2,4-дигидрокси-N-(3-гидроксипропил)-3,3-диметилбутанамид. Молекулярная масса составляет около 205,25 г/моль. Вещество хорошо растворимо в воде и спиртах, что позволяет создавать на его основе мази, кремы, гели, спреи и растворы для наружного применения.

В коже и слизистых декспантенол быстро окисляется до пантотеновой кислоты — одного из ключевых компонентов кофермента A (КоА). Кофермент A участвует в реакциях ацетилирования, в цикле трикарбоновых кислот и в синтезе жирных кислот, стероидов и ацетилхолина. Именно этим объясняется его роль в процессах регенерации тканей: пантотеновая кислота необходима для нормального деления и восстановления клеток эпителия.

Декспантенол способен проникать через кожный барьер и удерживать влагу, за счёт чего проявляет умеренные увлажняющие свойства. Он не является гормональным или антибактериальным средством и не оказывает системного действия при наружном нанесении.

¶Формы выпуска и состав

Под маркой «Реневал» декспантенол выпускается в нескольких лекарственных формах, зарегистрированных как воспроизведённые (дженерические) препараты:

Концентрация действующего вещества в большинстве форм соответствует 5 % (50 мг декспантенола на 1 г препарата). Вспомогательные компоненты зависят от лекарственной формы и включают вазелин, ланолин, парафин, глицерин, эмульгаторы и консерванты. Точный состав указан в инструкции конкретной позиции ассортимента.

¶Фармакологическое действие

После нанесения на кожу или слизистую декспантенол проникает в эпидермис и превращается в пантотеновую кислоту. Основные эффекты:

• стимуляция пролиферации фибробластов и эпителиальных клеток;
• ускорение эпителизации и грануляции тканей;
• повышение прочности коллагеновых волокон;
• уменьшение воспалительной реакции в месте нанесения;
• удержание влаги и нормализация состояния кожного барьера.

При наружном применении системная абсорбция незначительна, поэтому препарат редко оказывает влияние на организм в целом. Именно поэтому декспантенол разрешён к применению у детей и в период беременности и лактации (при соблюдении режима дозирования).

¶Показания к применению

Декспантенол Реневал применяется в следующих случаях:

• нарушение целостности кожных покровов: ссадины, царапины, порезы, трещины;
• ожоги (термические, солнечные, химические) лёгкой и средней степени;
• пролежни и длительно незаживающие раны;
• сухость и шелушение кожи, в том числе при дерматитах;
• уход за кожей вокруг трахеостомы, гастростомы и катетеров;
• профилактика и лечение опрелостей у детей;
• трещины сосков у кормящих матерей;
• восстановление кожи после косметологических процедур;
• эрозии и воспалительные изменения слизистых оболочек (для соответствующих форм).

¶Способ применения и дозирование

Препарат наносят на очищенную повреждённую поверхность 1–2 раза в сутки, при необходимости чаще. Мазь и крем распределяют тонким слоем; гель и спрей применяют на свежие повреждения и слизистые. При обработке ран предварительно проводят их очистку антисептиком. Длительность применения определяется характером повреждения и обычно составляет от нескольких дней до 2–3 недель. При сохранении симптомов свыше указанного срока рекомендуется консультация врача.

¶Противопоказания и нежелательные реакции

Основное противопоказание — повышенная индивидуальная чувствительность к декспантенолу или вспомогательным компонентам лекарственной формы. Не следует наносить препарат на инфицированные раны без предварительной обработки, поскольку декспантенол не обладает противомикробным действием.

Нежелательные реакции при наружном применении редки и чаще всего ограничиваются местными аллергическими проявлениями: зуд, покраснение, крапивница, контактный дерматит. При появлении таких симптомов применение прекращают.

¶Место на рынке и аналоги

Декспантенол выпускается множеством производителей, среди которых как российские (например, «Реневал», «Акрихин», «Гедеон Рихтер» в лице российских площадок), так и зарубежные компании. Оригинальным препаратом декспантенола исторически считается немецкий «Пантенол» (Bepanthen), выпускаемый компанией Bayer. Отличия между аналогами касаются преимущественно вспомогательных веществ, текстуры основы и формы выпуска, тогда как действующее вещество и его концентрация у большинства воспроизведённых препаратов совпадают.

Декспантенол часто входит в состав комбинированных средств с антисептиками (например, с хлоргексидином), что расширяет область применения при инфицированных повреждениях.

¶Особые указания

Препарат предназначен для наружного применения; его не следует принимать внутрь. При попадании в глаза слизистую промывают водой. У детей раннего возраста средства наносят под контролем взрослых. Беременным и кормящим женщинам перед применением на обширных участках кожи рекомендуется проконсультироваться со специалистом. Хранят препараты в защищённом от света месте при температуре, указанной в инструкции, обычно не выше 25 °C.