Декспантенол: применение мази¶

Декспантенол — лекарственное средство для наружного применения, действующим веществом которого является декспантенол (D-пантенол) — синтетическое производное пантотеновой кислоты (витамина B5). Выпускается преимущественно в виде мази, крема, геля и спрея. Применяется главным образом для ускорения заживления повреждений кожи и слизистых оболочек, а также для ухода за сухой и раздражённой кожей. В организме декспантенол превращается в пантотеновую кислоту, которая участвует в обмене веществ и необходима для нормального состояния эпителия.

¶Действующее вещество и механизм действия

Декспантенол — это спиртовой аналог пантотеновой кислоты, то есть провитамин B5. Пантотеновая кислота входит в состав кофермента A (КоА), участвующего в реакциях окисления, синтеза жирных кислот, стероидов и ацетилхолина. В коже эти процессы напрямую связаны с делением и дифференцировкой клеток эпидермиса и с восстановлением барьерных функций.

При нанесении на кожу декспантенол быстро всасывается и превращается в пантотеновую кислоту, которая:

• стимулирует пролиферацию (размножение) клеток эпидермиса;
• ускоряет регенерацию тканей;
• способствует синтезу липидов и белков кожи;
• уменьшает воспалительную реакцию и покраснение;
• обладает слабым противовоспалительным и увлажняющим действием.

Мазь как лекарственная форма обеспечивает жирную основу, которая создаёт защитную плёнку, снижает испарение влаги и улучшает проникновение вещества в поверхностные слои кожи. Поэтому мазь чаще применяют при сухих, шелушащихся, покрывающихся корками повреждениях, тогда как крем и гель предпочитают при мокнущих и свежих ранах.

¶Основные показания к применению

Мазь с декспантенолом применяется в следующих случаях:

• Термические и солнечные ожоги лёгкой и средней степени (I–II степень), а также после длительного пребывания на солнце.
• Раны и ссадины: поверхностные порезы, царапины, потёртости.
• Пролежни и длительно не заживающие дефекты кожи (в составе комплексной терапии).
• Трещины кожи, в том числе на сосках у кормящих женщин, на кистях рук и стопах.
• Сухая, раздражённая, шелушащаяся кожа, в том числе после воздействия холода, ветра или моющих средств.
• Профилактика и лечение опрелостей у детей и взрослых.
• Состояния после дерматологических процедур — пилингов, лазерной шлифовки, эпиляции.
• Уход за кожей вокруг трахеостомы, колостомы и других стом (по назначению врача).

В педиатрии декспантенол часто используют при опрелостях у младенцев, при потнице и раздражении от подгузников. В акушерской практике — при трещинах сосков в период лактации.

¶Способ применения и дозировка

Мазь наносят тонким слоем на очищенную и подсушенную поверхность кожи 1–2 раза в сутки, при необходимости чаще — до 3–4 раз. При обработке ран и ожогов допускается нанесение под повязку. Длительность применения зависит от характера повреждения и обычно составляет от нескольких дней до 2–3 недель.

При трещинах сосков мазь наносят после кормления, а перед следующим кормлением остатки удаляют тёплой водой. При опрелостях у детей средство наносят на чистую сухую кожу при каждой смене подгузника.

Особенности применения конкретной лекарственной формы (мазь, крем, гель, спрей) определяются инструкцией производителя. Перед применением у детей раннего возраста, при беременности и в период лактации следует проконсультироваться с врачом.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Декспантенол относится к препаратам с низкой токсичностью и хорошей переносимостью. Основное противопоказание — индивидуальная повышенная чувствительность к действующему веществу или вспомогательным компонентам мази.

Возможные нежелательные реакции:

• местные аллергические реакции (зуд, жжение, покраснение, крапивница);
• контактный дерматит (редко);
• при длительном применении на больших участках — теоретический риск системного воздействия, практически незначительный.

Случаи передозировки при наружном применении не описаны. Взаимодействие с другими наружными средствами обычно не носит клинически значимого характера, однако не рекомендуется наносить мазь одновременно с препаратами, содержащими агрессивные компоненты, без консультации специалиста.

¶Формы выпуска и особенности выбора

Декспантенол выпускается в нескольких лекарственных формах:

Выбор формы зависит от состояния кожи: при мокнущих повреждениях предпочитают гели и спреи, при сухих и покрытых корками — мази. Декспантенол входит также в состав комбинированных средств, например с хлоргексидином (антисептик) или с аллантоином.

¶Место в терапии и аналоги

Декспантенол не является самостоятельным методом лечения тяжёлых повреждений кожи: при глубоких ожогах, инфицированных ранах, трофических язвах он применяется только в составе комплексной терапии и по назначению врача. Признаки инфекции (гнойное отделяемое, отёк, повышение температуры) требуют обращения за медицинской помощью.

К близким по действию средствам относят препараты пантенола, а также мази с регенерирующими компонентами (метилурацил, облепиховое масло, аллантоин). Декспантенол отличается от них доказанным участием в физиологических процессах кожи и широкой распространённостью безрецептурного отпуска.

¶Безопасность и хранение

Мазь хранят при температуре, указанной производителем (обычно не выше 25 °C), в недоступном для детей месте. Срок годности после вскрытия тубы может сокращаться — это указывается в инструкции. Препарат разрешён к безрецептурному отпуску, однако при сохраняющихся симптомах более 2–3 недель или ухудшении состояния необходимо повторное обращение к врачу.