Чем обрабатывать мозоль¶

Мозоль — это локальное утолщение рогового слоя кожи (гиперкератоз), возникающее в местах повышенного механического давления или трения. Различают сухие (твёрдые) мозоли, мягкие мозоли (обычно между пальцами), стержневые мозоли (с врастанием в глубину тканей) и водяные (мокрые) мозоли, представляющие собой пузырь с жидкостью. Выбор средства для обработки зависит от типа мозоли, её локализации, наличия воспаления или инфицирования и сопутствующих заболеваний (например, сахарного диабета).

¶Общие принципы обработки

Главное условие успешного лечения — устранение причины трения: подбор удобной обуви, использование защитных прокладок, стелек, носков из натуральных материалов. Без этого любое местное средство даёт лишь временный эффект. При наличии признаков инфекции (гной, выраженное покраснение, отёк, боль, повышение температуры) самостоятельная обработка недопустима — требуется обращение к врачу.

При сахарном диабете, нарушении кровообращения нижних конечностей и снижении чувствительности любые агрессивные методы (срезание, кератолитические пластыри, «мозольные жидкости») применять нельзя без консультации специалиста из-за высокого риска язв и инфекций.

¶Средства для водяных (мокрых) мозолей

Водяная мозоль — это пузырь, заполненный серозной жидкостью, который выполняет защитную функцию. Тактику обработки определяют по состоянию пузыря.

• Целый пузырь небольшого размера не вскрывают. Его закрывают бактерицидным пластырем или накладывают стерильную салфетку с антисептиком (хлоргексидин, повидон-йод) и фиксируют.
• Крупный или напряжённый пузырь, мешающий движению, вскрывают в стерильных условиях: прокол иглой у края, выпускание жидкости, сохранение покрышки (она служит естественной повязкой).
• Повреждённый пузырь обрабатывают антисептическим раствором и накладывают заживляющую мазь — например, с декспантенолом, который ускоряет регенерацию эпителия.
• Признаки инфицирования (мутный или гнойный экссудат, резкая боль) требуют антибактериальной терапии, назначенной врачом.

Для профилактики повторного появления применяют защитные гидроколлоидные наклейки, снижающие трение.

¶Средства для сухих и стержневых мозолей

Сухие мозоли удаляют постепенно, размягчая роговой слой. Основную группу составляют кератолитические средства на основе салициловой кислоты (в концентрациях от 10 до 40–70 % в зависимости от формы).

Молочная кислота, мочевина и резорцин усиливают отшелушивающее действие. После размягчения ороговевший слой аккуратно удаляют пемзой или пилкой, процедуру повторяют до полного устранения.

Стержневая мозоль имеет глубокий корень и часто требует врачебного вмешательства: применяют криодеструкцию, электрокоагуляцию, лазерное удаление или радиоволновую методику. Домашнее срезание стержня опасно инфицированием и рецидивом.

¶Народные и вспомогательные средства

К размягчающим и смягчающим средствам относят:

• ванночки с содой или солью — подготовка кожи перед удалением;
• масла (касторовое, льняное, облепиховое) — смягчение и питание;
• сок алоэ, прополис, чеснок, луковый компресс — применяются в народной медицине, однако их эффективность не подтверждена клиническими исследованиями, а чеснок и лук способны вызывать химические ожоги кожи.

Народные методы не заменяют кератолитических препаратов при стержневых мозолях и не должны применяться при диабете.

¶Чего делать не следует

• Срезать сухую мозоль лезвием или ножницами без размягчения — риск инфицирования и травмы.
• Использовать кератолитические пластыри на здоровой коже и на лице.
• Вскрывать водяную мозоль нестерильными инструментами.
• Применять «мозольные жидкости» при повреждённой коже и вблизи родинок.
• Игнорировать симптомы инфекции.

¶Профилактика

Предотвращение мозолей сводится к снижению трения и давления: правильно подобранная обувь по размеру, ортопедические стельки, силиконовые прокладки и межпальцевые разделители, носки без грубых швов, постепенное «разнашивание» новой обуви. При повторяющихся мозолях показана консультация ортопеда для оценки деформаций стопы.