Бифидумбактерин для детей от года¶

Бифидумбактерин — пробиотический препарат на основе живых бифидобактерий (преимущественно Bifidobacterium bifidum), выпускаемый в форме порошка, капсул и суппозиториев. Применяется для нормализации состава кишечной микрофлоры, в том числе у детей с одного года. Относится к группе эубиотиков (пробиотиков) и реализуется как в виде лекарственных средств, так и в форме биологически активных добавок — в зависимости от конкретного производителя и регистрационного статуса.

¶Состав и формы выпуска

Действующее начало препарата — лиофилизированная (высушенная методом сублимации) масса живых бифидобактерий. В состав порошка обычно входят:

• микробная масса живых бифидобактерий;
• лактоза или иной наполнитель (в зависимости от производителя);
• желатиновая оболочка — для капсульных форм.

Основные формы:

Дозировка выражается в колониеобразующих единицах (КОЕ). Стандартный флакон порошка содержит, как правило, 5 доз по 10⁷ КОЕ и более, что указывается на упаковке конкретного препарата.

¶Показания к применению

У детей старше года препарат применяют при состояниях, связанных с нарушением кишечного микробиоценоза:

• дисбактериоз кишечника, в том числе после приёма антибактериальных средств;
• острые кишечные инфекции неустановленной этиологии и вызванные условно-патогенной флорой;
• функциональные расстройства пищеварения — вздутие, неустойчивый стул, колики;
• аллергические заболевания кожи, сопровождающиеся дисбиозом;
• профилактика дисбактериоза при длительной антибиотикотерапии.

Назначение препарата должно производиться врачом; самостоятельное применение при неустановленном диагнозе не рекомендуется.

¶Способ применения и дозировка

Порошок во флаконе перед употреблением разводят: во флакон добавляют небольшое количество кипячёной воды комнатной температуры или молока (для детей старшего возраста), после чего содержимое перемешивают. Готовый раствор нельзя хранить — его используют непосредственно после приготовления.

Ориентировочные дозы для детей от одного года (уточняются по инструкции конкретного производителя и назначению врача):

• при дисбактериозе — 1–2 дозы 2–3 раза в сутки;
• при острых кишечных инфекциях — 2–3 дозы 2–3 раза в сутки;
• курс лечения обычно составляет 2–4 недели, при необходимости повторяется.

Препарат принимают во время еды или за 20–30 минут до приёма пищи. При антибиотикотерапии бифидумбактерин назначают с первых дней лечения или после его окончания — в зависимости от схемы, рекомендованной врачом.

¶Механизм действия

Живые бифидобактерии, попадая в кишечник, колонизируют его слизистую оболочку и участвуют в восстановлении нормального микробного баланса. Они:

• синтезируют органические кислоты, подавляющие рост патогенной и условно-патогенной микрофлоры;
• участвуют в расщеплении углеводов и белков, улучшая пищеварение;
• способствуют синтезу витаминов группы B и витамина K;
• стимулируют местный иммунитет кишечника.

Эффект развивается постепенно и зависит от исходного состояния микрофлоры и сопутствующей терапии.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Основное противопоказание — индивидуальная непереносимость компонентов препарата, в частности лактозы при её наличии в составе. С осторожностью применяют при выраженном иммунодефиците и у детей с тяжёлыми хроническими заболеваниями — по решению врача.

Препарат обычно хорошо переносится. В редких случаях возможны:

• аллергические реакции (сыпь, зуд);
• кратковременное усиление метеоризма в начале приёма;
• дискомфорт в животе.

При появлении выраженных нежелательных реакций приём прекращают и обращаются к врачу.

¶Особенности применения у детей от года

У детей раннего возраста микрофлора кишечника формируется и отличается нестабильностью, поэтому пробиотики применяются достаточно широко. При использовании у детей от года следует учитывать:

• препарат разводят только тёплой (не горячей) жидкостью — температура выше 40 °C губительна для живых бактерий;
• раствор готовят непосредственно перед приёмом;
• недопустимо одновременное разведение с горячими напитками и хранение готового раствора;
• приём согласовывают с педиатром, особенно при наличии сопутствующих заболеваний.

Хранение препарата осуществляется в соответствии с инструкцией производителя — как правило, в сухом защищённом от света месте при температуре не выше 10 °C или в холодильнике; условия указываются на упаковке.

¶Аналоги и место в терапии

Бифидумбактерин относится к препаратам первого поколения пробиотиков (монокомпонентные средства, содержащие один вид бактерий). Существуют также многокомпонентные пробиотики, включающие лактобактерии и бифидобактерии одновременно, и комбинированные средства с сорбентами. Выбор конкретного препарата определяется характером нарушения микрофлоры, возрастом ребёнка и рекомендацией врача.

Применение бифидумбактерина рассматривается как вспомогательный элемент терапии кишечных расстройств, а не как самостоятельное средство лечения инфекций или иных заболеваний. Доказательная база эффективности пробиотиков при различных состояниях продолжает изучаться, и результаты исследований для разных штаммов и препаратов различаются.