Аципол в педиатрической практике¶

Аципол — российский пробиотический лекарственный препарат, содержащий живые лактобациллы и полисахарид кефирного грибка. Применяется для восстановления и поддержания нормальной микрофлоры кишечника, в том числе в педиатрической практике. Выпускается в форме капсул, предназначенных для приёма внутрь.

¶Состав и форма выпуска

Действующими компонентами препарата являются:

• Lactobacillus acidophilus (штамм NK1) — живые ацидофильные лактобактерии в лиофилизированном виде;
• полисахарид кефирного грибка — вспомогательное биологически активное вещество, способствующее росту и приживлению лактобацилл.

Капсулы имеют желатиновую оболочку; содержимое — порошок от кремового до светло-бежевого цвета. Стандартная дозировка для детей и взрослых в одной капсуле составляет не менее 10⁷ (десяти миллионов) живых лактобактерий. Препарат выпускается в упаковках по 10, 20 и 30 капсул. Существует также форма во флаконах (лиофилизат) для приготовления суспензии.

¶Механизм действия

Лактобактерии, попадая в желудочно-кишечный тракт, заселяют его и участвуют в поддержании баланса микрофлоры. Они способны:

• подавлять рост условно-патогенных и патогенных микроорганизмов за счёт продукции органических кислот и бактериоцинов;
• участвовать в расщеплении лактозы и белков, улучшая переваривание пищи;
• синтезировать витамины группы B и витамин K;
• стимулировать местный иммунитет кишечника.

Полисахарид кефирного грибка выступает питательной средой и одновременно усиливает защитные свойства лактобацилл, повышая их устойчивость к неблагоприятным условиям среды.

¶Показания к применению

Препарат назначают при состояниях, связанных с нарушением состава кишечной микрофлоры:

• дисбактериоз (дисбиоз) кишечника различного происхождения;
• острые кишечные инфекции неустановленной этиологии и вызванные условно-патогенными бактериями;
• кишечные расстройства после перенесённых инфекций;
• профилактика и коррекция нарушений микрофлоры на фоне приёма антибактериальных препаратов;
• функциональные расстройства пищеварения у детей.

¶Применение у детей

Возрастных ограничений по приёму препарата в инструкции не содержится — он разрешён к применению у детей с первых дней жизни, однако дозировка и способ приёма зависят от возраста. Для детей, не умеющих глотать капсулу, содержимое капсулы извлекают и смешивают с небольшим количеством воды, грудного молока или молочной смеси. Температура жидкости не должна превышать 40 °C, поскольку горячая среда губительна для живых бактерий.

Для ребёнка 4 лет типичная схема, указываемая в инструкции, выглядит следующим образом:

Приём осуществляется во время еды. При необходимости курс может быть продлён или повторён по рекомендации врача. Конкретную дозу для четырёхлетнего ребёнка определяет педиатр с учётом массы тела, характера и тяжести состояния.

¶Способ применения и особенности

Капсулу принимают целиком, запивая достаточным количеством воды, либо раскрывают и смешивают содержимое с пищей. Препарат не следует запивать горячими напитками или принимать одновременно с горячей едой. При антибактериальной терапии Аципол принимают в промежутках между приёмами антибиотика (обычно спустя 2–3 часа), поскольку антибактериальные средства могут снижать жизнеспособность лактобацилл.

Одновременный приём с другими пробиотиками или витаминными комплексами не запрещён, но требует согласования с врачом.

¶Безопасность и противопоказания

К противопоказаниям относится индивидуальная непереносимость компонентов препарата. В редких случаях возможны аллергические реакции. Сведения о серьёзных нежелательных эффектах при соблюдении рекомендованных доз ограничены.

Препарат не является средством самолечения при тяжёлых кишечных инфекциях: при высокой температуре, крови в стуле, признаках обезвоживания у ребёнка необходимо срочно обратиться к врачу, а не ограничиваться приёмом пробиотика.

¶Условия хранения

Капсулы хранят в защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C. Срок годности обычно составляет 2 года с даты выпуска. По истечении срока годности препарат применять не следует, поскольку количество живых бактерий в нём снижается.

¶Место в группе пробиотиков

Аципол относится к группе эубиотиков и пробиотиков — средств, содержащих живые микроорганизмы или продукты их жизнедеятельности. Наряду с ним в педиатрии применяются препараты на основе бифидобактерий, а также комбинированные средства, включающие несколько штаммов. Выбор конкретного препарата определяется клинической картиной и рекомендацией врача; самостоятельное назначение пробиотиков ребёнку без консультации специалиста не рекомендуется.