Ацилакт в форме свечей¶

Ацилакт — российский пробиотический лекарственный препарат, выпускаемый в нескольких лекарственных формах, включая вагинальные и ректальные суппозитории (свечи). Относится к группе эубиотиков — средств, содержащих живые лиофилизированные бактерии, нормализующие состав микрофлоры. Препарат производится на основе ацидофильных лактобацилл и применяется преимущественно в гинекологии и проктологии, а также в комплексной терапии дисбактериозов.

¶Состав препарата

Основу препарата составляют живые лактобактерии, высушенные методом лиофилизации (сублимационной сушки). В производстве используются штаммы ацидофильных палочек, относящихся к виду Lactobacillus acidophilus. В официальных инструкциях и регистрационных документах указывается, что действующим началом служит смесь живых ацидофильных лактобацилл в определённом количестве колониеобразующих единиц (КОЕ) на дозу.

Помимо активного компонента, в состав суппозиториев входят вспомогательные вещества, формирующие основу свечи. К ним относятся:

• лиофилизированная масса лактобактерий — активное вещество;
• парафин медицинский или жир кондитерский — основа, обеспечивающая твёрдую консистенцию при хранении и плавление при температуре тела;
• эмульгатор Т-2 — вещество, обеспечивающее однородность и стабильность массы.

Точный количественный состав и перечень вспомогательных компонентов зависят от конкретной лекарственной формы и производителя, поэтому при использовании следует ориентироваться на актуальную инструкцию, вложенную в упаковку.

¶Лекарственные формы

Ацилакт выпускается в нескольких формах:

Свечи имеют торпедообразную или конусовидную форму и массу, рассчитанную на однократное введение. Дозировка выражается в количестве доз лактобактерий на суппозиторий.

¶Механизм действия

Попадая в организм, лактобациллы заселяют соответствующий биотоп и начинают активно размножаться, если для этого есть условия. Их действие основано на нескольких механизмах:

• Конкуренция за субстрат и места адгезии. Лактобактерии прикрепляются к эпителию и препятствуют закреплению условно-патогенных микроорганизмов.
• Продукция молочной кислоты. В результате жизнедеятельности повышается кислотность среды, что угнетает рост многих патогенов.
• Синтез антибактериальных веществ. Некоторые штаммы выделяют перекись водорода, лизоцимоподобные соединения и бактериоцины.
• Стимуляция местного иммунитета. Лактобациллы способствуют активации фагоцитов и выработке иммуноглобулинов.

Таким образом, препарат восстанавливает естественный биоценоз и повышает колонизационную резистентность слизистых оболочек.

¶Показания к применению

Для вагинальных суппозиториев основными показаниями являются:

• нарушения нормальной микрофлоры влагалища (дисбиоз, бактериальный вагиноз в составе комплексной терапии);
• вагиниты и кольпиты неспецифической этиологии;
• санация влагалища перед гинекологическими операциями и родами;
• профилактика инфекционных осложнений после антибактериальной терапии.

Ректальные свечи применяются при дисбактериозе кишечника, в том числе возникшем на фоне приёма антибиотиков, а также в комплексном лечении воспалительных заболеваний прямой кишки.

¶Способ применения и дозировка

Суппозитории применяются местно. Вагинальные свечи вводят во влагалище, ректальные — в прямую кишку. Схему и длительность курса определяет врач с учётом характера заболевания, возраста и индивидуальных особенностей пациента. Обычно курс составляет от нескольких дней до двух недель; при необходимости возможно повторение.

Перед введением свечу освобождают от контурной упаковки. Процедуру проводят в положении лежа, что обеспечивает лучшее распределение препарата и снижает риск вытекания.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Препарат, как правило, хорошо переносится. К противопоказаниям относят индивидуальную непереносимость компонентов и детский возраст в тех пределах, которые указаны в инструкции для конкретной формы. Среди возможных нежелательных реакций упоминаются местное жжение, зуд или раздражение слизистой, возникающие редко и обычно проходящие самостоятельно. При стойких симптомах применение прекращают и обращаются к специалисту.

¶Условия хранения

Пробиотические препараты чувствительны к температуре. Суппозитории Ацилакт хранят в холодильнике при температуре, указанной производителем (как правило, от 2 до 8 °C или до 10 °C), в оригинальной упаковке, защищая от света и влаги. Соблюдение температурного режима критично: при перегреве живые бактерии теряют жизнеспособность, и эффективность препарата снижается. Срок годности обычно не превышает одного года, по его истечении использование недопустимо.

¶Место в терапии

Ацилакт относится к группе пробиотиков, широко применяемых в российской клинической практике. Его используют как самостоятельное средство при лёгких дисбиотических нарушениях и в составе комплексной терапии — вместе с антибактериальными, противовоспалительными и другими препаратами. Важной особенностью является то, что при местном применении лактобактерии действуют непосредственно в очаге, не требуя системного всасывания.

Следует учитывать, что эффективность пробиотиков зависит от сохранности живых культур, поэтому условия транспортировки и хранения имеют не меньшее значение, чем состав. Назначение препарата, выбор формы и дозировки должны производиться медицинским работником; самолечение без установленного диагноза не рекомендуется.