Астрагал: применение в медицине¶

Астрагал — род растений семейства Бобовые (Fabaceae), объединяющий, по разным оценкам, от 2000 до 3000 видов трав, полукустарников и кустарников. В медицине и народной практике под этим названием чаще всего подразумевают два вида: астрагал шерстистоцветковый (Astragalus membranaceus, он же Astragalus propinquus) и астрагал перепончатый (Astragalus membranaceus в широкой трактовке). Корни этих растений используются в традиционной китайской медицине более двух тысяч лет, а в XX веке вошли в фармакопеи ряда стран как адаптогенное и иммуномодулирующее средство.

¶Ботаническая характеристика

Астрагалы распространены преимущественно в засушливых и горных регионах Северного полушария — в Центральной Азии, Китае, Монголии, Сибири, на Кавказе. Растения предпочитают степи, склоны, каменистые почвы. Астрагал шерстистоцветковый — многолетняя трава высотой 25–60 см с непарноперистыми листьями и желтоватыми цветками, собранными в рыхлые кисти. Корневище толстое, мясистое, цилиндрической формы, длиной до 40 см и более.

Заготовку корней проводят осенью, после созревания плодов, либо ранней весной. Сырьё сушат при температуре не выше 50 °C, чтобы сохранить биологически активные соединения. Именно корень является основным лекарственным сырьём, хотя в народной медицине иногда используют и траву.

¶Химический состав

В корнях астрагала обнаружены:

• Сапонины (астрагалозиды I–IV, циклоастрагенол) — основные действующие вещества;
• Полисахариды (астрагалан, глюканы) — связывают с иммуномодулирующим действием;
• Флавоноиды (формононетин, калькозин, изофлавоны);
• Аминокислоты (в том числе гамма-аминомасляная кислота);
• Микроэлементы (селен, цинк, железо, магний);
• Кумарины, стеролы, органические кислоты.

Именно сочетание сапонинов и полисахаридов считается ответственным за адаптогенный и тонизирующий эффект.

¶Формы выпуска и способы применения

Астрагал применяют в нескольких лекарственных формах. Выбор формы зависит от цели и удобства.

Отвар. Классический способ: 1 столовую ложку измельчённого корня заливают 200 мл кипятка, держат на водяной бане 15–20 минут, настаивают 30–40 минут, процеживают. Принимают по трети стакана 2–3 раза в день до еды.

Настой. Холодный способ: 1 чайную ложку сырья заливают стаканом холодной воды, настаивают 6–8 часов, доводят до кипения, процеживают.

Настойка. Готовят на 40–70 % спирте в соотношении 1:5, выдерживают в тёмном месте 14–21 день, периодически взбалтывая.

В кулинарии. В китайской кухне корень астрагала добавляют в супы, бульоны, тушёные блюда как тонизирующую добавку. В этом случае дозировка существенно ниже лечебной.

¶Области применения

¶Иммуномодулирующее действие

Астрагал традиционно используют для повышения сопротивляемости организма при частых простудах, в период реконвалесценции после инфекций. Полисахариды стимулируют активность макрофагов и естественных киллеров, что подтверждается рядом лабораторных и клинических исследований.

¶Сердечно-сосудистая система

В китайской медицине астрагал применяют при хронической сердечной недостаточности, аритмиях, для снижения артериального давления. Исследования показывают возможный положительный инотропный эффект и улучшение функции эндотелия.

¶Почки

Одно из наиболее изученных направлений — нефропротекция. Астрагал применяют при хронической болезни почек, диабетической нефропатии, протеинурии. Отмечается снижение уровня протеинурии и замедление прогрессирования почечной недостаточности.

¶Адаптогенное и общетонизирующее действие

Как адаптоген астрагал применяют при утомляемости, снижении работоспособности, в период повышенных физических и умственных нагрузок. По действию его иногда сравнивают с женьшенем, элеутерококком, родиолой розовой.

¶Противовоспалительное и антиоксидантное действие

Флавоноиды и сапонины проявляют антиоксидантные свойства, снижают окислительный стресс. В экспериментах показано противовоспалительное действие при аутоиммунных и аллергических состояниях.

¶Онкология (вспомогательно)

Астрагал изучается как вспомогательное средство при химиотерапии — для снижения побочных эффектов и поддержки иммунитета. Самостоятельным противоопухолевым средством не является.

¶Противопоказания и меры предосторожности

Астрагал не рекомендуется применять:

• при острых инфекциях с высокой температурой;
• при аутоиммунных заболеваниях (из-за стимуляции иммунитета);
• при беременности и в период лактации — без консультации врача;
• при гиперчувствительности к растениям семейства Бобовые;
• при тяжёлых нарушениях свёртываемости крови.

Возможны взаимодействия с иммунодепрессантами, антикоагулянтами, препаратами для лечения артериального давления и диабета. Перед началом приёма при хронических заболеваниях необходима консультация врача.

¶Правовой статус и доступность

В России астрагал шерстистоцветковый не входит в перечень рецептурных препаратов; корень и биологически активные добавки на его основе доступны в аптеках и специализированных магазинах. В Китае астрагал включён в официальную фармакопею и применяется как в традиционной, так и в современной медицине.

¶Научные исследования

По данным PubMed, число публикаций об астрагале превышает несколько тысяч. Большая часть — экспериментальные работы на клеточных культурах и животных. Рандомизированных контролируемых исследований на людях относительно немного, что ограничивает уровень доказательности. Наиболее убедительные данные касаются нефропротекции и иммуномодуляции.