Аскорутин — состав, действие и применение¶

Аскорутин — комбинированный лекарственный препарат, содержащий аскорбиновую кислоту (витамин C) и рутозид (рутин, витамин P). Относится к группе витаминных средств и ангиопротекторов; применяется для укрепления сосудистой стенки, снижения её проницаемости и ломкости капилляров, а также для профилактики и лечения состояний, связанных с дефицитом витаминов C и P. Выпускается преимущественно в форме таблеток для приёма внутрь.

¶Состав и форма выпуска

В одной таблетке обычно содержится:

Вспомогательные вещества — сахароза, крахмал, кальция стеарат, тальк и другие наполнители, состав зависит от производителя. Таблетки выпускаются в контурных ячейковых упаковках, часто в дозировке «Аскорутин» и «Аскорутин-М» (последний может содержать дополнительные компоненты, например глюкозу). Препарат отпускается без рецепта, однако перед применением требуется консультация врача.

¶Фармакологическое действие

Действие препарата определяется свойствами обоих компонентов.

Аскорбиновая кислота участвует в окислительно-восстановительных процессах, регулирует углеводный обмен, свёртываемость крови, регенерацию тканей, синтез коллагена и стероидных гормонов, повышает сопротивляемость организма к инфекциям. Она необходима для нормального функционирования соединительной ткани и стенок сосудов.

Рутозид относится к флавоноидам (витамин P). Он уменьшает проницаемость и ломкость капилляров, обладает антиоксидантными свойствами, участвует в окислительно-восстановительных процессах, тормозит агрегацию тромбоцитов и способствует депонированию аскорбиновой кислоты в тканях.

Сочетание компонентов усиливает действие друг друга: рутин защищает аскорбиновую кислоту от окисления и продлевает её эффект, а витамин C, в свою очередь, повышает эффективность рутина в укреплении сосудистой стенки.

¶Показания к применению

Препарат применяется в следующих случаях:

• профилактика и лечение дефицита витаминов C и P (гипо- и авитаминоз);
• повышенная проницаемость и ломкость капилляров, в том числе при геморрагических диатезах;
• состояния, сопровождающиеся повышенной кровоточивостью (носовые кровотечения, кровоизлияния в кожу и слизистые);
• комплексная терапия при заболеваниях, связанных с поражением сосудов (например, при венозной недостаточности, варикозном расширении вен — как вспомогательное средство);
• профилактика при повышенных нагрузках, в период инфекционных заболеваний и интоксикаций;
• в ряде случаев — при лечении гломерулонефрита, ревматизма, лучевой болезни (в составе комплексной терапии).

¶Противопоказания и меры предосторожности

Препарат не применяют при:

• повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам;
• склонности к тромбозам и тромбофлебитам (из-за влияния на свёртываемость);
• выраженных нарушениях функции почек;
• гипероксалурии, мочекаменной болезни с оксалатными камнями;
• в период беременности и грудного вскармливания — только по назначению врача;
• у детей — с учётом возрастных ограничений и рекомендаций педиатра.

С осторожностью применяют при сахарном диабете (вспомогательные вещества могут содержать сахар), при повышенной свёртываемости крови, при тяжёлых заболеваниях печени и почек.

¶Побочные эффекты

Возможны:

• аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, редко — анафилактические реакции);
• со стороны пищеварительной системы — тошнота, изжога, боли в эпигастрии, диарея;
• головная боль, повышение артериального давления (при длительном применении больших доз);
• при длительном приёме — нарушение обмена, образование оксалатных камней, угнетение синтеза инсулина.

При появлении нежелательных реакций приём прекращают и обращаются к врачу.

¶Способ применения и дозы

Таблетки принимают внутрь после еды, запивая достаточным количеством воды. Типичные дозы для взрослых — по 1 таблетке 2–3 раза в сутки; курс и продолжительность определяет врач. Детям дозу подбирают индивидуально. Длительное бесконтрольное применение не рекомендуется.

¶Взаимодействие с другими средствами

• Аскорбиновая кислота повышает всасывание железа, может усиливать действие антикоагулянтов непрямого действия, влиять на эффективность некоторых антибиотиков.
• Рутозид может усиливать эффект антикоагулянтов и антиагрегантов.
• Совместный приём с другими витаминными комплексами требует учёта суммарной дозы, чтобы избежать передозировки витамина C.

¶Особые указания

При длительном применении больших доз аскорбиновой кислоты возможно развитие гипервитаминоза C, поэтому необходим контроль. Препарат не заменяет полноценное питание и не является средством лечения острых состояний без консультации специалиста. При беременности, в период лактации, а также при наличии хронических заболеваний применение согласовывают с врачом.

¶Аналоги и статус

Существуют препараты с аналогичным составом под другими торговыми наименованиями, а также отдельные формы рутина и аскорбиновой кислоты. Аскорутин входит в перечень жизненно важных лекарственных средств ряда стран, доступен в аптечной сети без рецепта. Хранят таблетки в сухом, защищённом от света месте при температуре, указанной производителем, в недоступном для детей месте.