Артрафик — мазь для суставов¶

Артрафик — торговое наименование лекарственного препарата в форме мази, применяемого в России при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, преимущественно при остеоартрозе и сопутствующем болевом синдроме. Относится к группе комбинированных препаратов с противовоспалительным и местнораздражающим (отвлекающим) действием. Выпускается в тубах по 30 и 50 г; отпускается из аптек без рецепта.

¶Состав

Мазь «Артрафик» содержит несколько действующих веществ, относящихся к разным фармакологическим группам. Типовая рецептура на 100 г препарата включает:

Точный количественный состав зависит от конкретного производителя и партии, поэтому при применении следует ориентироваться на инструкцию, вложенную в упаковку. Вспомогательные компоненты формируют мазевую основу, обеспечивающую распределение действующих веществ по коже и их частичное проникновение в подлежащие ткани.

¶Фармакологические свойства

Действие препарата складывается из эффектов отдельных компонентов.

Мелоксикам — нестероидное противовоспалительное средство из класса оксикамов. При нанесении на кожу частично всасывается и подавляет активность циклооксигеназы, снижая синтез простагландинов, что уменьшает воспаление, отёк и боль в месте нанесения. Системная биодоступность при наружном применении существенно ниже, чем при приёме внутрь.

Диметилсульфоксид (димексид) обладает противовоспалительным и анальгезирующим действием, а также способствует проникновению других веществ через кожный барьер, выступая в роли проводника.

Ментол и масло мяты перечной вызывают охлаждение и лёгкое раздражение кожных рецепторов, что рефлекторно снижает ощущение боли.

Камфора оказывает местнораздражающее и отвлекающее действие, улучшает местное кровообращение.

Совокупный результат — уменьшение боли и скованности в области нанесения, снижение выраженности воспалительной реакции.

¶Показания к применению

Препарат применяется наружно при состояниях, сопровождающихся болью и воспалением в суставах и мышцах:

• остеоартроз (гонартроз, коксартроз и другие локализации);
• ревматоидный артрит — как вспомогательное симптоматическое средство;
• боли в спине, в том числе при остеохондрозе;
• миалгии, мышечные боли после физической нагрузки;
• посттравматические состояния — ушибы, растяжения (вне зон с повреждённой кожей).

Мазь не является средством базисной терапии и не влияет на течение основного заболевания; она применяется для симптоматического облегчения.

¶Способ применения и дозы

Мазь наносят тонким слоем на чистую сухую кожу над областью поражения 2–3 раза в сутки, слегка втирая. Разовая доза обычно составляет полоску мази длиной 4–8 см для взрослых. Курс применения без консультации врача, как правило, не превышает 10–14 дней. После нанесения следует вымыть руки, если обрабатывались не кисти.

Не рекомендуется наносить препарат на повреждённую кожу, вблизи слизистых оболочек и глаз. При случайном попадании мази на слизистые их промывают водой.

¶Противопоказания и меры предосторожности

К противопоказаниям относятся:

• повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам, в том числе к НПВС и диметилсульфоксиду;
• нарушение целостности кожных покровов в месте нанесения;
• беременность (особенно III триместр) и период грудного вскармливания;
• детский возраст (обычно до 12 лет, точный порог определяется инструкцией производителя);
• «аспириновая» астма и другие реакции на салицилаты и НПВС в анамнезе.

С осторожностью применяют при печёночной и почечной недостаточности, при склонности к аллергическим реакциям. Возможны местные побочные эффекты: покраснение, зуд, жжение, сыпь; при длительном применении на больших участках кожи не исключено системное действие мелоксикама.

¶Особенности и критика

Комбинированный состав отличает «Артрафик» от монопрепаратов: он объединяет противовоспалительный компонент с отвлекающими и проводниковыми. В то же время часть компонентов (ментол, камфора, масло мяты) даёт преимущественно симптоматический, рефлекторный эффект, а доказательная база наружного применения НПВС при остеоартрозе ограничена и уступает пероральным формам. Диметилсульфоксид способен усиливать всасывание не только действующих веществ мази, но и других наносимых одновременно средств, что требует осторожности при сочетании с иными наружными препаратами.

Препарат не заменяет консультацию врача и не предназначен для самолечения хронических заболеваний суставов. При сохранении боли более 2 недель требуется медицинское обследование.

¶Аналоги и близкие средства

К близким по назначению наружным средствам относятся мази и гели с диклофенаком, ибупрофеном, кетопрофеном, нимесулидом, а также комбинированные препараты с диметилсульфоксидом и растительными экстрактами. Выбор конкретного средства определяется переносимостью, локализацией процесса и рекомендациями врача.