Армавискон — инъекционный препарат для суставов¶

Армавискон — торговое наименование лекарственного средства на основе гиалуроновой кислоты, выпускаемого в форме раствора для инъекций и применяемого в ортопедии и травматологии для внутрисуставного введения. Препарат относится к группе вискодобавок (эндопротезов синовиальной жидкости) и предназначен для восполнения вязкоупругих свойств синовиальной жидкости сустава при дегенеративно-дистрофических заболеваниях. Выпускается в виде стерильного апирогенного раствора в предварительно заполненных шприцах, готовых к применению.

¶Состав и форма выпуска

Основным действующим компонентом является гиалуронат натрия — натриевая соль гиалуроновой кислоты, получаемая биотехнологическим путём. Вспомогательными веществами выступают физиологический раствор (натрия хлорид) и буферные компоненты, обеспечивающие нейтральный уровень pH, близкий к показателям синовиальной жидкости человека.

Препарат поставляется в стерильных одноразовых шприцах объёмом, как правило, 2 мл, с концентрацией гиалуроновой кислоты порядка 1 % (10 мг/мл). Упаковка содержит один или несколько шприцев с иглами для инъекций. Точные характеристики — молекулярная масса полимера, объём и концентрация — зависят от конкретной модификации линейки и указываются в инструкции производителя.

¶Фармакологическое действие

Гиалуроновая кислота — естественный компонент синовиальной жидкости и хрящевой ткани. Она обеспечивает вязкость и эластичность внутрисуставной смазки, амортизирует нагрузки и участвует в питании хряща. При остеоартрозе и ряде других состояний концентрация и молекулярная масса гиалуронана в суставе снижаются, что ведёт к росту трения, боли и дальнейшему разрушению хряща.

Внутрисуставное введение препарата восполняет дефицит эндогенной гиалуроновой кислоты, улучшает смазывающие и амортизирующие свойства синовиальной жидкости, снижает механическую нагрузку на суставные поверхности. Клинически это выражается в уменьшении боли, повышении подвижности и улучшении функции сустава. Эффект носит симптоматический характер и не устраняет структурные изменения хряща.

¶Показания к применению

Согласно инструкции, препарат применяется при:

остеоартрозе (гонартрозе, коксартрозе) I–III степени;
дегенеративных изменениях суставов после травм и операций;
посттравматических артропатиях;
ограничении подвижности сустава, связанном с дефицитом синовиальной жидкости.

Решение о применении принимает врач-ортопед или травматолог на основании клинической картины и данных инструментальной диагностики (рентгенография, МРТ).

¶Противопоказания

К основным противопоказаниям относятся:

повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
инфекционные, воспалительные и гнойные процессы в области сустава;
повреждения кожных покровов в месте предполагаемой инъекции;
выраженные нарушения свёртываемости крови;
детский возраст (без специальных клинических данных);
беременность и период грудного введения — по решению врача с учётом соотношения пользы и риска.

¶Способ применения и дозы

Препарат вводится только внутрисуставно, в условиях процедурного кабинета, при строгом соблюдении правил асептики и антисептики. Схема введения обычно включает курс из нескольких инъекций с интервалом, указанным в инструкции (чаще всего одна инъекция в неделю либо с иной периодичностью). Дозировка и число процедур определяются индивидуально.

Перед введением шприц доводят до комнатной температуры, удаляют воздух из иглы. После инъекции пациенту рекомендуют ограничить нагрузку на сустав в течение суток и избегать интенсивных физических нагрузок в первые дни.

¶Побочные эффекты

Возможны местные реакции: боль, отёк, покраснение и ощущение тепла в области сустава, временное усиление дискомфорта. Реже наблюдаются общие реакции — головная боль, аллергические проявления. При появлении признаков инфекции (выраженный отёк, повышение температуры, резкая боль) необходимо немедленно обратиться к врачу.

¶Меры предосторожности

Введение препарата требует квалификации медицинского персонала. Не допускается самостоятельное использование. Перед процедурой необходимо убедиться в отсутствии признаков инфекции в суставе. Следует учитывать, что вискодобавки не заменяют комплексную терапию остеоартроза, включающую снижение массы тела, лечебную физкультуру и при необходимости приём обезболивающих средств.

¶Особые указания и правовой статус

Армавискон относится к изделиям медицинского назначения либо к лекарственным средствам — в зависимости от регистрационного статуса конкретного продукта в стране обращения. Это означает, что условия регистрации, требования к клиническим данным и порядок отпуска могут различаться. Информация о препарате, представленная в инструкции, носит справочный характер; применять средство следует только по назначению врача и в соответствии с официальной инструкцией производителя.

¶Место среди вискодобавок

На рынке внутрисуставных препаратов гиалуроновой кислоты представлено множество торговых марок, различающихся молекулярной массой, степенью сшивки полимера и объёмом шприца. Высокомолекулярные и «сшитые» формы обычно обеспечивают более длительный эффект, тогда как низкомолекулярные — более быстрое, но менее продолжительное действие. Выбор конкретного средства определяется врачом с учётом стадии заболевания, состояния сустава и переносимости.

¶См. также

IRONLIVE — база данных и аналитика по компаниям России.

На главную IRONLIVE →