Антарейт: применение и действие препарата¶

Антарейт — лекарственный препарат антацидного действия, выпускаемый в форме жевательных таблеток и предназначенный для нейтрализации повышенной кислотности желудочного сока. Действующими веществами выступают гидроксид алюминия и гидроксид магния; в состав также входят вспомогательные компоненты, придающие таблеткам мятный или иной вкус. Препарат относится к группе невсасывающихся (нерастворимых) антацидов, то есть практически не проникает в системный кровоток и действует преимущественно в просвете желудка.

¶Механизм действия

После попадания в желудок гидроксид алюминия и гидроксид магния вступают в химическую реакцию с соляной кислотой, образуя воду и нейтральные соли. За счёт этого кислотность желудочного содержимого снижается, но не обнуляется полностью: значение pH обычно поднимается до 3–4, что соответствует физиологическим границам и не нарушает нормального пищеварения.

Комбинация двух гидроксидов подобрана не случайно. Гидроксид алюминия действует медленнее, но обеспечивает продолжительный эффект и обладает лёгким вяжущим свойством. Гидроксид магния реагирует быстрее, даёт более быстрый, но короткий эффект и способен ускорять опорожнение кишечника. Совместное применение позволяет сбалансировать скорость наступления эффекта и его длительность, а также взаимно компенсировать влияние на моторику кишечника: алюминий склонен вызывать запоры, магний — послабление.

Дополнительно антациды связывают жёлчные кислоты и адсорбируют некоторые раздражающие вещества, что уменьшает их повреждающее действие на слизистую оболочку.

¶От чего помогает

Основное назначение препарата — симптоматическое облегчение состояний, связанных с повышенной кислотностью и раздражением слизистой желудка и пищевода. К ним относятся:

• изжога — ощущение жжения за грудиной, возникающее при забросе кислого содержимого желудка в пищевод;
• кислая отрыжка и неприятный кислый привкус во рту;
• боль и дискомфорт в верхней части живота (эпигастрии), связанные с кислотой;
• ощущение переполнения и тяжести после еды;
• симптомы гастроэзофагеального рефлюкса — обратного заброса содержимого желудка в пищевод;
• диспепсия — комплекс расстройств пищеварения без признаков органического поражения.

Препарат применяют также при обострениях гастрита и язвенной болезни как средство вспомогательной, симптоматической терапии, однако он не устраняет причину заболевания и не заменяет основное лечение. Антациды иногда назначают для кратковременного облегчения при погрешностях в диете — употреблении острой, жирной, кислой пищи, кофе, алкоголя.

¶Способ применения

Таблетки предназначены для рассасывания или разжёвывания; глотать их целиком не рекомендуется, поскольку измельчение ускоряет взаимодействие с кислотой. Обычно препарат принимают через 1–1,5 часа после еды или при появлении симптомов. Разовая доза и частота приёма определяются инструкцией и рекомендацией врача; как правило, речь идёт о нескольких приёмах в сутки. Длительное бесконтрольное применение нежелательно.

¶Ограничения и побочные эффекты

При соблюдении дозировок препарат переносится хорошо, поскольку действующие вещества практически не всасываются. Возможны изменения стула: запор при преобладающем влиянии алюминия, послабление — при влиянии магния. В редких случаях отмечаются тошнота, металлический привкус, аллергические реакции.

Препарат не следует принимать при выраженной почечной недостаточности, поскольку нарушается выведение алюминия и магния. Ограничения касаются также детского возраста (обычно до 12 лет), беременности и периода грудного вскармливания — в этих случаях решение принимает врач. Антациды способны влиять на всасывание других лекарств, поэтому между их приёмом и приёмом иных препаратов рекомендуется выдерживать интервал не менее 1–2 часов.

¶Место среди антацидных средств

Антациды делятся на всасывающиеся (например, на основе гидрокарбоната натрия) и невсасывающиеся. Первые действуют быстро, но недолго и при избыточном приёме могут вызывать сдвиг кислотно-щелочного равновесия. Невсасывающиеся средства, к которым относится рассматриваемый препарат, действуют несколько медленнее, зато продолжительнее и безопаснее при курсовом применении. Именно поэтому комбинации гидроксидов алюминия и магния широко распространены в клинической практике.

Важно понимать, что антациды устраняют симптом, а не болезнь. Если изжога или боль возникают часто, сопровождаются снижением массы тела, затруднением глотания, кровью в стуле или рвотой, необходимо обратиться к врачу для обследования: такие признаки могут указывать на серьёзную патологию, требующую иной терапии.

¶Краткое резюме характеристик