Андриналин как гормон стресса¶

Андриналин (также адреналин, эпинефрин) — гормон и нейромедиатор класса катехоламинов, вырабатываемый преимущественно мозговым веществом надпочечников и, в меньшей степени, окончаниями симпатических нервов. Название «андриналин» представляет собой распространённый вариант написания, встречающийся в бытовой и старой медицинской литературе; в современной научной терминологии стандартом являются термины «адреналин» и «эпинефрин». Вещество играет центральную роль в реакции организма на стресс, физическую нагрузку и опасность, обеспечивая мобилизацию ресурсов для немедленного действия.

¶Химическая природа и синтез

Адреналин — производное аминокислоты тирозина. Его молекулярная формула — C₉H₁₃NO₃, а систематическое название — (R)-4-(1-гидрокси-2-(метиламино)этил)бензол-1,2-диол. По строению это катехоламин: молекула содержит пирокатехиновое (бензольное с двумя гидроксильными группами) ядро и аминогруппу.

Биосинтез проходит в несколько этапов:

1. Тирозин превращается в L-ДОФА под действием тирозингидроксилазы — это лимитирующая стадия.
2. L-ДОФА декарбоксилируется в дофамин.
3. Дофамин гидроксилируется в норадреналин.
4. Норадреналин метилируется в адреналин ферментом фенилэтаноламин-N-метилтрансферазой.

Последний этап происходит преимущественно в мозговом слое надпочечников, тогда как в нейронах синтез обычно останавливается на норадреналине.

¶Физиологические эффекты

Действие адреналина реализуется через адренорецепторы — α- и β-подтипы, расположенные на мембранах клеток-мишеней. Связывание с рецепторами запускает каскад реакций через G-белки и вторичные посредники (циклический АМФ, инозитолтрифосфат).

Основные эффекты:

Совокупность этих реакций получила название «реакция бей или беги» — эволюционный механизм, подготавливающий организм к экстренным действиям.

¶История изучения

Выделение и идентификация адреналина связаны с именами нескольких исследователей. В 1895 году польский физиолог Наполеон Цыбульский получил активное вещество из надпочечников и назвал его «надпочечниковым экстрактом». В 1897 году Джон Джейкоб Абель выделил соединение в кристаллическом виде, назвав его эпинефрином. В 1900–1901 годах японский химик Дзёкити Такаминэ получил гормон в чистом виде и установил его структуру, а также предложил название «адреналин». В 1904 году Фридрих Штольц осуществил первый синтез вещества. За работы, связанные с катехоламинами, в 1970 году Джулиус Аксельрод, Ульф фон Эйлер и Бернард Кац получили Нобелевскую премию по физиологии или медицине.

¶Медицинское применение

В клинической практике адреналин применяется в виде растворов для инъекций и ингаляций. Основные показания:

• анафилактический шок и тяжёлые аллергические реакции — препарат первой линии;
• остановка сердца (реанимационные мероприятия);
• приступы бронхиальной астмы, устойчивые к другим средствам;
• местная анестезия — добавление адреналина к анестетикам продлевает их действие и уменьшает кровотечение;
• гипогликемия при невозможности приёма глюкозы внутрь.

Дозировка строго индивидуальна; избыток препарата вызывает тахикардию, гипертонию, тремор, тревожность, а в тяжёлых случаях — нарушения ритма сердца.

¶Связь с заболеваниями

Хронически повышенный уровень катехоламинов наблюдается при феохромоцитоме — опухоли мозгового вещества надпочечников. Заболевание проявляется кризовыми подъёмами артериального давления, потливостью, головными болями и сердцебиением. Диагностика основана на определении метанефринов в крови и моче.

Недостаточность выработки гормонов надпочечников, включая адреналин, характерна для болезни Аддисона. Кроме того, нарушения адренергической передачи связывают с развитием гипертонической болезни, сердечной недостаточности и некоторых психических расстройств.

¶Адреналин в быту и культуре

В повседневной речи «адреналин» часто обозначает ощущение возбуждения, азарта, прилива сил. Так называют состояние, возникающее при экстремальных видах спорта, аттракционах, публичных выступлениях. Это употребление является метафорическим: речь идёт о субъективном переживании, сопровождающем реальный выброс катехоламинов.

Уровень гормона повышается при стрессе, испуге, физической нагрузке, употреблении кофеина, а также при просмотре волнующего контента. Концентрация в крови измеряется в пикограммах на миллилитр и в норме составляет единицы–десятки пг/мл в покое, возрастая в десятки раз при острых состояниях.

¶Интересные факты

• Адреналин разрушается быстро — период полувыведения составляет около 2–3 минут, поэтому эффект краткосрочен.
• Именно этот гормон обеспечивает «сверхчеловеческие» усилия в критических ситуациях, когда человек поднимает тяжести, недоступные в обычном состоянии.
• Автоинъекторы с адреналином (например, EpiPen) позволяют самостоятельно купировать анафилаксию до приезда врачей.
• Адреналин не проникает через гематоэнцефалический барьер в значимых количествах, поэтому его влияние на мозг опосредовано периферическими сигналами.