Алоэ-плюс — биогенный стимулятор из листьев алоэ¶

Алоэ-плюс — лекарственное средство растительного происхождения, выпускавшееся в СССР и ряде стран постсоветского пространства в форме раствора для инъекций и таблеток. Действующее вещество — экстракт из биостимулированных листьев алоэ древовидного (Aloe arborescens), полученный по методике академика Владимира Петровича Филатова. Препарат относится к группе биогенных стимуляторов — веществ, образующихся в растительных или животных тканях при неблагоприятных воздействиях и повышающих сопротивляемость организма.

¶История создания

Метод тканевой терапии был предложен советским офтальмологом В. П. Филатовым в 1933 году. Изучая пересадку роговицы, он обнаружил, что ткани, отделённые от организма и выдержанные в неблагоприятных условиях (пониженная температура, темнота), накапливают особые вещества, стимулирующие регенерацию. Эти вещества он назвал биогенными стимуляторами.

В качестве удобного растительного источника Филатов выбрал алоэ, которое легко культивируется в комнатных и тепличных условиях. Листья срезали, выдерживали в темноте при температуре около 4–8 °C в течение 10–12 суток, после чего из них готовили экстракт. Такой препарат получил название «Алоэ-плюс» (в некоторых источниках — «экстракт алоэ по Филатову»). Промышленное производство было налажено на предприятиях медицинской промышленности СССР; в дальнейшем выпуск продолжался в России, Белоруссии, Украине и других странах.

¶Состав и форма выпуска

Основу препарата составляет водный экстракт биостимулированных листьев алоэ. В состав также входят консерванты и стабилизаторы, обеспечивающие сохранность раствора. Исторически выпускались следующие формы:

Раствор для инъекций вводился подкожно, реже внутримышечно. Таблетированная форма предназначалась для перорального приёма.

¶Фармакологическое действие

Биогенные стимуляторы, по представлениям тканевой терапии, усиливают обмен веществ, стимулируют регенеративные процессы и повышают неспецифическую сопротивляемость организма. Экстракт алоэ также содержит антрахиноны (алин, эмодин), полисахариды, витамины и микроэлементы, которым приписывают противовоспалительное и желчегонное действие.

Современная доказательная медицина рассматривает эффективность тканевой терапии как недостаточно подтверждённую: механизм действия биогенных стимуляторов остаётся дискуссионным, а клинические исследования по стандартам доказательной медицины для «Алоэ-плюс» практически не проводились. В официальных инструкциях указывались лишь общие показания, а сам метод в значительной степени опирался на эмпирический опыт клиник середины XX века.

¶Показания к применению

В советских и постсоветских руководствах «Алоэ-плюс» назначали при широком круге состояний:

• заболевания глаз — конъюнктивиты, кератиты, помутнения стекловидного тела, прогрессирующая близорукость;
• кожные заболевания — длительно незаживающие раны, трофические язвы, ожоги;
• воспалительные и дегенеративные процессы — артриты, бронхиальная астма, язвенная болезнь;
• общее истощение, астенические состояния, период реконвалесценции после тяжёлых инфекций.

Столь широкий перечень отражает универсалистский подход тканевой терапии, а не узкую специфичность препарата.

¶Противопоказания и побочные эффекты

К противопоказаниям относили:

• повышенную чувствительность к компонентам;
• тяжёлые заболевания сердца, сосудов, печени и почек в стадии декомпенсации;
• острые инфекционные и лихорадочные состояния;
• беременность и период лактации;
• детский возраст (для инъекционной формы).

Возможные нежелательные реакции — местные боли и инфильтраты в месте инъекции, аллергические реакции, при приёме внутрь — диспептические явления. При появлении стойких побочных эффектов препарат отменяли.

¶Место в медицине и современный статус

В середине XX века «Алоэ-плюс» был распространённым средством вспомогательной терапии, особенно в офтальмологии и дерматологии. С развитием фармакологии и внедрением принципов доказательной медицины интерес к тканевой терапии снизился. В ряде стран препарат был снят с производства или переведён в категорию средств с недоказанной эффективностью.

Тем не менее аналогичные экстракты алоэ продолжают выпускаться как биологически активные добавки и косметические средства. Отдельные компоненты алоэ — например, алоэмодин и полисахариды — исследуются в научных работах на предмет противовоспалительной и иммуномодулирующей активности, однако эти исследования касаются очищенных веществ, а не инъекционного препарата «Алоэ-плюс» в его исторической форме.

¶Сравнение с другими биогенными стимуляторами

Помимо алоэ, к той же группе относили:

• экстракт плаценты;
• препараты из торфа (торфот);
• стекловидное тело;
• взвесь из листьев подорожника и других растений.

Общим для них был принцип предварительной выдержки исходного материала в неблагоприятных условиях. По масштабам применения «Алоэ-плюс» был одним из наиболее доступных и массовых представителей этой группы.

¶Значение и критика

«Алоэ-плюс» остаётся заметным явлением истории советской фармакологии: он иллюстрирует целую эпоху, когда теоретические концепции тканевой терапии широко внедрялись в клиническую практику до их строгой научной проверки. С позиций современной медицины препарат критикуют за размытые показания, отсутствие контролируемых испытаний и недоказанный механизм действия. В то же время он сохраняет значение как пример раннего интереса к биостимуляции и растительным адаптогенам, который в дальнейшем развился в изучение фитопрепаратов и иммуномодуляторов.