Аллопуринол: препарат, цены и применение¶

Аллопуринол — лекарственное средство из группы урикозурических (антигиперурикемических) препаратов, применяемое для снижения концентрации мочевой кислоты в крови и профилактики приступов подагры. Действующее вещество представляет собой структурный аналог гипоксантина и относится к ингибиторам ксантиноксидазы. Выпускается преимущественно в форме таблеток для приёма внутрь. В России аллопуринол входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, что влияет на формирование его стоимости в аптечной сети.

¶Фармакологическое действие

Аллопуринол блокирует фермент ксантиноксидазу, который участвует в превращении пуриновых оснований в мочевую кислоту. В результате тормозится синтез мочевой кислоты и снижается её концентрация в плазме крови и моче. Это уменьшает отложение уратов в тканях (в суставах, почках, подкожной клетчатке) и предупреждает развитие новых приступов подагры. Эффект развивается постепенно: устойчивое снижение уровня мочевой кислоты обычно наблюдается через несколько недель регулярного приёма. Препарат не купирует уже начавшийся острый приступ подагры, поэтому его назначение в острой фазе требует осторожности.

¶Показания и формы выпуска

Основные показания к применению:

• подагра и гиперурикемия различного происхождения;
• мочекаменная болезнь с образованием уратных камней;
• профилактика гиперурикемии при химиотерапии опухолей (синдром лизиса опухоли);
• некоторые наследственные нарушения пуринового обмена.

Наиболее распространённая форма — таблетки по 100 и 300 мг. Встречаются также таблетки по 50 мг. Дозировка подбирается врачом индивидуально, обычно начиная с 100 мг в сутки с постепенным повышением.

¶Цены в Москве

Стоимость аллопуринола в Москве зависит от производителя, дозировки, количества таблеток в упаковке и аптечной наценки. Препарат выпускается как российскими, так и зарубежными производителями, что формирует широкий диапазон цен. Ориентировочно стоимость упаковки таблеток по 100 мг (50 штук) составляет от 50 до 150 рублей, а упаковки по 300 мг — от 100 до 300 рублей в зависимости от аптеки и региона. Импортные аналоги могут стоить дороже. Точную цену следует уточнять в конкретной аптеке или на официальных аптечных агрегаторах, поскольку она меняется со временем.

¶Факторы, влияющие на цену

¶Аналоги и синонимы

На рынке присутствуют препараты с тем же действующим веществом под разными торговыми названиями, а также средства других групп, применяемые при подагре (например, фебуксостат). При выборе аналога учитывают дозировку, переносимость и рекомендации врача. Замена препарата должна проводиться под контролем специалиста.

¶Меры предосторожности

Приём аллопуринола требует контроля уровня мочевой кислоты и функции печени и почек. В начале лечения возможно обострение подагры, поэтому часто назначают профилактическое сопровождение противовоспалительными средствами. Важно соблюдать питьевой режим для предупреждения образования камней. Препарат имеет противопоказания и побочные эффекты, поэтому самолечение недопустимо.

¶Значение и доступность

Благодаря включению в перечень жизненно необходимых препаратов аллопуринол остаётся одним из наиболее доступных средств для лечения подагры. Низкая цена в сочетании с доказанной эффективностью делает его препаратом первой линии во многих клинических рекомендациях. Доступность в аптеках Москвы высокая: средство представлено как в крупных сетях, так и в небольших аптечных пунктах.