Адаптол — лекарственный препарат¶

Адаптол — лекарственный препарат группы анксиолитиков (противотревожных средств), действующим веществом которого является тетраметилтетраазабициклооктандион (также известный как мебикар). Выпускается в форме таблеток для приёма внутрь. Относится к так называемым «дневным» транквилизаторам: снижает тревожность, напряжение и раздражительность, не вызывая при этом выраженной сонливости, мышечной слабости и заторможенности. В ряде стран, включая Россию, препарат применяется как рецептурное средство, хотя в некоторых случаях отпускается и по назначению врача в амбулаторных условиях.

¶Действующее вещество и механизм действия

Активный компонент — мебикар (тетраметилтетраазабициклооктандион). По химическому строению это бициклическое производное мочевины, не относящееся к бензодиазепинам, барбитуратам или другим «классическим» классам психотропных средств. Именно нетипичная структура определяет особенности действия препарата.

Механизм действия связывают с влиянием на ГАМК-ергическую систему — основной тормозной медиаторной системы центральной нервной системы. Препарат модулирует передачу нервных импульсов в лимбической системе и коре головного мозга, что снижает эмоциональную возбудимость и нормализует вегетативные реакции. В отличие от бензодиазепинов, мебикар не связывается напрямую с бензодиазепиновыми рецепторами в той же степени и не оказывает выраженного миорелаксирующего и противосудорожного действия.

Дополнительно отмечают умеренный ноотропный и вегетотропный эффект: улучшение концентрации внимания, снижение вегетативных проявлений тревоги (сердцебиения, потливости, колебаний артериального давления).

¶Показания к применению

Основные показания, указанные в инструкции по медицинскому применению:

• Неврозы и неврозоподобные состояния — тревожность, беспокойство, повышенная раздражительность, эмоциональная лабильность.
• Кардиалгия и вегетативные расстройства — боли в области сердца функционального характера, не связанные с органическим поражением, а также вегетативная дисфункция.
• Нарушения сна — преимущественно в виде затруднённого засыпания на фоне тревоги (как вспомогательное средство).
• Условия повышенного психоэмоционального напряжения — адаптация к стрессовым ситуациям, экзаменационные периоды, смена обстановки.
• Абстинентный синдром при алкоголизме — для уменьшения тревоги и вегетативных симптомов в составе комплексной терапии.
• Профилактика и коррекция состояний при повышенных нагрузках — у лиц, чья деятельность требует сохранения ясного сознания и быстрой реакции.

Препарат не предназначен для лечения тяжёлых психических расстройств (психозов, выраженных депрессий) в качестве монотерапии.

¶Режим дозирования и способ применения

Таблетки принимают внутрь, независимо от приёма пищи. Дозировка подбирается индивидуально лечащим врачом. Типичные схемы:

Курс лечения обычно составляет от нескольких дней до нескольких недель; при необходимости продлевается под контролем врача. Препарат не вызывает привыкания и синдрома отмены в отличие от бензодиазепинов, что является одним из его преимуществ.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказания включают повышенную индивидуальную чувствительность к компонентам препарата, а также беременность и период грудного вскармливания (в связи с недостатком данных о безопасности). С осторожностью назначают при тяжёлых нарушениях функции печени и почек.

Побочные эффекты развиваются редко и обычно слабо выражены:

• головокружение, головная боль;
• снижение артериального давления (гипотензия);
• тошнота, дискомфорт в желудке;
• аллергические реакции (сыпь, зуд);
• в отдельных случаях — сонливость или, наоборот, повышенная возбудимость.

При появлении нежелательных реакций рекомендуется обратиться к врачу для корректировки дозы или отмены препарата.

¶Особые указания и взаимодействие

Адаптол усиливает действие других средств, угнетающих центральную нервную систему: снотворных, седативных, наркотических анальгетиков, алкоголя. Совместный приём с алкоголем не рекомендуется. Препарат может влиять на скорость психомоторных реакций, поэтому в период лечения следует соблюдать осторожность при вождении транспорта и работе с механизмами.

Данных о неблагоприятном влиянии на плод недостаточно, поэтому при беременности применение возможно только по жизненным показаниям. При необходимости приёма в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

¶Место в терапии и аналоги

Адаптол занимает нишу «мягких» анксиолитиков, применяемых при лёгких и умеренных тревожных расстройствах, где не требуется назначение бензодиазепинов. Его часто рассматривают как альтернативу препаратам, вызывающим зависимость. К средствам со схожим действием относят другие «дневные» транквилизаторы и растительные седативные средства, однако каждый из них имеет собственные показания и профиль безопасности.

Отпускается по рецепту врача. Самостоятельное применение без консультации специалиста не рекомендуется, поскольку тревожные состояния могут быть симптомом иных заболеваний, требующих иной терапии.