Зубные капли при зубной боли¶

Зубные капли — это группа жидких лекарственных препаратов (растворов, капель) для местного применения, предназначенных для временного облегчения боли в области поражённого зуба и дёсен. Они относятся к средствам симптоматической терапии и не устраняют причину заболевания; их действие основано на местноанестезирующих, антисептических и противовоспалительных компонентах, наносимых непосредственно на слизистую оболочку или в кариозную полость.

¶Механизм действия

Основу большинства зубных капель составляют вещества, блокирующие проведение нервных импульсов в чувствительных окончаниях слизистой оболочки полости рта. При нанесении на десну или внесении в полость зуба раствор проникает в поверхностные слои тканей, снижает возбудимость болевых рецепторов и создаёт ощущение онемения. Это явление называют местной (поверхностной) анестезией — в отличие от инъекционной, при которой анестетик вводится в толщу тканей и блокирует более крупные нервные стволы.

Дополнительные компоненты обеспечивают антисептический и подсушивающий эффект: они подавляют активность микрофлоры в кариозной полости и уменьшают воспалительную реакцию десны. Однако глубина проникновения действующих веществ невелика, поэтому при пульпите (воспалении нерва зуба) обезболивание оказывается неполным и кратковременным.

¶Типичный состав

Классические зубные капли, выпускавшиеся в СССР и России, содержат несколько действующих веществ в спиртовом или масляном растворе:

Эвгенол, содержащийся в гвоздичном масле, способен угнетать проведение импульсов в нервных волокнах пульпы, поэтому средства на его основе иногда применяются в стоматологии как временные лечебные прокладки. Спиртовая основа обеспечивает быстрое испарение и дополнительное подсушивание тканей, но одновременно может вызывать жжение.

¶Способ применения

Зубные капли применяют только местно. Наиболее распространённые способы:

1. Нанесение нескольких капель на ватный или марлевый тампон с последующим прикладыванием к десне у больного зуба на 5–15 минут.
2. Внесение небольшого количества раствора непосредственно в кариозную полость при её наличии.
3. Смазывание десневого края при воспалении.

Препарат не предназначен для приёма внутрь, для длительного применения и для нанесения на обширные участки слизистой. При попадании в полость рта возможны жжение, повышенное слюноотделение, кратковременное изменение вкусовых ощущений. Спиртовые растворы не рекомендуется использовать у детей раннего возраста и при склонности к аллергическим реакциям на компоненты.

¶Ограничения и риски

Зубные капли дают временный эффект — обычно от нескольких десятков минут до одного-двух часов. Они не способны:

• устранить инфекцию в пульпе или периодонте;
• остановить разрушение твёрдых тканей зуба при кариесе;
• заменить лечение у стоматолога.

Более того, регулярное «заглушение» боли каплями опасно: воспалительный процесс продолжает развиваться, может перейти в пульпит, периодонтит, а в запущенных случаях — в гнойные осложнения (периостит, абсцесс, флегмону). Поэтому зубные капли рассматриваются как средство первой помощи, позволяющее добраться до врача, а не как самостоятельный метод лечения.

Отдельного внимания требует аллергический риск: бензокаин и эвгенол способны вызывать контактный стоматит и реакции гиперчувствительности. При беременности, в период лактации и при хронических заболеваниях применение следует согласовать с врачом.

¶Отличие от других средств

Зубные капли не следует путать с:

• обезболивающими таблетками (системными анальгетиками), которые действуют через кровоток и снимают боль на несколько часов;
• лечебными пастами и гелями для дёсен с антисептиками и растительными экстрактами, применяемыми при гингивите и пародонтите;
• стоматологическими анестетиками для инъекций, обеспечивающими полноценное обезболивание при лечении.

Таким образом, зубные капли — узкоспециализированное средство местного действия с ограниченным по силе и длительности эффектом, применяемое преимущественно для кратковременного облегчения боли до обращения к стоматологу.