Вертигохель: гомеопатический препарат от головокружения¶

Вертигохель — комплексный гомеопатический препарат, выпускаемый немецкой фармацевтической компанией Biologische Heilmittel Heel GmbH (Баден-Баден, Германия). Применяется в рамках гомеопатического метода лечения при симптомах головокружения и связанных с ним вестибулярных расстройствах. Выпускается в форме таблеток для рассасывания и раствора для инъекций. Как и все гомеопатические средства, содержит действующие вещества в сверхмалых (разведениях) концентрациях и не обладает доказанной клинической эффективностью с точки зрения доказательной медицины.

¶Состав и форма выпуска

Препарат существует в двух основных лекарственных формах.

¶Таблетки для рассасывания

Одна таблетка содержит действующие компоненты в гомеопатических разведениях:

• Anamirta cocculus (анамирта кокулюс) — D4;
• Conium maculatum (болиголов пятнистый) — D4;
• Ambra grisea (амбра) — D6;
• Petroleum rectificatum (петролеум) — D8.

Вспомогательные вещества: лактоза, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая и другие формообразующие компоненты. Таблетки обычно белого или почти белого цвета, круглой формы, предназначены для рассасывания в полости рта.

¶Раствор для инъекций

Инъекционная форма содержит те же действующие начала в аналогичных или иных разведениях, а также изотонический раствор натрия хлорида в качестве основы. Выпускается в ампулах и применяется преимущественно в медицинских учреждениях.

¶Показания к применению

Согласно инструкции производителя, Вертигохель позиционируется для применения при:

• головокружении различного происхождения;
• симптомах вестибулярных нарушений (неустойчивость, шаткость походки);
• комплексной терапии при укачивании и нарушениях равновесия;
• состояниях, сопровождающихся тошнотой на фоне головокружения.

Препарат может назначаться как самостоятельно, так и в составе комплексной терапии. В официальной инструкции подчёркивается, что применение средства должно сопровождаться консультацией врача, поскольку головокружение может быть симптомом серьёзных заболеваний.

¶Способ применения и дозы

Дозировка определяется лекарственной формой и указаниями врача.

Для таблеток типичная схема: взрослым и подросткам обычно рекомендуется рассасывать по одной таблетке три раза в сутки; при острых состояниях допускается более частое применение — по одной таблетке каждые 15 минут в течение первого часа, но не более определённого числа приёмов. Таблетку следует держать во рту до полного растворения, не разжёвывая и не запивая водой.

Раствор для инъекций вводится внутримышечно, внутривенно или подкожно; кратность и дозировка устанавливаются медицинским персоналом.

Детям препарат назначают с осторожностью и по согласованию с врачом, поскольку данные о безопасности применения у детей ограничены.

¶Противопоказания и особые указания

К противопоказаниям относятся повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, а также возраст до определённого порога согласно инструкции. В связи с содержанием лактозы таблетки с осторожностью применяют при непереносимости галактозы, лактазной недостаточности и синдроме мальабсорбции глюкозы-галактозы.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания допускается только по назначению врача после оценки соотношения пользы и риска.

¶Побочные действия

В инструкции указывается, что возможны аллергические реакции на отдельные компоненты. В редких случаях отмечаются кожные высыпания, зуд, реакции гиперчувствительности. При появлении нежелательных явлений приём препарата следует прекратить и обратиться к врачу.

¶Механизм действия и гомеопатический подход

Вертигохель относится к классу комплексных (комбинированных) гомеопатических препаратов, в которых несколько действующих начал объединены в одном средстве. Каждое из них в классической гомеопатии традиционно связывают с определённым типом симптомов: анамирта кокулюс ассоциируется с головокружением и укачиванием, болиголов — с нарушениями равновесия, амбра и петролеум — с сопутствующими вестибулярными проявлениями. В гомеопатической доктрине предполагается, что сверхмалые дозы веществ стимулируют собственные регуляторные механизмы организма.

С позиций доказательной медицины эффективность гомеопатических средств, включая Вертигохель, не подтверждена в контролируемых клинических исследованиях. Национальные и международные организации здравоохранения, в том числе Всемирная организация здравоохранения и ряд национальных академий, указывают на отсутствие научных доказательств лечебного действия гомеопатии сверх эффекта плацебо. Механизм действия, постулируемый гомеопатией, не имеет общепринятого научного обоснования.

¶Правовой статус и регулирование

В Германии и ряде стран Европы гомеопатические препараты регистрируются по упрощённой процедуре как средства традиционной медицины. В Российской Федерации Вертигохель зарегистрирован как гомеопатический лекарственный препарат и отпускается без рецепта. Регуляторные органы разных стран по-разному подходят к оценке гомеопатических средств: часть требует подтверждения эффективности, часть допускает обращение на основании длительной традиции применения.

¶Критика

Основные критические замечания касаются отсутствия доказательств эффективности и риска отсрочки своевременной диагностики. Головокружение может быть симптомом опасных состояний — нарушений мозгового кровообращения, опухолей, заболеваний внутреннего уха, — поэтому самостоятельное применение симптоматических средств без врачебной оценки расценивается как потенциально опасное. Кроме того, содержание действующих веществ в сверхмалых разведениях настолько мало, что в ряде случаев не превышает концентрацию примесей в растворителе.

¶Аналоги и место в терапии

В клинической практике при вестибулярных расстройствах применяются препараты с доказанной эффективностью — бетагистин, дифенгидрамин, прометазин, блокаторы кальциевых каналов и другие средства, назначаемые врачом. Вертигохель в официальной медицине рассматривается преимущественно как вспомогательное или симптоматическое средство в рамках гомеопатического подхода и не заменяет диагностику и лечение основного заболевания.