Венодиол — применение и свойства¶

Венодиол — торговое наименование лекарственного препарата на основе диосмина, относящегося к группе венотонизирующих и ангиопротекторных средств. Применяется преимущественно в флебологии для лечения хронической венозной недостаточности, симптомов тяжёсти и отёчности ног, а также при геморрое. Действующее вещество — диосмин — является флавоноидом полусинтетического происхождения, получаемым из растительного сырья.

¶Действующее вещество и механизм действия

Основу препарата составляет диосмин — флавоноид, близкий по структуре к природным соединениям, содержащимся в растениях рода рута и некоторых цитрусовых. В ряде лекарственных форм диосмин комбинируется с гесперидином — ещё одним флавоноидом, усиливающим его действие.

Механизм действия связан с влиянием на стенки венозных сосудов:

• повышение тонуса венозной стенки за счёт уменьшения растяжимости и увеличения сопротивления вен;
• снижение проницаемости капилляров и уменьшение выхода жидкости в межклеточное пространство;
• улучшение лимфооттока и уменьшение застойных явлений;
• умеренное противовоспалительное действие на сосудистую стенку.

За счёт этих эффектов уменьшаются отёки, чувство тяжести, боль и судороги в нижних конечностях, связанные с венозным застоем.

¶Показания к применению

Препарат применяется при состояниях, обусловленных нарушением венозного кровотока и лимфооттока:

Чаще всего препарат назначают при хронической венозной недостаточности нижних конечностей, проявляющейся к концу дня отёками, ощущением распирания и усталости в ногах. При геморрое диосмин уменьшает воспаление, боль и кровоточивость узлов.

¶Формы выпуска и режим дозирования

Венодиол выпускается в нескольких лекарственных формах:

• таблетки для приёма внутрь (часто 450 или 500 мг диосмина, иногда в комбинации с гесперидином);
• гель или крем для наружного применения;
• ректальные суппозитории и мазь (при геморрое).

Дозировка и длительность приёма определяются врачом в зависимости от формы и тяжести заболевания. При хронической венозной недостаточности обычно назначают приём таблеток курсами, при обострении геморроя — более короткие интенсивные схемы. Наружные формы применяются как дополнение к системному лечению.

¶Фармакокинетика

После приёма внутрь диосмин всасывается преимущественно в кишечнике, метаболизируется в печени и выводится главным образом с мочой и калом. Биодоступность относительно невысока, что учитывается при подборе дозы. Действие развивается постепенно, поэтому эффект оценивают по окончании курса, а не после единичного приёма.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Препарат обычно хорошо переносится. Среди возможных нежелательных реакций отмечают:

• расстройства пищеварения (тошнота, изжога, дискомфорт в животе);
• головную боль, головокружение;
• аллергические реакции кожи.

Противопоказания включают индивидуальную непереносимость компонентов, а также периоды беременности и грудного вскармливания — в этих случаях решение принимает врач. С осторожностью применяют при обострении язвенной болезни и при склонности к кровотечениям.

¶Место в терапии венозных заболеваний

Венодиол относится к базовым венотонизирующим средствам и чаще используется в составе комплексной терапии. Немедикаментозные меры — компрессионный трикотаж, двигательная активность, снижение массы тела, подъём ног во время отдыха — усиливают его эффект. При тяжёлых формах венозной недостаточности или тромбозах препарат не заменяет хирургического или специализированного лечения, а дополняет его.

¶Аналоги и схожие средства

На рынке присутствуют препараты с тем же действующим веществом под другими торговыми названиями, а также комбинации диосмина с гесперидином и средства на основе других флавоноидов (например, троксерутина). Выбор между ними определяется формой выпуска, дозировкой и переносимостью конкретного пациента.

¶Особые указания

При появлении резкой боли, внезапного отёка одной ноги, покраснения или повышения температуры кожи следует немедленно обратиться к врачу: такие симптомы могут указывать на тромбоз, требующий иной тактики лечения. Самолечение при подозрении на острое сосудистое состояние недопустимо.