Валосердин и совместимость с алкоголем¶

Валосердин — комбинированный лекарственный препарат растительного происхождения, выпускаемый в форме капель для приёма внутрь и применяемый в качестве седативного и сосудорасширяющего средства при функциональных расстройствах сердечно-сосудистой и нервной систем. Препарат содержит этиловый спирт в составе основы, а также экстракты и настойки лекарственных растений, что делает вопрос его одновременного употребления с алкогольными напитками предметом отдельных предостережений в инструкции по медицинскому применению.

¶Состав и форма выпуска

Валосердин выпускается во флаконах-капельницах по 15, 25 и 50 мл. В состав препарата входят:

• этиловый спирт (этанол) — 96 %;
• настойка валерианы;
• настойка пустырника;
• настойка ландыша;
• настойка боярышника;
• настойка мяты перечной;
• дифенгидрамин (в части выпускаемых форм).

Суммарное содержание этанола в готовом растворе относительно невелико, однако при приёме в дозировках, превышающих рекомендованные, количество поступающего в организм спирта становится сопоставимым с небольшой порцией алкогольного напитка.

¶Фармакологическое действие

Действие препарата складывается из эффектов отдельных компонентов. Экстракт валерианы и пустырника оказывает седативное и умеренное спазмолитическое действие, снижает возбудимость центральной нервной системы. Настойка ландыша содержит сердечные гликозиды и проявляет кардиотонический эффект, замедляя ритм и усиливая сокращения миокарда. Боярышник расширяет коронарные сосуды и улучшает кровоснабжение сердечной мышцы, мята перечная даёт рефлекторное сосудорасширяющее и успокаивающее действие. Дифенгидрамин, присутствующий в ряде форм, усиливает седативный компонент и обладает антигистаминным эффектом.

¶Взаимодействие с алкоголем

Совмещать приём Валосердина с алкогольными напитками не рекомендуется. Основания для такого ограничения носят фармакологический и токсикологический характер.

¶Суммирование угнетающего действия

Этанол и компоненты препарата относятся к веществам, угнетающим центральную нервную систему. Их одновременное поступление приводит к взаимному усилению эффекта: усиливаются сонливость, заторможенность, снижение концентрации внимания и скорости психомоторных реакций. Это особенно значимо для водителей, операторов оборудования и лиц, чья деятельность требует повышенного внимания.

¶Влияние на сердечно-сосудистую систему

Настойка ландыша содержит сердечные гликозиды. Алкоголь изменяет их метаболизм и может усиливать токсическое действие на миокард, а также способствовать нарушению сердечного ритма. Сочетание гликозидов и этанола повышает риск брадикардии, аритмий и падения артериального давления.

¶Нагрузка на печень

Этанол метаболизируется преимущественно в печени при участии ферментов алкогольдегидрогеназы и цитохрома P450. Регулярное совместное поступление спирта и растительных экстрактов увеличивает нагрузку на гепатоциты, что при длительном приёме повышает риск лекарственного и токсического поражения печени.

¶Усиление опьянения

Поскольку сам Валосердин содержит этанол, его приём вместе с алкоголем увеличивает суммарную дозу спирта. Даже небольшие порции препарата в сочетании с напитками могут давать неожиданно выраженный эффект опьянения, что затрудняет контроль собственного состояния.

¶Возможные последствия

К типичным нежелательным реакциям при сочетании препарата с алкоголем относят:

Тяжесть реакций зависит от дозы препарата, количества и крепости алкоголя, индивидуальной чувствительности и состояния здоровья.

¶Рекомендации по приёму

Инструкция к препарату прямо указывает на недопустимость употребления алкоголя во время курса лечения. При необходимости разового приёма капель следует учитывать, что этанол, входящий в состав, может фиксироваться алкотестером, а также взаимодействовать с другими лекарствами, угнетающими ЦНС, — снотворными, транквилизаторами, антигистаминными средствами, наркотическими анальгетиками.

Минимальный интервал между последним приёмом препарата и употреблением алкоголя индивидуально варьируется; ориентировочно он составляет не менее 12–24 часов, однако окончательное решение следует согласовывать с лечащим врачом, поскольку скорость выведения этанола зависит от возраста, массы тела, состояния печени и почек.

¶Ограничения и противопоказания

Препарат не назначают при повышенной чувствительности к компонентам, при выраженной артериальной гипотензии, брадикардии, тяжёлых заболеваниях печени и почек, эпилепсии, а также в период беременности и грудного вскармливания. Детский возраст является ограничением для применения в стандартных дозировках. Валосердин не предназначен для лечения тяжёлых форм сердечной недостаточности и не заменяет специализированную кардиологическую терапию.

¶Правовой статус

Валосердин относится к безрецептурным препаратам, однако его отпуск и применение регулируются нормативными актами о лекарственных средствах. Управление транспортными средствами после приёма капель может быть ограничено в связи с наличием этанола и седативным действием; в ряде стран и регионов факт наличия спирта в препарате учитывается при медицинском освидетельствовании.