Валокордин и корвалол: отличия препаратов¶

Валокордин и корвалол — комбинированные седативные и спазмолитические лекарственные средства, применяемые преимущественно при функциональных расстройствах сердечно-сосудистой и нервной систем. Оба препарата содержат фенобарбитал и этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты и близки по действию, однако различаются составом вспомогательных компонентов, концентрацией действующих веществ, страной производства и рядом формальных характеристик. Именно эти различия чаще всего подразумеваются под вопросом об отличиях между двумя средствами.

¶Состав и действующие вещества

Основу обоих препаратов образуют два компонента:

• Фенобарбитал — производное барбитуровой кислоты, оказывающее седативное, снотворное и противосудорожное действие; в малых дозах проявляет успокаивающий эффект.
• Этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты — вещество с седативным и спазмолитическим действием, раздражающее рецепторы слизистой оболочки рта и рефлекторно влияющее на тонус сосудов.

Различия касаются прежде всего дополнительных компонентов. В классическом корвалоле в качестве вспомогательных веществ используются натрия гидроксид, спирт этиловый, вода очищенная, а также масло мяты перечной. Валокордин, производимый в Германии, дополнительно содержит масло хмеля, что придаёт ему несколько иной запах и вкус. Некоторые модификации валокордина (например, Валокордин-Докс) выпускаются с изменённым составом вспомогательных веществ.

¶Концентрация и дозировка

Ключевое практическое отличие — содержание действующих веществ в 1 мл (или в одной капле). В препаратах, зарегистрированных в России и странах СНГ, концентрация фенобарбитала обычно выше, чем в немецком валокордине. Так, в 1 мл корвалола, как правило, содержится около 18,3 мг фенобарбитала и 18,3 мг этилового эфира α-бромизовалериановой кислоты, тогда как в валокордине эти показатели ниже. Из-за этого сопоставимый терапевтический эффект может достигаться при разном числе капель, что важно учитывать при замене одного препарата другим.

¶Формы выпуска и производители

Корвалол выпускается многими предприятиями, поэтому его свойства могут незначительно варьироваться в зависимости от производителя. Валокордин — оригинальный брендированный препарат немецкого производства, что отражается на его цене.

¶Показания и действие

Показания к применению у обоих средств практически совпадают:

• неврозы с повышенной раздражительностью;
• нарушения сна лёгкой и средней степени;
• функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы;
• спазмы гладкой мускулатуры;
• в комплексной терапии — повышенное артериальное давление, тахикардия.

Действие развивается через 15–30 минут после приёма и обусловлено сочетанием седативного, спазмолитического и умеренного снотворного эффектов. Ни один из препаратов не является средством для лечения органических заболеваний сердца; речь идёт о симптоматическом и успокаивающем воздействии.

¶Правовой статус

Существенное формальное отличие — режим отпуска из аптек. В России корвалол и валокордин относятся к безрецептурным препаратам, однако содержат фенобарбитал, который включён в списки веществ, подлежащих особому контролю. В ряде стран (например, в некоторых государствах Европейского союза и в США) фенобарбитал в составе подобных капель запрещён или отпускается строго по рецепту, поэтому валокордин там либо не зарегистрирован, либо имеет ограниченный оборот. Это различие связано с законодательством конкретной страны, а не с фармакологическими свойствами.

¶Вопросы безопасности

Оба средства содержат фенобарбитал, способный вызывать лекарственную зависимость при длительном бесконтрольном приёме, накапливаться в организме и усиливать действие алкоголя и других угнетающих центральную нервную систему веществ. Передозировка опасна угнетением дыхания и сердечной деятельности. По этим причинам бесконтрольное длительное применение не рекомендуется, а при необходимости продолжительного приёма требуется наблюдение врача. Различия между препаратами не отменяют общих рисков, связанных с фенобарбиталом.

¶Что общего и в чём главное отличие

Обобщая, можно выделить следующее:

• Общее: действующая основа (фенобарбитал и этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты), показания, механизм действия, капельная форма, общие риски.
• Различия: страна и производитель, концентрация действующих веществ, наличие масла хмеля в составе, цена, а также доступность в разных странах.

Таким образом, корвалол и валокордин — близкие аналоги, а не полностью идентичные препараты. Выбор между ними определяется конкретной концентрацией, переносимостью вспомогательных компонентов и рекомендациями врача, а не принципиально разным действием.