Вакцинация подростков от коронавирусной инфекции¶

Вакцинация подростков от коронавирусной инфекции — комплекс мероприятий по специфической профилактике COVID-19 у лиц подросткового возраста (в большинстве стран — от 12 до 17 лет), проводимый с использованием мРНК- и векторных вакцин. Начало массовой иммунизации этой возрастной группы относится к 2021 году, когда регуляторы ряда стран одобрили применение препаратов, изначально разработанных для взрослых.

¶Предпосылки

Дети и подростки переносят коронавирусную инфекцию, как правило, легче взрослых, однако не исключены тяжёлые формы, госпитализации и постковидный синдром. Дополнительным аргументом в пользу иммунизации подростков стала необходимость снижения коллективной передачи вируса, в том числе в школах, и уменьшения риска новых вспышек, связанных с более заразными вариантами SARS-CoV-2.

¶Одобрение вакцин

Первой вакциной, разрешённой для подростков, стала мРНК-препарат Pfizer-BioNTech (Comirnaty): в мае 2021 года Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) расширило её применение для лиц 12–15 лет, а Европейское агентство по лекарственным средствам (EMA) одобрило аналогичное решение. Позднее разрешение было расширено для детей младшего возраста. Вакцина Moderna получила одобрение для подростков в ряде стран во второй половине 2021 года.

В России для иммунизации подростков 12–17 лет применялась вакцина «Спутник М» (Гам-КОВИД-Вак-М), зарегистрированная в ноябре 2021 года; она представляет собой векторный препарат на основе двух аденовирусных платформ, аналогичный «Спутнику V», но с уменьшенной дозировкой. Вакцинация проводилась добровольно, с письменного согласия родителей или законных представителей.

¶Дозировка и схема

Схема введения, как правило, двухкомпонентная; интервал между дозами зависит от конкретного препарата и национальных рекомендаций.

¶Безопасность и побочные эффекты

В клинических испытаниях и пострегистрационном наблюдении у подростков чаще всего отмечались местные реакции (боль в месте инъекции, отёк) и кратковременные системные симптомы — утомляемость, головная боль, повышение температуры, мышечная боль. Эти явления обычно проходили в течение одного-двух дней.

Редким нежелательным явлением признан миокардит и перикардит, зарегистрированный преимущественно у юношей после второй дозы мРНК-вакцин. Частота таких случаев оценивается как низкая, а течение — как правило, благоприятное; регуляторы подчёркивали, что польза вакцинации превышает риски.

¶Общественная дискуссия

Вопрос о вакцинации подростков вызвал неоднозначную реакцию. Сторонники указывали на защиту самой возрастной группы и вклад в популяционный иммунитет; противники ссылались на низкий риск тяжёлого течения COVID-19 у детей и на неопределённость долгосрочных эффектов. В ряде стран решение принималось с учётом эпидемиологической обстановки и наличия групп риска среди подростков (хронические заболевания, иммунодефициты).

¶Значение

Иммунизация подростков стала частью национальных кампаний вакцинации против COVID-19 в десятках государств. Она позволила снизить заболеваемость в школах и уменьшить число связанных с ними вспышек. По мере изменения циркулирующих вариантов вируса и накопления данных рекомендации пересматривались, а приоритет всё чаще отдавался группам повышенного риска.