Вакцина Хаврикс: инструкция и применение¶

Хаврикс (Havrix) — инактивированная вакцина для профилактики гепатита A, выпускаемая фармацевтической компанией GlaxoSmithKline. Препарат содержит инактивированный (убитый) вирус гепатита A штамма HM175, выращенный на культуре диплоидных клеток человека MRC-5. Вакцина применяется для формирования активного иммунитета против вирусного гепатита A у детей и взрослых и относится к группе инактивированных культуральных вакцин.

¶Состав и формы выпуска

Вакцина выпускается в двух основных формах, различающихся по возрастной дозировке:

Действующее вещество — очищенный инактивированный вирус гепатита A. Вспомогательные компоненты включают алюминия гидроксид (адъювант), а также следовые количества консерванта (в многодозовых формах — 2-феноксиэтанол). Препарат представляет собой суспензию белого цвета, при отстаивании разделяющуюся на прозрачную надосадочную жидкость и белый осадок.

¶Механизм действия

После введения вакцины иммунная система распознаёт антигены инактивированного вируса и вырабатывает специфические антитела класса IgG к вирусу гепатита A. Защитный уровень антител формируется примерно у 95–100 % привитых через месяц после первой инъекции. Иммунологическая память сохраняется длительно, что обеспечивает защиту на протяжении многих лет — по данным наблюдений, не менее 10–20 лет после полной вакцинации.

¶Показания к применению

Вакцинация показана для активной профилактики гепатита A. Инструкция предусматривает следующие категории:

• дети и взрослые, проживающие в регионах с высокой распространённостью гепатита A;
• лица, выезжающие в эндемичные страны и регионы;
• медицинский персонал, работники сферы обслуживания, пищевой промышленности;
• военнослужащие, сотрудники коммунальных служб;
• пациенты с хроническими заболеваниями печени;
• лица с повышенным риском инфицирования по роду деятельности.

¶Способ применения и дозы

Вакцину вводят внутримышечно. Для взрослых и детей старшего возраста инъекцию делают в дельтовидную мышцу плеча; для детей младшего возраста — в переднебоковую поверхность бедра. Внутривенное введение недопустимо.

Стандартная схема вакцинации включает две дозы:

• первичная доза — в выбранный день;
• вторая (бустерная) доза — через 6–12 месяцев после первой.

Допускается ускоренная схема с интервалом между дозами от 2 недель до 1 месяца при необходимости быстрой защиты перед поездкой, однако для долговременного иммунитета предпочтителен стандартный интервал. Детям до 16 лет применяют дозировку 720 ЕД, взрослым — 1440 ЕД.

¶Противопоказания

Согласно инструкции, вакцина не применяется при:

• повышенной чувствительности к любому компоненту препарата, включая следы антибиотиков;
• острых инфекционных и неинфекционных заболеваниях, обострении хронических болезней (вакцинацию проводят после выздоровления или ремиссии);
• выраженной реакции на предыдущее введение вакцины.

Беременность и период лактации не являются абсолютным противопоказанием, однако решение о вакцинации принимает врач с учётом соотношения пользы и риска.

¶Побочные эффекты

Препарат обычно хорошо переносится. Возможные нежелательные реакции:

• местные: болезненность, покраснение, отёк в месте инъекции;
• общие: незначительное повышение температуры, слабость, головная боль, тошнота;
• редко: аллергические реакции, включая крапивницу.

Большинство реакций носят лёгкий, транзиторный характер и проходят в течение 1–3 суток.

¶Особые указания

Вакцина не защищает от гепатита B, C, E и других видов гепатита. Хаврикс можно вводить одновременно с другими вакцинами календаря профилактических прививок при условии введения в разные участки тела разными шприцами. Препарат хранят при температуре от 2 до 8 °C, не замораживая; замороженную вакцину использовать нельзя.

¶Значение и история

Хаврикс был зарегистрирован в начале 1990-х годов и стал одной из первых широко применяемых инактивированных вакцин против гепатита A. Вакцинация против гепатита A включена в национальные календари ряда стран и рекомендуется Всемирной организацией здравоохранения для групп риска. Массовая иммунизация способствовала снижению заболеваемости гепатитом A в регионах с организованными программами вакцинации.