Таблетки как лекарственная форма¶

Таблетка — твёрдая дозированная лекарственная форма, получаемая прессованием или формованием лекарственных средств и вспомогательных веществ, предназначенная для приёма внутрь, реже — для наружного применения или приготовления растворов. Таблетки являются наиболее массовой формой выпуска готовых лекарственных препаратов: по разным оценкам, на них приходится свыше половины всех реализуемых в мире наименований. Каждая упаковка сопровождается инструкцией по применению — официальным документом, регламентирующим показания, дозировку и меры предосторожности, а цена препарата зависит от действующего вещества, производителя, формы выпуска и аптечной наценки.

¶История

Прессованные формы лекарств известны с древности: ещё в Древнем Египте и Месопотамии готовили лепёшки из растёртых растительных и минеральных компонентов. Промышленное таблетирование началось в XIX веке, когда в 1843 году британский инженер Уильям Брокедон получил патент на ручной пресс для формовки пилюль. В 1872 году немецкий аптекарь Рудольф Кнюфлер сконструировал первый ротационный таблеточный пресс, что позволило перейти к массовому производству. В XX веке развитие фармацевтической химии и появление синтетических действующих веществ сделали таблетку основной формой выпуска.

¶Классификация

По способу получения различают:

• Прессованные — наиболее распространённый тип, получаемый прямым прессованием порошков.
• Тритурационные — формуемые из влажной массы, применяются для малых доз сильнодействующих веществ.
• Трубчатые — изготовляемые выдавливанием из пластичной массы.

По назначению и особенностям выделяют:

• Обычные таблетки немедленного высвобождения;
• Кишечнорастворимые — покрытые оболочкой, устойчивой к кислой среде желудка;
• Пролонгированные (ретард, депо) — с замедленным высвобождением действующего вещества;
• Шипучие — растворяющиеся в воде с выделением газа;
• Жевательные, сублингвальные (под язык), вагинальные, растворимые формы.

¶Состав и устройство

Таблетка состоит из действующего вещества и вспомогательных компонентов. К последним относятся:

Оболочка (плёнкообразующая или сахарная) защищает вещество от влаги, света и маскирует неприятный вкус.

¶Инструкция по применению

Инструкция — обязательный элемент регистрационного досье лекарственного препарата, утверждаемый регулятором (в России — Министерством здравоохранения). Типовая структура включает:

1. Наименование — торговое и международное непатентованное наименование (МНН).
2. Состав — действующее вещество и вспомогательные компоненты с указанием дозировки.
3. Фармакологические свойства — фармакодинамика и фармакокинетика.
4. Показания к применению.
5. Противопоказания.
6. Способ применения и дозы — для взрослых и детей, при отдельных состояниях.
7. Побочные действия.
8. Передозировка и меры помощи.
9. Особые указания — беременность, лактация, управление транспортом.
10. Условия хранения, срок годности, форма выпуска.

Инструкция бывает двух видов: полная (для специалистов) и краткая, ориентированная на потребителя. Юридически значимой считается информация, утверждённая при регистрации.

¶Цена

Стоимость таблеток формируется из нескольких составляющих:

• Себестоимость — синтез или закупка субстанции, вспомогательные материалы, производство.
• Регистрационные и сертификационные расходы.
• Логистика и хранение — часть препаратов требует холодовой цепи.
• Оптовая и розничная наценка — в России предельные наценки на препараты из перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП) регулируются государством.
• Брендовая надбавка — оригинальный препарат, как правило, дороже воспроизведённого (дженерика) с тем же МНН.

Цена одного и того же МНН может различаться в десятки раз в зависимости от производителя и страны происхождения. Сведения о ценах публикуются в государственных реестрах предельных отпускных цен.

¶Сонник: символическое толкование

В сновидческих словарях (сонниках) таблетки трактуются как символ лечения, зависимости или необходимости решения проблемы. Толкования варьируются в зависимости от деталей сна: приём лекарства может означать поиск выхода из затруднения, рассыпанные таблетки — утрату контроля, горькая таблетка — неприятную, но необходимую меру. Подобные трактовки относятся к области народных поверий и психологической интерпретации сновидений и не имеют научного подтверждения; в медицине сновидения не используются для диагностики или назначения лечения.

¶Безопасность и обращение

Таблетки следует принимать строго по назначению врача и в соответствии с инструкцией. Самостоятельное изменение дозы, совмещение с алкоголем или другими препаратами может привести к нежелательным реакциям. Хранение осуществляется в недоступном для детей месте, при указанной температуре и влажности. Просроченные препараты утилизируются в соответствии с правилами, действующими в конкретной стране.