Стопдиар: инструкция, форма выпуска и цена¶

Стопдиар — торговое наименование лекарственного препарата на основе нифуроксазида, относящегося к группе кишечных антисептиков и применяемого для лечения острых и хронических инфекционных диарей. Выпускается в нескольких лекарственных формах, включая таблетки и суспензию (сироп), и реализуется в аптеках по рецепту и без рецепта в зависимости от страны и конкретной формы. Действующее вещество подавляет рост патогенных бактерий в просвете кишечника, не всасываясь при этом в системный кровоток в значимых количествах.

¶Действующее вещество и механизм действия

Основу препарата составляет нифуроксазид — производное нитрофурана, синтезированное во Франции в 1960-х годах. Механизм действия связан с блокированием активности бактериальных ферментов (дегидрогеназ), что нарушает синтез белков и клеточных стенок микроорганизмов. В результате бактерии теряют способность к размножению и постепенно погибают.

Ключевая особенность нифуроксазида — крайне низкая абсорбция из желудочно-кишечного тракта. Препарат действует преимущественно в просвете кишечника и не проникает в кровь в терапевтически значимых концентрациях, что снижает риск системных побочных эффектов. Спектр активности охватывает большинство возбудителей острых кишечных инфекций: сальмонеллы, шигеллы, эшерихии, кампилобактеры, а также некоторые грамположительные кокки. Препарат неэффективен против вирусов и не подавляет нормальную микрофлору в той степени, в какой это делают системные антибиотики.

¶Формы выпуска

Суспензия представляет собой густую жидкость жёлтого цвета с характерным запахом. Выпускается во флаконах с мерной ложкой или шприцем для точного дозирования. Именно эта форма чаще всего востребована для педиатрической практики.

¶Показания к применению

Препарат назначают при:

• острой диарее бактериального происхождения без признаков инвазии (когда нет крови в стуле и высокой лихорадки);
• хронических нарушениях пищеварения, сопровождающихся диареей, вызванной бактериальной флорой;
• диарее, возникшей на фоне приёма антибиотиков (в составе комплексной терапии);
• дисбактериозе кишечника с диарейным синдромом.

Нифуроксазид не применяется при вирусных диареях, паразитарных инвазиях и диарее неинфекционного генеза (например, при синдроме раздражённого кишечника).

¶Инструкция по применению

Дозировка зависит от возраста пациента и формы препарата. Для суспензии стандартная схема выглядит следующим образом:

• дети от 1 до 6 месяцев — 2,5 мл 2–3 раза в сутки;
• дети от 6 месяцев до 3 лет — 5 мл 3 раза в сутки;
• дети от 3 до 7 лет — 5 мл 4 раза в сутки;
• дети старше 7 лет и взрослые — 5 мл 4 раза в сутки либо 200 мг (таблетка) 4 раза в сутки.

Курс лечения обычно не превышает 3–5 дней. Если диарея сохраняется дольше, требуется повторный осмотр врача. Суспензию перед употреблением взбалтывают. Препарат принимают независимо от приёма пищи, запивая небольшим количеством воды.

При лечении важно восполнять потери жидкости — применять растворы для оральной регидратации, поскольку сам нифуроксазид не устраняет обезвоживание.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Препарат противопоказан при:

• повышенной чувствительности к нифуроксазиду или другим нитрофуранам;
• непереносимости компонентов суспензии (в том числе фруктозы);
• недоношенности и раннем младенческом возрасте (для отдельных форм).

Побочные эффекты встречаются редко и обычно ограничиваются аллергическими реакциями (сыпь, крапивница, зуд). В единичных случаях возможны тошнота и дискомфорт в животе. Системные реакции маловероятны из-за низкой всасываемости действующего вещества.

¶Цена и аналоги

Стоимость Стопдиара варьируется в зависимости от формы выпуска, объёма упаковки и региона. Ориентировочные цены в аптеках России:

• суспензия 200 мг/5 мл, флакон 90–125 мл — примерно 400–700 рублей;
• таблетки 100 мг, упаковка 12–24 штуки — около 300–600 рублей;
• таблетки 200 мг — 500–900 рублей за упаковку.

Цены могут отличаться в разных аптечных сетях и зависят от курса валют и логистики. К структурным аналогам по действующему веществу относятся Энтерофурил, Нифуроксазид-Тева и другие дженерики. Все они содержат то же активное вещество, но могут отличаться вспомогательными компонентами и формой выпуска.

¶Особые указания

При тяжёлой диарее с выраженным обезвоживанием, высокой температурой или примесью крови в стуле самолечение недопустимо — требуется медицинская помощь. Препарат не заменяет регидратационную терапию. Во время лечения рекомендуется исключить алкоголь. Данные о безопасности применения при беременности и в период лактации ограничены, поэтому решение принимает врач.