Стопангин Тева: инструкция и свойства¶

Стопангин Тева — комбинированный лекарственный препарат для местного применения в стоматологии и оториноларингологии, выпускаемый израильской фармацевтической компанией Teva. Действующими веществами выступают антисептик гексэтидин и местный анестетик тетракаин (в форме гидрохлорида). Препарат применяется при инфекционно-воспалительных заболеваниях полости рта, глотки и гортани, сопровождающихся болью. Выпускается в двух лекарственных формах — спрей для местного применения и раствор для полоскания.

¶Состав и лекарственные формы

Препарат существует в двух вариантах, различающихся концентрацией действующих веществ и способом применения.

Спрей снабжён механическим распылителем и рассчитан на орошение слизистой оболочки. Раствор предназначен для полоскания или смазывания поражённых участков. Обе формы содержат этанол, что следует учитывать при назначении детям и пациентам, соблюдающим ограничения по алкоголю.

¶Фармакологические свойства

¶Гексэтидин

Гексэтидин — антисептик широкого спектра действия из группы бигуанидов. Он активен в отношении грамположительных бактерий (в том числе Streptococcus, Staphylococcus), грамположительных и грамотрицательных анаэробов, а также некоторых грибов рода Candida и вирусов, включая вирус гриппа и герпесвирусы. Механизм действия связан с повреждением цитоплазматической мембраны микробной клетки, что приводит к нарушению её проницаемости и гибели микроорганизма.

Препарат обладает выраженным сродством к тканям полости рта: гексэтидин адсорбируется на слизистой оболочке и сохраняет активность в течение нескольких часов после применения. Системная абсорбция при местном использовании минимальна.

¶Тетракаин

Тетракаин — местный анестетик из группы сложных эфиров, блокирующий натриевые каналы в нервных окончаниях и препятствующий проведению болевого импульса. Обеспечивает быстрое, но непродолжительное обезболивание слизистой оболочки, что облегчает глотание и речь при выраженном болевом синдроме.

Комбинация антисептика и анестетика позволяет одновременно воздействовать на причину воспаления и на его симптом — боль.

¶Показания к применению

Согласно инструкции, препарат применяется при:

• ангине (тонзиллите), в том числе в составе комплексной терапии;
• фарингите, ларингите, трахеите;
• стоматите, гингивите, пародонтите;
• молочнице полости рта (кандидозе);
• воспалении слизистой оболочки после стоматологических процедур, удаления зубов, установки имплантов;
• травмах и ожогах слизистой оболочки полости рта;
• неприятном запахе изо рта (галитозе) как вспомогательное средство.

¶Способ применения и дозы

¶Спрей

Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1–2 впрыскивания в полость рта 3–4 раза в сутки. Детям от 4 до 12 лет — по 1 впрыскиванию 3 раза в сутки. Распыление проводят после еды, задерживая дыхание, чтобы избежать попадания аэрозоля в дыхательные пути. Длительность курса обычно не превышает 5–7 дней и определяется врачом.

¶Раствор

Для полоскания используют неразведённый раствор в количестве 10–15 мл. Процедуру проводят 3–4 раза в сутки после приёма пищи. Раствор также применяют для смазывания поражённых участков с помощью тампона. Детям младшего возраста полоскание не назначают из-за риска проглатывания; вместо этого возможно осторожное смазывание слизистой.

¶Противопоказания и ограничения

Препарат не применяют при:

• повышенной чувствительности к гексэтидину, тетракаину или другим компонентам;
• детском возрасте до 4 лет (для спрея) и до 12 лет (для раствора в форме полоскания);
• атрофическом фарингите;
• бронхиальной астме в стадии обострения (для спрея, из-за риска бронхоспазма).

С осторожностью назначают при беременности и в период грудного вскармливания, при эпилепсии, заболеваниях печени и почек, а также пациентам, управляющим транспортом, поскольку тетракаин может вызывать кратковременное снижение чувствительности слизистой.

¶Побочные эффекты

Возможны местные реакции: жжение, сухость, раздражение слизистой, изменение вкусовых ощущений, окрашивание языка и зубов (обратимое). В редких случаях — аллергические реакции, включая крапивницу и ангионевротический отёк. При длительном применении возможно нарушение вкусовой чувствительности и раздражение слизистой оболочки.

¶Особые указания

Раствор содержит этанол, поэтому его не следует применять у детей раннего возраста и у пациентов, проходящих лечение препаратами, несовместимыми с алкоголем. Гексэтидин может временно изменять вкус, что проходит самостоятельно. Препарат не предназначен для приёма внутрь: при случайном проглатывании большого количества следует обратиться к врачу.

Не рекомендуется одновременное использование с другими антисептиками для полости рта без консультации специалиста. При отсутствии улучшения в течение нескольких дней или усилении симптомов необходима повторная консультация врача для пересмотра терапии.

¶Условия хранения

Препарат хранят при температуре не выше 25 °C в защищённом от света месте, недоступном для детей. Срок годности спрея и раствора составляет 3 года с даты выпуска. После вскрытия флакон рекомендуется использовать в течение указанного производителем срока.