Средства от синяков под глазами после удара¶

Гематома периорбитальной области (в быту — синяк под глазом) — это локальное скопление крови в мягких тканях вокруг глазницы, возникающее в результате разрыва мелких кровеносных сосудов при тупой травме. Такое состояние относится к числу наиболее частых последствий удара в область лица и требует не только косметической коррекции, но и внимания к возможным сопутствующим повреждениям. Выбор средства и тактика первой помощи зависят от давности травмы и тяжести повреждения.

¶Механизм и стадии развития

При ударе механическая энергия передаётся тканям, капилляры и более крупные сосуды разрываются, и кровь изливается в подкожную жировую клетчатку. Кожа век и периорбитальной зоны тонкая, рыхлая и хорошо васкуляризирована, поэтому кровоизлияние здесь проявляется быстро и ярко.

Выделяют несколько стадий, которые определяют цвет синяка:

• 1–2 сутки — красно-фиолетовый оттенок (свежая кровь, гемоглобин);
• 3–6 сутки — сине-багровый, затем зелёный (распад гемоглобина до биливердина);
• 7–10 сутки — жёлто-зелёный (образование билирубина);
• 10–14 сутки — жёлто-коричневый, постепенное рассасывание.

Сроки индивидуальны и зависят от возраста, состояния сосудов, приёма лекарств, разжижающих кровь.

¶Первая помощь в первые часы

В первые 24–48 часов цель — остановить кровотечение и уменьшить отёк. Применяют холод: пузырь со льдом, охлаждающий пакет или ткань, смоченную холодной водой, через тонкую прокладку, чтобы не повредить кожу. Процедуру проводят по 10–15 минут с перерывами, несколько раз в день.

Одновременно показан покой и возвышенное положение головы во время сна, чтобы уменьшить приток крови. Не следует массировать место удара, наклоняться, употреблять алкоголь и принимать горячие процедуры — всё это усиливает кровоизлияние.

Через 48 часов, когда кровотечение остановлено, переходят к тепловым процедурам, которые ускоряют рассасывание: сухое тепло, тёплые компрессы.

¶Аптечные и наружные средства

Классификация препаратов, применяемых местно:

Гепариновая мазь — одно из наиболее распространённых средств; её наносят тонким слоем на кожу век (не ближе к краю, чтобы не попало в глаз) 2–3 раза в день. Троксерутин (в виде геля) уменьшает отёк и укрепляет сосудистую стенку. Диметилсульфоксид в составе комбинированных гелей улучшает проникновение действующих веществ в ткани.

Препараты с витамином K и рутозидом применяются для укрепления капилляров и уменьшения склонности к повторным кровоизлияниям.

Важно: любое средство наносят только на неповреждённую кожу. При наличии ран, ссадин, расчесов использование мазей с раздражающим действием откладывают до заживления.

¶Народные методы

К распространённым домашним средствам относят:

• компрессы с отваром ромашки, календулы, петрушки — противовоспалительное и успокаивающее действие;
• примочки с чайной заваркой — за счёт танинов;
• капустный лист, сырой картофель — охлаждающий и лёгкий противоотёчный эффект;
• алоэ — смягчающее и заживляющее действие.

Эти методы носят вспомогательный характер и не заменяют аптечные препараты при выраженных гематомах.

¶Когда необходимо обратиться к врачу

Синяк под глазом может сопровождать более серьёзные повреждения, поэтому к врачу следует обратиться при:

• сильной боли, снижении зрения, двоении;
• кровоизлиянии в белок глаза (субконъюнктивальном);
• деформации костей носа, щеки, глазницы;
• кровотечении из носа, тошноте, потере сознания;
• отёке, нарастающем в течение нескольких часов;
• отсутствии положительной динамики через 10–14 дней.

Особенно опасен симптом «очков» — симметричные синяки вокруг обоих глаз, которые могут указывать на перелом основания черепа. В таких случаях требуется срочная медицинская помощь и нейровизуализация.

¶Ускорение рассасывания и профилактика

Для быстрого восстановления полезны:

• полноценный сон и достаточное потребление витамина C и рутина;
• отказ от курения и алкоголя на период заживления;
• защита от повторных травм;
• при склонности к гематомам — консультация терапевта для исключения нарушений свёртываемости.

При выраженных гематомах врач может назначить физиотерапию (магнитотерапию, лазер), а в редких случаях — пункцию или дренирование скопления крови.

¶Профилактика травм

Снижение риска бытовых и спортивных травм достигается использованием защитных очков и шлемов, соблюдением техники безопасности, осторожностью при вождении и в контактных видах спорта. При приёме антикоагулянтов и антиагрегантов необходимо согласовывать дозировки с врачом, поскольку такие препараты увеличивают вероятность и выраженность кровоизлияний.