Средства от пигментных пятен на лице¶

Средства от пятен на лице — собирательное название косметических, лекарственных и аппаратных методов, применяемых для устранения гиперпигментации кожи лица. Под «пятнами» обычно понимают локальные участки изменённого цвета — от светло-коричневых до тёмно-коричневых и серо-синих, возникающие из-за избыточного накопления пигмента меланина либо вследствие сосудистых изменений. Выбор метода зависит от типа пятна, его причины, глубины залегания пигмента и типа кожи, поэтому универсального «лучшего» средства не существует: эффективность определяется соответствием препарата конкретному диагнозу.

¶Типы гиперпигментации

Прежде чем подбирать средство, важно определить природу пятен, поскольку разные типы требуют разного подхода.

• Веснушки (эфелиды) — мелкие светло-коричневые точки, усиливаются под солнцем, связаны с наследственностью и не являются дефектом.
• Хлоазма и мелазма — крупные размытые пятна, часто возникают при гормональных изменениях: беременность, приём контрацептивов, нарушения функции щитовидной железы.
• Посттравматическая и постакне-пигментация — следы после воспалений, угревой сыпи, ожогов, механического повреждения.
• Лентиго (в том числе солнечное) — чётко очерченные пятна, появляющиеся с возрастом под действием ультрафиолета.
• Сосудистые пятна (гемангиомы, розацеа) имеют иную природу и не связаны с меланином — осветляющие кремы для них неэффективны.

¶Действующие вещества в косметике

Основу домашнего и аптечного ухода составляют компоненты, подавляющие синтез меланина или ускоряющие обновление кожи.

Большинство осветляющих средств работают медленно: первые результаты заметны через 4–8 недель регулярного применения. Обязательное условие — ежедневное использование солнцезащитного крема с SPF 30–50, иначе ультрафиолет сводит эффект к нулю.

¶Профессиональные процедуры

При стойкой или глубокой пигментации косметика малоэффективна, и применяют аппаратные и инъекционные методы.

• Химические пилинги (гликолевый, салициловый, миндальный, TCA) — снимают поверхностный слой кожи вместе с пигментом. Требуют курса и восстановительного периода.
• Лазерное омоложение и шлифовка — избирательно разрушают меланин. Применяются при лентиго и постакне.
• Фототерапия (IPL) — импульсный свет воздействует на пигмент и сосуды.
• Мезотерапия и биоревитализация — введение осветляющих коктейлей в кожу.
• Криотерапия — локальное замораживание отдельных пятен.

Процедуры назначает врач-дерматолог после осмотра, поскольку неправильно подобранный пилинг или лазер при мелазме способен усилить пигментацию (посттравматическая гиперпигментация).

¶Факторы, провоцирующие пятна

Устранение причины часто важнее самого осветления. К основным провоцирующим факторам относят:

• избыточную инсоляцию и отказ от фотозащиты;
• гормональные колебания (беременность, менопауза, эндокринные заболевания);
• приём фотосенсибилизирующих лекарств (некоторые антибиотики, диуретики);
• воспалительные заболевания кожи;
• возрастные изменения и накопленное UV-повреждение.

При подозрении на гормональную или эндокринную природу пятен показана консультация эндокринолога.

¶Профилактика

Предотвращение появления новых пятен включает регулярное использование солнцезащиты круглый год, отказ от солярия, осторожное обращение с кожей при воспалениях (не выдавливать элементы сыпи), а также своевременное лечение дерматологических заболеваний. Людям со склонностью к гиперпигментации рекомендуются уходовые средства с антиоксидантами и мягкими осветляющими компонентами.

¶Ограничения и предостережения

Ни одно средство не гарантирует полного и постоянного устранения пятен. Гидрохинон нельзя применять длительно и без контроля врача — возможны охроноз и обратный эффект. Агрессивные процедуры противопоказаны при активном воспалении, беременности и некоторых хронических заболеваниях. Самолечение при быстром росте, изменении формы или цвета пятна недопустимо: такие изменения требуют осмотра дерматолога для исключения злокачественных новообразований кожи.