Сенадексин — слабительное средство на основе сенны¶

Сенадексин — лекарственный препарат растительного происхождения, применяемый в качестве слабительного средства при запорах. Действующей основой служит порошок листьев сенны (кассии), содержащий антрагликозиды, которые стимулируют моторику толстой кишки. Выпускается в форме таблеток для приёма внутрь. Относится к группе слабительных средств, действующих преимущественно на толстый кишечник.

¶Состав и действующее вещество

Основной компонент препарата — сеннозиды A и B, а также другие антрагликозиды, получаемые из листьев растений рода Cassia (сенна остролистная, кассия узколистная). В состав таблеток входят:

• экстракт или порошок листьев сенны — активное вещество;
• вспомогательные компоненты, обеспечивающие форму таблетки (наполнители, связующие, скользящие вещества).

Антрагликозиды в толстой кишке под действием кишечной микрофлоры расщепляются до активных метаболитов (реин-антрон и др.), которые и оказывают слабительное действие.

¶Механизм действия

Сеннозиды относятся к так называемым стимулирующим (контактным) слабительным. Их действие реализуется несколькими путями:

• раздражение рецепторов слизистой оболочки толстой кишки, что усиливает перистальтику;
• торможение всасывания воды и электролитов в толстом кишечнике;
• увеличение объёма кишечного содержимого за счёт притока жидкости.

В результате ускоряется продвижение каловых масс и облегчается опорожнение кишечника. Эффект развивается преимущественно через 6–12 часов после приёма, что связано с необходимостью прохождения препарата через желудок и тонкую кишку и его активации микрофлорой толстой кишки.

¶Показания к применению

Препарат применяется при следующих состояниях:

• запоры различного происхождения, в том числе хронические (кратковременно);
• регулирование стула при геморрое и трещинах заднего прохода, когда необходимо избежать натуживания;
• подготовка к некоторым диагностическим и хирургическим процедурам (по назначению врача).

Сенадексин не предназначен для длительного бесконтрольного приёма. При хронических запорах он используется как временная мера, поскольку основу лечения составляют коррекция питания, увеличение потребления клетчатки и жидкости, повышение физической активности.

¶Противопоказания

К состояниям, при которых препарат не применяется, относятся:

• кишечная непроходимость и подозрение на неё;
• острые воспалительные заболевания органов брюшной полости;
• спастические запоры;
• ущемлённая грыжа;
• кровотечения из желудочно-кишечного тракта;
• выраженные нарушения водно-электролитного баланса;
• беременность (особенно первый триместр) и период грудного вскармливания;
• детский возраст (в зависимости от конкретной формы выпуска и инструкции);
• повышенная чувствительность к компонентам.

¶Побочные эффекты и меры предосторожности

При применении возможны нежелательные реакции:

• боли и спазмы в животе, метеоризм;
• диарея, тошнота;
• при длительном применении — нарушения водно-электролитного обмена, потеря калия, мышечная слабость;
• окрашивание мочи в желтовато-коричневый или красноватый цвет (безвредно);
• при продолжительном использовании — привыкание, ослабление собственной моторики кишечника («синдром ленивого кишечника»).

Длительный приём слабительных антрахинонового ряда не рекомендуется из-за риска зависимости и электролитных нарушений. Препарат не следует сочетать с другими слабительными без консультации со специалистом.

¶Формы выпуска и режим дозирования

Сенадексин выпускается в виде таблеток, обычно содержащих стандартизированное количество действующего вещества. Точная дозировка, кратность и продолжительность приёма определяются инструкцией производителя и назначением врача. Как правило, таблетку принимают внутрь, запивая водой, чаще всего перед сном, чтобы эффект наступил утром. Дозировка для взрослых и детей различается; детям препарат дают только по назначению врача.

¶Место среди слабительных средств

Слабительные препараты делятся на несколько групп:

Сенадексин относится к первой группе. По сравнению с осмотическими слабительными он действует быстрее, но чаще вызывает спазмы и при длительном применении — привыкание. Осмотические средства считаются более мягкими и безопасными для продолжительного использования.

¶Растительное происхождение и история

Сенна как слабительное растение известна с давних времён: листья кассии применялись в народной медицине Ближнего Востока, Индии и Европы на протяжении столетий. В традиционной медицине их использовали в виде настоев и отваров. В XX веке на основе стандартизированного экстракта сенны были созданы таблетированные препараты, одним из которых является сенадексин. Растительное происхождение не означает полной безопасности: антрагликозиды — биологически активные соединения с выраженным действием, требующие осторожного применения.

¶Общие замечания

Сенадексин — симптоматическое средство, устраняющее запор, но не его причину. При стойких или часто повторяющихся запорах, изменении характера стула, появлении крови, боли или снижении массы тела необходимо обратиться к врачу для выявления основного заболевания. Самолечение слабительными препаратами, особенно длительное, может усугубить нарушения работы кишечника.