Селанк капли: применение и действие¶

Селанк — лекарственный препарат на основе синтетического аналога эндогенного пептида тафтцина, выпускаемый в форме капель для интраназального применения. Относится к группе ноотропных и анксиолитических (противотревожных) средств. Действующее вещество — пептид Thr-Lys-Pro-Arg-Pro-Gly-Pro (селанк), являющийся укороченным фрагментом тафтцина с добавлением пролинового остатка, повышающего устойчивость к расщеплению ферментами. Препарат разработан в Институте молекулярной генетики РАН; применяется преимущественно в неврологии и психиатрии.

¶Состав и форма выпуска

Селанк выпускается в виде 0,1 % раствора для интраназального введения во флаконах-капельницах объёмом 5 мл. В 1 мл раствора содержится 1 мг действующего вещества (в одной капле — около 50 мкг пептида). Вспомогательные компоненты — вода очищенная и консерванты, обеспечивающие стабильность раствора. Форма капель обусловлена тем, что пептид разрушается в желудочно-кишечном тракте, поэтому пероральный приём неэффективен, а интраназальный путь обеспечивает быстрое всасывание через слизистую оболочку носа и проникновение в системный кровоток и центральную нервную систему.

¶Механизм действия

Селанк — синтетический аналог тафтцина, естественного иммуномодулирующего пептида, образующегося при расщеплении иммуноглобулина G. В отличие от исходного тафтцина, селанк устойчив к действию пептидаз и обладает более выраженным и продолжительным действием на центральную нервную систему.

Основные эффекты препарата:

• Анксиолитический — снижение тревожности без выраженной седации и миорелаксации, характерных для бензодиазепинов;
• Ноотропный — улучшение памяти, внимания и когнитивных функций;
• Антиастенический — уменьшение утомляемости, повышение работоспособности;
• Антидепрессивный — умеренное тимоаналептическое действие;
• Вегетостабилизирующий — нормализация вегетативных реакций.

Механизм связан с влиянием на обмен нейромедиаторов (в первую очередь дофамина и серотонина), а также с модуляцией активности эндогенных опиоидных и GABA-ергических систем. Препарат не связывается напрямую с бензодиазепиновыми рецепторами, что объясняет отсутствие привыкания и синдрома отмены.

¶От чего помогает: показания

Согласно инструкции и клиническим рекомендациям, Селанк применяется при следующих состояниях:

Препарат применяется у взрослых. В неврологической практике его назначают при последствиях черепно-мозговых травм, при начальных стадиях цереброваскулярной патологии, в комплексной терапии состояний после перенесённого инсульта. В психиатрии — при тревожно-депрессивных и астенических расстройствах лёгкой и средней степени тяжести.

¶Способ применения и дозировка

Селанк закапывают в носовые ходы. Стандартная схема: по 2–3 капли в каждый носовой ход 2–3 раза в сутки. Курс лечения обычно составляет от 10 до 14 дней; при необходимости курс повторяют. Раствор закапывают в положении сидя с запрокинутой головой либо в положении лёжа. Точную дозировку и длительность определяет врач с учётом состояния пациента.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказания:

• повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
• беременность и период грудного вскармливания;
• детский возраст (данные о безопасности у детей ограничены);
• острые психотические состояния.

Побочные эффекты при соблюдении дозировки редки. Возможны местные реакции — жжение, зуд, дискомфорт в носовой полости; реже — головная боль, кратковременное повышение артериального давления, нарушение сна. При появлении нежелательных реакций препарат отменяют и обращаются к врачу.

¶Особенности и ограничения

Селанк не относится к средствам, вызывающим зависимость, и не оказывает выраженного седативного или снотворного действия, поэтому может применяться у работающих пациентов, в том числе требующих концентрации внимания. Препарат совместим с большинством других лекарственных средств, однако при одновременном приёме с психотропными препаратами требуется наблюдение врача.

Следует учитывать, что Селанк — рецептурный препарат. Самостоятельное применение без назначения специалиста не рекомендуется, поскольку тревожные и когнитивные нарушения могут быть симптомами различных заболеваний, требующих дифференциальной диагностики. Эффективность препарата подтверждена рядом клинических исследований, проводившихся преимущественно в России; в международной практике он распространён ограниченно.