Себозол — лечебный шампунь с кетоконазолом¶

Себозол — лечебно-косметическое средство для волос и кожи головы в форме шампуня, применяемое при себорейном дерматите, перхоти и грибковых поражениях кожи, вызванных дрожжеподобными грибами рода Malassezia. Относится к группе противогрибковых (антимикотических) препаратов для наружного применения; действующим веществом выступает кетоконазол. Выпускается рядом фармацевтических компаний, преимущественно в России и странах СНГ, как безрецептурное средство.

¶Состав

Основу лечебного действия обеспечивает кетоконазол — синтетическое производное имидазола, обладающее противогрибковой активностью в отношении дерматофитов, дрожжевых грибов и некоторых грамположительных бактерий. Концентрация в шампуне обычно составляет 2 %.

Вспомогательные компоненты могут отличаться в зависимости от производителя и партии. Типовой состав включает:

• поверхностно-активные вещества (лаурилсульфат натрия или его аналоги) — обеспечивают пенообразование и очищение;
• загустители и стабилизаторы (например, диэтаноламид жирных кислот, кокомоноэтаноламид);
• консерванты (имидомочевина, метилпарабен и др.);
• регуляторы pH (лимонная кислота);
• красители и отдушки;
• воду очищенную.

Точный перечень вспомогательных веществ указан на упаковке конкретного препарата, поэтому при склонности к аллергии состав следует проверять индивидуально.

¶Фармакологическое действие

Кетоконазол нарушает синтез эргостерола — ключевого компонента клеточной мембраны гриба. В результате мембрана теряет проницаемость, клетка гибнет. Препарат действует на дерматофиты (Trichophyton, Epidermophyton, Microsporum), дрожжевые грибы (Candida, Malassezia), а также на некоторые простейшие.

При нанесении на кожу головы кетоконазол практически не всасывается в системный кровоток, что определяет низкий риск системных побочных эффектов при наружном применении.

¶Показания к применению

Шампунь применяется при:

• себорейном дерматите кожи головы;
• перхоти, вызванной грибами Malassezia;
• отрубевидном (разноцветном) лишае;
• себорее волосистой части головы;
• в составе комплексной терапии при некоторых дерматомикозах.

¶Способ применения и инструкция

Стандартная схема применения при себорейном дерматите и перхоти:

1. Нанести шампунь на влажные волосы и кожу головы.
2. Распределить массажными движениями, вспенить.
3. Оставить на 3–5 минут.
4. Тщательно смыть тёплой водой.

Кратность применения:

• при перхоти и себорейном дерматите — 2 раза в неделю в течение 2–4 недель (профилактически — 1 раз в 1–2 недели);
• при отрубевидном лишае — ежедневно в течение 5 дней.

Длительность курса и частоту применения определяет врач; при отсутствии эффекта или рецидиве требуется повторная консультация дерматолога. Препарат предназначен только для наружного применения.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказания:

• повышенная индивидуальная чувствительность к кетоконазолу или вспомогательным компонентам;
• детский возраст (обычно до 12 лет — по указанию производителя);
• повреждённая кожа головы в месте нанесения.

Возможные нежелательные реакции: местное жжение, зуд, сухость кожи, изменение цвета или структуры волос (при длительном применении), редко — аллергические реакции. При попадании в глаза возможно раздражение слизистой, поэтому средство следует тщательно смывать.

¶Особые указания

При беременности и в период грудного вскармливания применение возможно только по назначению врача. Не рекомендуется одновременное использование с другими наружными антимикотиками без консультации специалиста. Шампунь не предназначен для лечения грибковых поражений ногтей и гладкой кожи вне волосистой части головы.

¶Формы выпуска и хранение

Выпускается во флаконах объёмом 60, 100, 150 мл. Хранится при комнатной температуре в защищённом от света месте, недоступном для детей. Срок годности указывается на упаковке.

¶Аналоги и место в терапии

К препаратам с аналогичным действующим веществом относятся шампуни на основе кетоконазола 2 % (в том числе импортного производства), а также средства с другими активными компонентами — цинком пиритионом, серой, дегтем, циклопироксоламином. Выбор между ними определяется характером поражения, переносимостью и рекомендацией врача. Себозол занимает нишу доступного противогрибкового шампуня с доказанным механизмом действия.