Радевит для кожи лица: применение и ограничения¶

Радевит — торговое наименование группы лекарственных средств на основе ретинола пальмитата (витамина A), эргокальциферола (витамина D) и токоферола ацетата (витамина E), выпускаемых в форме мазей и кремов для наружного применения. Препараты позиционируются как средства для ухода за сухой, повреждённой и склонной к шелушению кожей, а также применяются в дерматологии при ряде воспалительных и кератозных состояний. Вопрос о нанесении таких средств на кожу лица связан с особенностями строения кожи этой зоны и с концентрацией активных веществ в разных лекарственных формах.

¶Состав и лекарственные формы

Основу препаратов составляют жирорастворимые витамины:

• Ретинол пальмитат — эфир витамина A, регулирующий процессы кератинизации и способствующий обновлению эпидермиса.
• Эргокальциферол — витамин D₂, участвующий в регуляции кальциевого обмена и дифференцировки клеток кожи.
• Токоферола ацетат — витамин E, обладающий антиоксидантными свойствами и стабилизирующий клеточные мембраны.

Вспомогательные компоненты различаются в зависимости от формы: мазь содержит больше жировой основы (вазелин, ланолин), крем — эмульсионную базу с водой. Выпускаются варианты с добавлением растительных масел, а также формы, содержащие только витамин A или его аналоги. Концентрация действующих веществ в мазях, как правило, выше, чем в кремах.

¶Показания к применению

Препараты назначают при:

• сухости и шелушении кожи, в том числе вызванных внешними факторами;
• атопическом дерматите и других формах дерматитов в стадии заживления;
• ихтиозе и кератодермиях;
• трофических нарушениях кожи, длительно не заживающих микротравмах;
• возрастных изменениях кожи, сопровождающихся истончением и потерей эластичности.

В дерматологической практике средства нередко используются как вспомогательные при терапии псориаза и экземы, однако самостоятельного значения при этих заболеваниях не имеют.

¶Применение на коже лица

Нанесение на лицо допустимо, но требует учёта нескольких факторов.

Тип кожи. Средства предназначены преимущественно для сухой и нормальной кожи. При жирной, склонной к себорее коже плотные жировые основы мазей могут усиливать закупорку пор и провоцировать образование комедонов.

Лекарственная форма. Для лица обычно выбирают крем, а не мазь: эмульсионная основа легче распределяется, меньше блестит и реже вызывает закупорку протоков сальных желёз. Мазь применяют локально — на участки выраженного шелушения, трещины, очаги воспаления.

Концентрация витамина A. Ретинол и его производные в высоких концентрациях способны вызывать раздражение: покраснение, жжение, шелушение, повышенную чувствительность к ультрафиолету. Кожа лица тоньше, чем на туловище, и реагирует быстрее.

Техника нанесения. Средство наносят тонким слоем на очищенную сухую кожу, избегая области вокруг глаз, если иное не указано в инструкции. При повышенной чувствительности возможен тест на небольшом участке кожи (например, за ухом) в течение суток.

Время применения. Из-за фотосенсибилизирующего действия ретиноидов нанесение на лицо рационально в вечернее время; днём требуется использование солнцезащитных средств.

¶Ограничения и возможные побочные эффекты

К типичным нежелательным реакциям относятся:

Противопоказания включают индивидуальную непереносимость компонентов, острые воспалительные и гнойные процессы в местах нанесения, а также период беременности и лактации — из-за возможного системного влияния высоких доз витамина A. При наличии хронических дерматозов применение согласовывают с врачом.

¶Место среди средств для ухода

Препараты занимают промежуточное положение между лечебной косметикой и лекарственными средствами для наружного применения. Их отличают доступная цена и отсутствие выраженных отдушек и консервантов во многих формах, что снижает риск сенсибилизации. В то же время косметические средства с ретиноидами для лица обычно содержат более стабильные производные (ретинал, ретинил-ретиноат) и буферные компоненты, уменьшающие раздражение.

Самостоятельное длительное применение витаминных мазей на лице без оценки состояния кожи может маскировать симптомы дерматологических заболеваний — розацеа, периорального дерматита, демодекоза, — требующих иной терапии.

¶Рациональный подход

Решение о нанесении средства на лицо определяется типом кожи, характером изменений и переносимостью компонентов. При эпизодической сухости и шелушении крем с витаминами A, D и E применим коротким курсом и на ограниченных участках. При стойких высыпаниях, зуде, длительном покраснении или подозрении на дерматоз требуется консультация врача-дерматолога, поскольку наружные витаминные средства не заменяют патогенетического лечения.