Препараты с перметрином¶

Перметрин — синтетическое пиретроидное инсектицидное вещество контактного действия, применяемое в медицине, ветеринарии и бытовой дезинсекции. Препараты на его основе выпускаются в форме кремов, мазей, лосьонов, шампуней, аэрозолей, эмульсий и концентратов и используются главным образом для уничтожения головных и лобковых вшей, чесоточных клещей, а также комаров, мух, тараканов и других членистоногих.

¶Общие сведения о веществе

Перметрин относится к классу пиретроидов — синтетических аналогов природных инсектицидов пиретринов, содержащихся в цветках некоторых видов ромашки. Он был синтезирован в 1973 году и с тех пор вошёл в перечень основных инсектицидов, рекомендованных Всемирной организацией здравоохранения. Механизм действия основан на блокировании натриевых каналов в нервных мембранах насекомых, что приводит к параличу и гибели паразита. Для человека и теплокровных животных в терапевтических концентрациях вещество малотоксично, поскольку быстро метаболизируется и не накапливается в организме.

Вещество плохо растворимо в воде, хорошо — в органических растворителях, устойчиво на свету и сохраняет активность в течение длительного времени, что делает его удобным для обработки тканей, одежды и помещений.

¶Классификация препаратов

Препараты с перметрином делят по нескольким признакам.

По области применения:

• Медицинские (противопаразитарные средства для лечения педикулёза и чесотки).
• Ветеринарные (средства от блох, клещей, вшей у животных).
• Бытовые инсектициды (аэрозоли, ловушки, средства для обработки помещений).
• Средства для обработки тканей и одежды (пропитки от комаров и клещей).

По лекарственной форме:

По составу выделяют монопрепараты, содержащие только перметрин, и комбинированные средства, где он сочетается с другими действующими веществами — например, с малатионом, бензилбензоатом или пиперонилбутоксидом, усиливающим действие.

¶Применение в медицине

Основные показания к применению медицинских препаратов перметрина — педикулёз (головной и лобковый) и чесотка. При педикулёзе лосьон или шампунь наносят на волосы и кожу головы, выдерживают определённое время и смывают; процедуру при необходимости повторяют через 7–10 дней для уничтожения вылупившихся из яиц личинок. При чесотке крем наносят на всю поверхность тела, кроме лица и волосистой части головы, оставляют на несколько часов и смывают.

Препарат разрешён к применению у взрослых и детей с определённого возраста (обычно с 2 месяцев или с 2 лет — в зависимости от формы и страны регистрации). При беременности и в период грудного вскармливания применение допускается по назначению врача. Возможные побочные эффекты — местное жжение, зуд, покраснение, реже — аллергические реакции.

¶Ветеринарные и бытовые средства

В ветеринарии перметрин входит в состав капель на холку, шампуней, спреев и ошейников против блох, вшей, власоедов и иксодовых клещей у собак. Для кошек многие препараты не предназначены из-за повышенной чувствительности этих животных к пиретроидам, поэтому применение требует внимательного изучения инструкции.

В быту вещество используется в аэрозолях и концентратах для уничтожения комаров, мух, тараканов, постельных клопов. Отдельную группу составляют средства для пропитки одежды, палаток и москитных сеток: обработанная ткань сохраняет инсектицидное и репеллентное действие после нескольких стирок.

¶Меры предосторожности

Перметрин — инсектицид, поэтому при работе с ним соблюдают стандартные меры безопасности: избегают попадания в глаза и на слизистые, используют средства защиты при обработке помещений, обеспечивают проветривание. Препараты хранят в недоступном для детей месте, вдали от пищевых продуктов и источников огня. При случайном проглатывании или выраженной реакции кожи следует обратиться за медицинской помощью.

¶Устойчивость насекомых

Длительное и повсеместное применение перметрина привело к формированию устойчивости у ряда популяций насекомых — в первую очередь у головных вшей и некоторых видов комаров. Механизм связан с мутациями в генах натриевых каналов (так называемая knock-down resistance, kdr). Это стало причиной разработки комбинированных средств и чередования действующих веществ в схемах лечения и дезинсекции.

¶Регулирование

В России медицинские и ветеринарные препараты перметрина подлежат государственной регистрации, бытовые инсектициды — обязательной сертификации и декларированию соответствия. Всемирная организация здравоохранения включает перметрин в перечень основных лекарственных средств и рекомендует его как одно из средств первой линии при педикулёзе и чесотке, а также для обработки тканей в рамках борьбы с переносчиками инфекций.