Повидон: мазь, инструкция и применение¶

Повидон — действующее вещество (поливинилпирролидон, ПВП), на основе которого выпускаются антисептические и дезинфицирующие средства для наружного применения, в том числе мази и гели. В медицинской практике под «повидоном» чаще всего подразумевают комплекс йода с поливинилпирролидоном — так называемый повидон-йод, обладающий широким спектром антимикробного действия. Мазь с повидоном применяется для обработки кожи и слизистых оболочек при инфекциях, ранах и ожогах.

¶Общая характеристика

Повидон-йод представляет собой соединение молекулярного йода с полимером-носителем. Поливинилпирролидон постепенно высвобождает йод, обеспечивая длительное антисептическое действие и снижая раздражающее влияние чистого йода на ткани. Препарат активен в отношении бактерий (включая грамположительные и грамотрицательные), грибов, вирусов и простейших. Устойчивость микроорганизмов к повидон-йоду практически не развивается.

Наружные формы выпускаются в виде раствора, мази, геля, а также пропитанных салфеток. Мазь обычно содержит 10 % повидон-йода (что соответствует примерно 1 % активного йода) и основу, обеспечивающую распределение по коже.

¶Показания к применению

Мазь с повидоном используется для:

• антисептической обработки ран, ссадин, порезов;
• лечения инфицированных поражений кожи;
• обработки ожогов и трофических язв;
• терапии грибковых и бактериальных инфекций кожи;
• профилактики инфицирования при мелких травмах и после медицинских манипуляций.

В зависимости от конкретного препарата показания могут уточняться в официальной инструкции производителя.

¶Способ применения

Мазь наносят тонким слоем на поражённый участок кожи или слизистой оболочки 1–2 раза в сутки. Перед нанесением поверхность очищают. Длительность применения определяется характером заболевания и обычно составляет от нескольких дней до 2 недель. При необходимости процедуру повторяют по назначению врача. Не следует наносить препарат на обширные участки кожи длительно без медицинского контроля.

¶Противопоказания

К основным противопоказаниям относятся:

• повышенная чувствительность к йоду и компонентам препарата;
• нарушения функции щитовидной железы (гипертиреоз);
• герпетиформный дерматит Дюринга;
• почечная недостаточность;
• возраст до 1 года (для большинства форм);
• беременность и период грудного вскармливания — с осторожностью, по назначению врача.

¶Побочные эффекты

Возможны местные реакции: покраснение, жжение, зуд, сухость кожи. При длительном применении на больших поверхностях и при повышенной чувствительности возможны системные эффекты, связанные с всасыванием йода: нарушения функции щитовидной железы, изменения в анализах крови. При появлении выраженных реакций применение прекращают и обращаются к врачу.

¶Особые указания

Препарат не предназначен для приёма внутрь. Следует избегать попадания в глаза. При обработке ран не рекомендуется одновременное использование других антисептиков, содержащих йод или перекись водорода. У пациентов с заболеваниями щитовидной железы и у новорождённых требуется особая осторожность из-за риска избыточного поступления йода. Взаимодействие с некоторыми лекарственными средствами и лабораторными тестами (например, определение йода в моче) следует учитывать при лечении.

¶Условия хранения и отпуска

Мазь хранят в защищённом от света месте при температуре, указанной производителем (обычно не выше 25 °C). Срок годности и условия отпуска (по рецепту или без) определяются конкретной торговой маркой; многие препараты повидон-йода отпускаются без рецепта.

¶Место в терапии

Повидон-йод занимает прочное место среди антисептиков для наружного применения благодаря широкому спектру действия, длительному эффекту и относительно низкой токсичности для тканей по сравнению с раствором йода. Мазевые формы удобны для обработки ран и кожи, где требуется длительный контакт действующего вещества с поверхностью.