Посиформин — мазь для лечения ран¶

Посиформин — комбинированный лекарственный препарат для наружного применения, выпускаемый в форме мази и предназначенный для лечения инфицированных ран, ожогов и трофических язв. Относится к группе антибактериальных и репаративных средств; сочетает противомикробный и ранозаживляющий компоненты в одной лекарственной форме.

¶Состав и действующие вещества

Классическая рецептура мази «Посиформин» включает два основных действующих компонента:

• Метилурацил (диоксометилтетрагидропиримидин) — производное пиримидина, стимулирующее процессы регенерации тканей, ускоряющее заживление и обладающее умеренным противовоспалительным действием.
• Хлорамфеникол (левомицетин) — антибиотик широкого спектра действия, подавляющий рост грамположительных и грамположительных бактерий, а также ряда анаэробов.

В качестве вспомогательных веществ используются гидрофильная основа (полиэтиленоксиды, вазелин, ланолин или их комбинации в зависимости от производителя), обеспечивающая равномерное распределение активных компонентов и их проникновение в раневую поверхность.

Название «Посиформин» образовано от латинских корней, отражающих состав: «поси» (от posi — гной, гнойный) и «формин» (от formium, связанного с антибактериальным компонентом). Точная этимология в разных источниках трактуется по-разному.

¶Фармакологическое действие

Действие препарата обусловлено синергизмом двух компонентов. Хлорамфеникол нарушает синтез белка в бактериальной клетке, связываясь с 50S-субъединицей рибосомы, что приводит к бактериостатическому эффекту. Метилурацил ускоряет пролиферацию клеток эпителия и соединительной ткани, способствует созреванию грануляций и эпителизации раневой поверхности.

Комбинация позволяет одновременно подавлять инфекционный процесс и стимулировать заживление, что отличает препарат от «чистых» антибактериальных мазей.

¶Показания к применению

Мазь применяется наружно при следующих состояниях:

• инфицированные раны различного происхождения;
• термические и химические ожоги;
• трофические язвы;
• пролежни;
• гнойные воспалительные процессы кожи и подкожной клетчатки;
• длительно незаживающие раны после оперативных вмешательств.

Препарат наносится на предварительно обработанную раневую поверхность тонким слоем, под повязку или открытым способом. Кратность применения и длительность курса определяются врачом.

¶Противопоказания и ограничения

К противопоказаниям относятся повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, а также грибковые поражения кожи в зоне нанесения. Не рекомендуется применять при выраженных аллергических реакциях на хлорамфеникол в анамнезе.

Среди возможных побочных эффектов отмечаются местные реакции: жжение, зуд, гиперемия, редко — аллергические дерматиты. При длительном применении на больших участках кожи возможно системное всасывание хлорамфеникола и связанные с ним гематологические риски, поэтому бесконтрольное использование не рекомендуется.

¶Форма выпуска и условия хранения

Посиформин выпускается в тубах по 25, 30 или 40 граммов. Хранится в защищённом от света месте при температуре не выше 20–25 °C. Срок годности обычно составляет 2–3 года в зависимости от производителя. Отпускается по рецепту врача.

¶Место в терапии ран

Препарат относится к группе средств, применяемых в первой фазе раневого процесса (фаза воспаления), когда необходимо подавить инфекцию и подготовить ткани к заживлению. На более поздних стадиях, при активной эпителизации, предпочтение часто отдают средствам без антибиотиков, чтобы избежать формирования резистентности микрофлоры.

Комбинация метилурацила и хлорамфеникола делает Посиформин востребованным в хирургической и дерматологической практике, особенно при лечении длительно незаживающих и инфицированных дефектов кожи.

¶Аналоги и схожие препараты

К близким по действию средствам относятся мази на основе метилурацила (без антибиотика), левомеколь (хлорамфеникол + метилурацил в другой основе), а также комбинированные мази с антибиотиками и репарантами. Выбор конкретного препарата определяется характером раны, чувствительностью микрофлоры и переносимостью компонентов.

¶Безопасность и рациональное применение

Рациональное использование предполагает предварительную обработку раны антисептиками, соблюдение асептики при нанесении и контроль за состоянием раневой поверхности. Недопустимо самостоятельное продление курса сверх рекомендованного срока без наблюдения специалиста. При отсутствии эффекта в течение нескольких дней или ухудшении состояния необходима консультация врача.