Офтарин — глазные капли с декспантенолом¶

Офтарин — торговое наименование офтальмологических лекарственных средств, выпускаемых в форме глазных капель и глазного геля. Препараты этой марки применяются преимущественно для увлажнения роговицы, стимуляции регенерации тканей глаза и symptomatic-терапии состояний, сопровождающихся сухостью, раздражением и повреждением эпителия. Основным действующим веществом в ряде продуктов линейки выступает декспантенол — провитамин B5, а также вспомогательные компоненты, обеспечивающие вязкость и длительное удержание раствора на поверхности глаза.

¶Общие сведения

Офтарин относится к группе средств, применяемых в офтальмологии для местного воздействия на передний отрезок глаза. Лекарственные формы в виде капель и геля предназначены для инстилляции в конъюнктивальный мешок. По фармакологическому действию такие препараты классифицируют как кератопротекторы, репаранты и увлажняющие средства (искусственная слеза).

Ключевое отличие от многих увлажняющих растворов состоит в наличии активного компонента, влияющего на метаболизм тканей, а не только в механическом восполнении слёзной плёнки. Это определяет более широкий спектр применения — от гигиенического увлажнения до вспомогательной терапии при повреждениях роговицы.

¶Действующие вещества и состав

В основе офтальмологических продуктов марки лежит декспантенол (D-пантенол). Это спиртовой аналог пантотеновой кислоты, который в организме превращается в кофермент A. Кофермент A участвует в реакциях ацетилирования и в обмене жирных кислот, что важно для нормального состояния эпителиальных клеток.

Декспантенол:

• способствует регенерации эпителия роговицы и конъюнктивы;
• повышает прочность коллагеновых волокон;
• обладает слабым противовоспалительным эффектом;
• улучшает гидратацию тканей.

В состав могут входить загустители (например, производные целлюлозы или карбомеры), создающие вязкую плёнку на поверхности глаза и продлевающие время контакта с роговицей. Также добавляются буферные системы для поддержания физиологического уровня pH, изотонирующие агенты (натрия хлорид, маннит) и консерванты либо, в отдельных формах, их отсутствие в расчёте на однодозовые тюбики.

¶Формы выпуска

Гель обычно применяется реже, чем капли, поскольку образует более плотную плёнку и может вызывать временное затуманивание зрения. Капли удобнее для дневного использования.

¶Фармакологическое действие

После инстилляции раствор распределяется по поверхности роговицы и конъюнктивы, образуя защитный слой. Декспантенол проникает в эпителиальные клетки, где включается в метаболические процессы. Увлажняющая основа снижает трение век о роговицу при моргании, что уменьшает раздражение и болевые ощущения.

Эффект проявляется в:

• уменьшении сухости и чувства «песка» в глазах;
• снижении покраснения и дискомфорта;
• ускорении заживления микротравм эпителия;
• поддержании стабильности слёзной плёнки.

Системная абсорбция при местном применении незначительна, что снижает риск общих побочных реакций.

¶Показания к применению

Препараты этой группы применяются при состояниях, связанных с недостаточностью увлажнения или повреждением поверхностных слоёв глаза:

• синдром сухого глаза различного происхождения;
• раздражение после длительной зрительной нагрузки (работа за компьютером, чтение);
• воздействие неблагоприятных факторов среды (кондиционированный воздух, ветер, пыль, дым);
• ношение контактных линз (в формах без консервантов);
• лёгкие поверхностные повреждения роговицы, эрозии;
• восстановительный период после офтальмологических вмешательств;
• вспомогательная терапия при кератитах и конъюнктивитах.

Применение при инфекционных процессах не заменяет этиотропного лечения и рассматривается как дополнение к основной терапии.

¶Способ применения и режим дозирования

Капли закапывают в конъюнктивальный мешок по 1–2 капли на глаз. Частота зависит от выраженности симптомов и указаний врача; при выраженной сухости возможно применение несколько раз в сутки. Гель закладывают 1 каплей, обычно перед сном или реже в течение дня.

Общие правила:

1. Вымыть руки перед процедурой.
2. Оттянуть нижнее веко, не касаясь капельницей поверхности глаза.
3. Закапать препарат, закрыть глаз и слегка прижать слёзную точку для уменьшения вытекания.
4. При использовании нескольких средств соблюдать интервал не менее 5–10 минут.

При ношении мягких контактных линз капли без консервантов обычно совместимы, однако при сомнениях линзы рекомендуется снимать.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Основное противопоказание — индивидуальная непереносимость компонентов. В редких случаях возможны:

• кратковременное жжение или покалывание после закапывания;
• преходящее затуманивание зрения (чаще при геле);
• аллергические реакции (зуд, гиперемия, отёк век).

При появлении стойкого раздражения или ухудшения состояния применение прекращают и обращаются к офтальмологу. Беременность и период лактации не являются абсолютным противопоказанием, но требуют консультации специалиста.

¶Взаимодействие и особые указания

Декспантенол при местном применении практически не вступает в клинически значимые взаимодействия с другими офтальмологическими средствами. Однако при одновременном использовании нескольких капель их всасывание может изменяться, поэтому соблюдают временной интервал.

Особенности:

• не следует прикасаться к капельнице, чтобы не инфицировать раствор;
• после вскрытия флакона срок годности ограничен (обычно 4 недели, если не указано иное);
• однодозовые формы используют сразу после вскрытия и не хранят;
• хранят препараты в соответствии с инструкцией, как правило, при комнатной температуре, в защищённом от света месте.

¶Место в офтальмологической практике

Средства на основе декспантенола занимают нишу между простыми увлажняющими растворами и препаратами с более выраженным репаративным действием. Их применяют как при функциональных нарушениях (синдром сухого глаза), так и при восстановлении после повреждений. Широкое распространение связано с хорошей переносимостью, отсутствием системного действия и возможностью длительного применения.

При выборе конкретной формы учитывают выраженность симптомов, частоту инстилляций, чувствительность к консервантам и необходимость сочетания с контактными линзами. Назначение и коррекцию терапии проводит офтальмолог.