Нафталанская мазь и её применение¶

Нафталанская мазь — лекарственный препарат для наружного применения, действующим веществом которого является очищенная нафталанская нефть (нафталан), добываемая в районе города Нафталан в Азербайджане. Относится к группе кератопластических и противовоспалительных средств наружного действия; выпускается в форме мази для нанесения на кожу и применяется преимущественно в дерматологии и при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

¶Состав и форма выпуска

Основу препарата составляет нафталанская нефть — густая жидкость тёмно-коричневого или почти чёрного цвета с характерным запахом, содержащая нафтеновые углеводороды, смолы, минеральные масла и микроэлементы. В фармацевтическом производстве нефть предварительно очищают и освобождают от механических примесей, воды и лёгких фракций.

Классическая нафталанская мазь содержит:

• нафталанскую нефть (обычно 5–10 % в дерматологических и до 30–70 % в ортопедических составах);
• вазелин или ланолин в качестве мазевой основы;
• вспомогательные компоненты (эмульгаторы, консерванты) в зависимости от производителя.

Помимо мази, нафталанская нефть входит в состав линиментов, паст, кремов и мазей комбинированного действия — например, с добавлением серы, ихтиола, салициловой кислоты, дёгтя или анальгетиков.

¶История

Месторождение нафталанской нефти вблизи селения Нафталан известно с давних времён. Сведения о лечебном использовании этой нефти при кожных и суставных заболеваниях относятся к периоду Средневековья; местные жители применяли её для втираний и аппликаций. В XIX веке, после вхождения региона в состав Российской империи, началось научное изучение свойств нефти.

Систематическое медицинское применение нафталана связано с открытием в 1890-х годах курорта близ Нафталана, где лечение проводилось методом ванн и аппликаций. В советский период нафталанская нефть вошла в фармакопею как официальное лечебное средство, а на её основе были разработаны промышленные мазевые формы, выпускавшиеся фармацевтическими заводами СССР. Курорт Нафталан и сегодня остаётся специализированным центром нафталанотерапии.

¶Фармакологические свойства

Нафталанская нефть оказывает комплексное действие на кожу и подлежащие ткани:

• противовоспалительное — уменьшает отёк, гиперемию и инфильтрацию в очаге поражения;
• кератопластическое и кератолитическое — в зависимости от концентрации размягчает роговой слой или стимулирует его обновление;
• местноанестезирующее и обезболивающее — снижает болевую чувствительность в зоне нанесения;
• сосудорасширяющее — улучшает микроциркуляцию и трофику тканей;
• антисептическое и противопаразитарное — в отношении ряда микроорганизмов и кожных паразитов.

Действие обусловлено преимущественно нафтеновыми углеводородами и смолистыми фракциями, которые проникают в эпидермис и частично в дерму, влияя на обменные процессы и активность местных медиаторов воспаления.

¶Показания к применению

Нафталанскую мазь назначают при широком круге состояний:

Препарат применяют как в монотерапии при лёгких формах, так и в сочетании с физиотерапией, системными средствами и курортным лечением.

¶Способ применения и дозы

Мазь наносят тонким слоем на поражённый участок кожи или втирают в проекцию болезненного сустава, мышцы. Частота нанесения — обычно 1–3 раза в сутки. Длительность курса определяется врачом; при дерматологических заболеваниях она может составлять от нескольких дней до нескольких недель, при суставной патологии — до месяца и более.

При необходимости процедуру дополняют согревающей повязкой или компрессом. Перед применением на обширных участках рекомендуется проверка на индивидуальную переносимость на небольшом участке кожи.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Препарат не применяют при:

• индивидуальной непереносимости нафталанской нефти и компонентов основы;
• острых гнойных и гнойно-воспалительных процессах кожи;
• нарушении целостности кожных покровов в месте нанесения;
• беременности и в период лактации (по назначению врача, с осторожностью);
• детском возрасте до 2–3 лет (в зависимости от инструкции производителя).

Возможные нежелательные реакции: местное раздражение, покраснение, зуд, жжение, аллергические дерматиты, реже — фотосенсибилизация. При появлении выраженных реакций применение прекращают и обращаются к врачу. Нафталанская нефть способна окрашивать бельё и одежду, поэтому при нанесении используют защитные салфетки.

¶Особенности и ограничения

Нафталанская мазь — препарат преимущественно симптоматического и патогенетического наружного действия; она не заменяет системную терапию при тяжёлых формах заболеваний. Эффективность зависит от концентрации действующего вещества, площади и длительности нанесения, а также от индивидуальной реакции пациента.

Отдельные формы нафталанской нефти (нафталан) применяются в курортной практике в виде ванн и аппликаций, что отличает этот метод от амбулаторного использования мази. При длительном бесконтрольном применении возможно снижение чувствительности кожи и накопление смолистых фракций, поэтому курсы рекомендуется проводить под наблюдением специалиста.

Препарат отпускается из аптек преимущественно без рецепта, однако при хронических дерматологических и ревматологических заболеваниях его применение целесообразно согласовывать с врачом.