Мексиприм в инъекциях: инструкция и применение¶

Мексиприм — лекарственный препарат на основе этилметилгидроксипиридина сукцината, выпускаемый в форме раствора для инъекций. Относится к группе антиоксидантов и антигипоксантов, применяется в неврологии, хирургии и терапии неотложных состояний. Производится российской фармацевтической компанией «Фармасофт»; международное непатентованное наименование действующего вещества — этилметилгидроксипиридина сукцинат.

¶Состав и форма выпуска

Раствор для инъекций содержит в качестве действующего вещества этилметилгидроксипиридина сукцинат в концентрации 50 мг/мл (25 мг или 50 мг в ампуле). Вспомогательные компоненты — вода для инъекций, натрия метабисульфит и другие стабилизаторы. Выпускается в ампулах по 2 мл и 5 мл, в упаковках по 5 или 10 штук. Раствор прозрачный, бесцветный или слегка желтоватый.

¶Фармакологическое действие

Действующее вещество является синтетическим аналогом производных пиридоксина (витамина B6) и одновременно сукцинатсодержащим соединением. Механизм действия связан с несколькими эффектами:

• Антиоксидантный — тормозит перекисное окисление липидов, стабилизирует мембраны клеток.
• Антигипоксантный — повышает устойчивость тканей к кислородному голоданию, улучшает утилизацию кислорода.
• Мембраностабилизирующий — снижает вязкость мембран, улучшает транспорт нейромедиаторов.
• Ноотропный и анксиолитический — улучшает когнитивные функции, снижает тревожность.
• Антистрессорный — нормализует вегетативные реакции при стрессе.

Препарат улучшает микроциркуляцию, снижает агрегацию тромбоцитов, уменьшает содержание холестерина и улучшает метаболизм в ишемизированных тканях.

¶Показания к применению

Инъекционная форма предназначена для состояний, требующих быстрого поступления вещества в кровь:

• острые нарушения мозгового кровообращения (ишемический инсульт) в составе комплексной терапии;
• черепно-мозговые травмы и их последствия;
• дисциркуляторная энцефалопатия, вегетососудистая дистония;
• синдром отмены алкоголя с тревожно-невротическими расстройствами;
• острые гнойно-воспалительные процессы (в комплексе с другими средствами);
• состояния после наркоза и операций, сопровождающиеся гипоксией;
• экстренная профилактика и коррекция гипоксии при повышенных нагрузках.

¶Способ применения и дозы

Препарат вводится внутримышечно или внутривенно (струйно, медленно, либо капельно). Дозировка подбирается индивидуально:

Максимальная суточная доза — до 800 мг. Длительность курса обычно составляет 3–15 дней; при необходимости переходят на таблетированную форму. Раствор перед введением оценивают визуально: при изменении цвета или наличии осадка использование недопустимо.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Препарат не применяется при:

• индивидуальной непереносимости компонентов;
• острой печёночной и почечной недостаточности;
• беременности и в период грудного вскармливания;
• детском возрасте (данные по безопасности ограничены);
• тяжёлых аллергических реакциях в анамнезе.

Возможные нежелательные реакции: сухость во рту, тошнота, металлический привкус, головокружение, сонливость или, наоборот, возбуждение, повышение артериального давления, аллергические высыпания. При быстром внутривенном введении возможно ощущение жара, покалывания, кратковременная одышка.

¶Особые указания

Применение при беременности и в период лактации не рекомендуется из-за недостатка клинических данных. В период лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортом и работе с механизмами, если возникают сонливость или головокружение. Препарат не является средством экстренной самостоятельной помощи: решение о введении принимает врач. Взаимодействие с другими лекарствами изучено ограниченно; при одновременном приёме с бензодиазепинами, антидепрессантами и противосудорожными средствами требуется наблюдение.

¶Условия хранения и отпуска

Хранят в защищённом от света месте при температуре от 15 до 25 °C, в недоступном для детей месте. Срок годности указан на упаковке; по его истечении использование запрещено. Отпускается по рецепту врача.

¶Место в терапии

Инъекционная форма обеспечивает более быстрое достижение концентрации, чем таблетки, поэтому применяется преимущественно в остром периоде. Препарат включён в ряд российских клинических рекомендаций и стандартов оказания медицинской помощи, однако в международной практике этилметилгидроксипиридина сукцинат не входит в основные руководства по лечению неврологических заболеваний, что связано с ограниченной доказательной базой по данным зарубежных исследований. Это определяет его применение главным образом в странах постсоветского пространства.