Медикаментозный аборт: стоимость препаратов¶

Медикаментозный аборт (фармакологический, или «таблеточный», аборт) — способ прерывания беременности на ранних сроках с помощью лекарственных препаратов, применяемых по назначению и под наблюдением врача. Стоимость такой процедуры складывается из цены самих препаратов, консультации специалиста, необходимых обследований и контрольного приёма; итоговая сумма в России в 2020-х годах обычно составляет от нескольких тысяч до 15–20 тысяч рублей в частных клиниках и значительно меньше — при проведении в рамках обязательного медицинского страхования.

¶Что входит в стоимость

Под «таблетками для аборта» обычно понимают два препарата, применяемых последовательно:

• Мифепристон — антипрогестаген, блокирующий действие прогестерона и вызывающий отслойку плодного яйца.
• Мизопростол — аналог простагландина, вызывающий сокращения матки и изгнание плодного яйца.

В стоимость процедуры, помимо самих лекарств, как правило, включаются:

• первичная консультация акушера-гинеколога;
• УЗИ для определения срока и подтверждения маточной беременности;
• анализы (группа крови, резус-фактор, инфекции и др. — по показаниям);
• контрольный осмотр и УЗИ через 1–2 недели.

Именно поэтому цена «таблеток» в аптеке и цена процедуры в клинике — разные величины.

¶Цена препаратов

Мифепристон и мизопростол отпускаются только по рецепту и не продаются свободно в розничных аптеках. В России зарегистрированы препараты мифепристона (например, «Мифепристон», «Мифепрекс», «Гинепристон») и мизопростола («Мизопростол», «Миролют» и др.). Ориентировочные цены набора препаратов для медикаментозного аборта в аптечной сети — от примерно 2 000 до 6 000 рублей, в зависимости от производителя, дозировки и региона. Самостоятельная покупка и приём этих средств без наблюдения врача опасны и не рекомендуются: возможны неполный аборт, сильное кровотечение и другие осложнения.

¶Стоимость процедуры в клиниках

В частных медицинских центрах цена медикаментозного аборта зависит от срока беременности, региона, статуса клиники и перечня услуг. Ориентировочно:

В рамках обязательного медицинского страхования медикаментозное прерывание беременности на ранних сроках (до 12 недель) проводится бесплатно в государственных учреждениях. Также действует программа «недели тишины» — обязательный период ожидания перед абортом, в течение которого женщине предоставляется консультация психолога и информация о возможных альтернативах.

¶Факторы, влияющие на цену

На итоговую сумму влияют:

• срок беременности — чем больше срок, тем сложнее и дороже процедура;
• регион — в Москве и крупных городах цены выше, чем в небольших населённых пунктах;
• тип учреждения — государственное или частное;
• набор услуг — включены ли в стоимость анализы, УЗИ, консультации, наблюдение;
• наличие осложнений, требующих дополнительного вмешательства.

Отдельно может оплачиваться консультация психолога, которая в государственных клиниках предоставляется бесплатно.

¶Правовое регулирование

В России прерывание беременности проводится по желанию женщины до 12 недель, по социальным показаниям — до 22 недель, по медицинским — независимо от срока. Медикаментозный аборт разрешён до 9 недель (в отдельных случаях — до 12 недель) и должен проводиться только в медицинских учреждениях, имеющих лицензию. Препараты для аборта входят в перечень рецептурных средств; их бесконтрольная продажа запрещена. С 2011 года действуют ограничения на оборот мифепристона и мизопростола, направленные на предотвращение их использования вне медицинского наблюдения.

¶Риски и ограничения

Медикаментозный аборт считается менее травматичным, чем хирургический, но не лишён рисков:

• неполное прерывание беременности, требующее выскабливания;
• маточное кровотечение;
• инфекционные осложнения;
• аллергические реакции;
• гормональные нарушения.

Поэтому экономия на консультации и контрольном наблюдении недопустима: самостоятельный приём препаратов без врача связан с угрозой для здоровья и жизни. Стоимость процедуры включает не только «таблетки», но и медицинское сопровождение, обеспечивающее её безопасность.

¶Сравнение с другими методами

Для сравнения: хирургический аборт (вакуумная аспирация или выскабливание) в частных клиниках стоит ориентировочно от 5 000 до 25 000 рублей и более в зависимости от срока и метода. Медикаментозный метод на ранних сроках, как правило, дешевле хирургического, но требует строгого соблюдения схемы приёма и контрольных визитов. В государственных учреждениях оба метода по показаниям доступны бесплатно по полису ОМС.

¶Итог

Стоимость «таблеток для аборта» не сводится к цене упаковки препарата: это комплексная сумма за консультацию, обследование, сами лекарства и контрольный приём. В России ориентировочный диапазон — от 2 000–6 000 рублей за препараты до 8 000–20 000 рублей за процедуру в частной клинике; по ОМС процедура бесплатна. Точную цену определяет конкретное учреждение после осмотра и определения срока беременности.