Легалон: дозировка и применение¶

Легалон — торговое наименование лекарственного препарата на основе экстракта плодов расторопши пятнистой (Silybum marianum), относящегося к группе гепатопротекторов. Действующим началом служит комплекс флаволигнанов, объединяемый под названием «силимарин»; основным компонентом является силибинин. Препарат выпускается в форме капсул и таблеток, предназначен для защиты печени при токсических и воспалительных поражениях. Дозировка зависит от лекарственной формы, концентрации действующего вещества и клинической ситуации, поэтому подбор режима приёма осуществляет врач.

¶Состав и лекарственные формы

Основу препарата составляет сухой экстракт плодов расторопши, стандартизованный по содержанию силимарина. В разных формах выпуска концентрация действующего вещества различается, что напрямую определяет дозировку.

Разнообразие форм означает, что «стандартной» дозировки легалона не существует: при назначении учитывают концентрацию капсулы или таблетки и возраст пациента.

¶Дозировка для взрослых

При токсических поражениях печени, в том числе алкогольного происхождения, и при хронических гепатитах обычно назначают по одной капсуле 140 мг или по две капсулы 70 мг два-три раза в сутки. Суточная доза при этом составляет 280–420 мг силимарина. При поддерживающей терапии и в период ремиссии нередко достаточно 70–140 мг два раза в сутки.

Капсулы принимают во время еды, не разжёвывая и запивая достаточным количеством воды. Приём вместе с пищей улучшает всасывание силимарина, который плохо растворим в воде. Курс лечения, как правило, длительный — от нескольких недель до нескольких месяцев; продолжительность определяет врач.

¶Дозировка для детей

Для детей препарат в форме таблеток по 35 мг назначают с учётом возраста. Ориентировочные схемы:

• дети от 3 до 6 лет — по 35–70 мг в сутки;
• дети от 6 до 12 лет — по 70–105 мг в сутки;
• подростки старше 12 лет — по 70–140 мг в сутки.

Суточную дозу делят на два-три приёма. Раствор для приёма внутрь дозируют каплями согласно инструкции конкретного производителя. Точную дозу для ребёнка устанавливает педиатр, поскольку расчёты зависят от массы тела и тяжести состояния.

¶Особые указания по применению

При тяжёлых поражениях печени и в период обострения лечение проводят под контролем врача и лабораторных показателей. Силимарин практически не обладает кумулятивным действием, однако при длительном приёме целесообразно периодически оценивать функцию печени.

Не следует самостоятельно превышать рекомендованные дозы: увеличение количества препарата не ускоряет восстановление печени, но повышает риск побочных реакций. При пропуске очередного приёма следующую дозу принимают в обычном режиме, не удваивая её.

¶Передозировка и побочные эффекты

Препарат относится к малотоксичным. При значительном превышении дозы возможны тошнота, диспепсия, послабление стула, реже — аллергические реакции в виде кожной сыпи и зуда. Специфического антидота нет; при передозировке проводят симптоматическое лечение и промывание желудка при необходимости.

Аллергия на компоненты расторопши, в том числе на растения семейства астровых, служит противопоказанием. С осторожностью препарат применяют при беременности и в период грудного вскармливания — решение принимает врач.

¶Взаимодействие с другими препаратами

Силимарин влияет на активность некоторых ферментов печени, участвующих в метаболизме лекарств, поэтому теоретически способен изменять действие других средств. При одновременном приёме с антикоагулянтами, противогрибковыми и некоторыми гормональными препаратами требуется наблюдение врача. Данные о клинически значимых взаимодействиях ограничены, что делает самоконтроль особенно важным.

¶Форма выпуска и хранение

Капсулы и таблетки хранят в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °C, в недоступном для детей месте. Срок годности указывается на упаковке; по его истечении препарат применять не следует. Раствор для приёма внутрь после вскрытия флакона хранят согласно инструкции производителя.

¶Место в терапии

Легалон применяют как вспомогательное средство в комплексной терапии заболеваний печени, а не как самостоятельное лечение. Дозировка подбирается индивидуально с учётом формы выпуска, возраста и характера поражения печени. Самолечение гепатопротекторами без установленного диагноза нецелесообразно: симптомы поражения печени требуют врачебной оценки и уточнения причины.