Лактазар: инструкция по применению для взрослых¶

Лактазар — лекарственный препарат на основе фермента лактазы, предназначенный для заместительной терапии при недостаточности этого фермента у человека. Выпускается в форме таблеток для приёма внутрь и применяется для улучшения переваривания молочного сахара (лактозы) у взрослых и детей. Относится к группе ферментных средств, регулирующих процессы пищеварения.

¶Общие сведения

Лактоза — дисахарид, содержащийся в молоке и молочных продуктах. Для её усвоения в тонкой кишке необходим фермент лактаза (β-галактозидаза), который расщепляет лактозу на глюкозу и галактозу. При дефиците лактазы нерасщеплённая лактоза поступает в толстую кишку, где ферментируется микрофлорой, вызывая вздутие, метеоризм, диарею и спазмы. Это состояние называется лактазной недостаточностью.

Лактазар восполняет дефицит фермента. Действующее вещество — лактаза (фермент, полученный, как правило, из дрожжевых культур). Вспомогательные компоненты обеспечивают стабильность и форму таблетки. Препарат не является лекарством от самой лактазной недостаточности как диагноза — он лишь компенсирует нехватку фермента в момент приёма пищи.

¶Формы выпуска и состав

Лактазар выпускается в таблетках, обычно по 700 и 1400 единиц активности (ЕД) лактазы. Встречаются варианты для детей и взрослых, различающиеся дозировкой. Таблетки принимают внутрь, не разжёвывая (либо разжёвывая — в зависимости от конкретной инструкции производителя), во время еды.

Точный состав и дозировка зависят от производителя, поэтому перед применением следует ориентироваться на аннотацию к конкретной упаковке.

¶Показания к применению

Основное показание для взрослых — лактазная недостаточность, проявляющаяся непереносимостью молока и молочных продуктов. Препарат применяют:

• при врождённой или приобретённой (взрослой) гиполактазии;
• при симптомах непереносимости лактозы — вздутии, метеоризме, диарее после употребления молочного;
• для расширения диеты, позволяя включать молочные продукты без неприятных симптомов;
• в ряде случаев — при ферментопатии на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Лактазар не лечит воспалительные или иные заболевания кишечника, а лишь устраняет симптомы, связанные с непереваренной лактозой.

¶Способ применения и дозы для взрослых

Таблетку принимают непосредственно перед употреблением молочной пищи или вместе с ней. Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от количества лактозы в продукте и степени дефицита фермента.

Ориентировочные подходы:

• при употреблении небольшого количества молочного (например, стакан молока) обычно достаточно 700–1400 ЕД;
• при большем объёме лактозы дозу увеличивают пропорционально;
• если симптомы сохраняются, дозу корректируют или препарат принимают повторно.

Таблетку следует запивать водой или принимать согласно инструкции производителя. Для взрослых разжёвывание или измельчение может ускорять высвобождение фермента, однако конкретный способ приёма определяется аннотацией к препарату.

Длительность применения не ограничена строго: препарат используется ситуационно — по мере употребления молочных продуктов. При постоянной диете с молочными продуктами его принимают регулярно.

¶Особенности действия

Лактазар действует местно в просвете желудочно-кишечного тракта и практически не всасывается в кровь. Фермент расщепляет лактозу до простых сахаров, которые затем всасываются. Это объясняет его безопасность и отсутствие системного действия.

Эффективность зависит от:

• количества лактозы в пище;
• остаточной активности собственной лактазы;
• индивидуальной чувствительности;
• точного соблюдения дозировки.

¶Противопоказания и меры предосторожности

Абсолютных противопоказаний немного. К ним относят индивидуальную непереносимость компонентов препарата. С осторожностью применяют при сахарном диабете (вспомогательные компоненты могут содержать сахара) и при тяжёлых заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Перед применением при беременности и в период грудного вскармливания рекомендуется консультация врача, поскольку данных о влиянии может быть ограниченно.

¶Побочные эффекты

Лактазар обычно хорошо переносится. В редких случаях возможны:

• аллергические реакции (сыпь, зуд);
• дискомфорт в животе;
• тошнота.

При появлении выраженных нежелательных реакций приём прекращают и обращаются к врачу.

¶Взаимодействие с другими средствами

Клинически значимых взаимодействий с другими лекарствами не описано, что связано с местным действием препарата и отсутствием системного всасывания.

¶Отличия от аналогов

На рынке присутствуют другие ферментные препараты лактазы, различающиеся:

• источником фермента (дрожжевой, грибковый, бактериальный);
• активностью в единицах;
• формой выпуска (таблетки, капсулы, капли).

Выбор конкретного средства зависит от переносимости, удобства и рекомендаций врача. Лактазар — один из распространённых вариантов для взрослых.

¶Практические рекомендации

• Принимать препарат непосредственно перед молочной пищей.
• Начинать с минимальной эффективной дозы.
• Вести наблюдение за симптомами и корректировать дозу.
• Учитывать, что препарат не заменяет диету, а дополняет её.
• При стойких симптомах исключить другие заболевания ЖКТ.

¶Значение и ограничения

Лактазар облегчает жизнь людям с непереносимостью лактозы, позволяя сохранять молочные продукты в рационе — источник кальция и белка. Однако он не устраняет причину дефицита фермента и не восстанавливает выработку собственной лактазы. Его действие временное и связано с приёмом каждой порции молочной пищи.

При выраженной лактазной недостаточности основой остаётся диета с ограничением лактозы, а ферментные препараты — вспомогательное средство. Самостоятельная диагностика и длительное самолечение без врача не рекомендуются: схожие симптомы могут сопровождать другие заболевания кишечника.