Крем для сосков при грудном вскармливании¶

Крем для сосков — косметическое и лечебно-профилактическое средство, предназначенное для ухода за кожей ареолы и соска, преимущественно в период лактации. Применяется для предотвращения и лечения трещин, сухости, раздражения и болезненности, возникающих при грудном вскармливании. Выбор конкретного средства зависит от состояния кожи, наличия повреждений и требований безопасности для ребёнка.

¶Назначение и причины повреждений

Кожа соска и ареолы тонкая, лишена подкожной жировой клетчатки и богата нервными окончаниями, что делает её уязвимой. Основные причины повреждений:

• неправильный захват груди ребёнком (наиболее частая причина трещин);
• слишком частое или длительное сосание в первые недели лактации;
• сухость кожи, склонность к аллергии;
• неправильный уход (агрессивные моющие средства, частое мытьё с мылом, спиртовые растворы);
• молочница кожи груди (кандидоз), проявляющаяся зудом и жжением;
• использование жёстких прокладок и тесного белья.

Крем не устраняет механическую причину — нарушение техники прикладывания, — но ускоряет заживление и снижает дискомфорт.

¶Классификация средств

¶По составу

¶По безопасности для ребёнка

Ключевой критерий — необходимость смывать средство перед кормлением. Большинство современных ланолановых и пантеноловых кремов не требуют смывания, так как их компоненты не токсичны при попадании в пищеварительный тракт в малых количествах. Средства с антисептиками, гормонами и противогрибковыми препаратами требуют смывания или применения вне кормлений.

¶Критерии выбора

При выборе крема учитывают:

1. Состав. Предпочтительны короткие формулы без отдушек, красителей, парабенов и спирта. Гипоаллергенные средства снижают риск реакции у матери и ребёнка.
2. Отсутствие необходимости смывания. Это упрощает уход и снижает травматизацию кожи.
3. Наличие активного компонента. При уже появившихся трещинах эффективны декспантенол и ланолин; при сухости — масла и ланолин.
4. Консистенция. Плотные мази лучше защищают, лёгкие кремы быстрее впитываются.
5. Отсутствие лекарственных препаратов без показаний. Гормональные и антибактериальные средства применяют только по назначению врача.
6. Сертификация и репутация производителя. Средства для кормящих матерей проходят дерматологический контроль.

¶Порядок применения

• Наносить средство тонким слоем на чистую сухую кожу после кормления.
• При необходимости использовать одноразовые впитывающие прокладки, меняя их часто.
• Не применять мыло для мытья груди перед каждым кормлением — достаточно тёплой воды.
• При трещинах допускается обработка после каждого кормления до заживления.
• Если улучшения нет в течение 3–5 дней, появляются гнойные выделения, температура или уплотнения, необходимо обратиться к врачу: это может указывать на инфекцию или лактостаз.

¶Профилактика

Профилактическое использование крема начинают в первые дни лактации, до появления повреждений. Эффективны также:

• правильное прикладывание ребёнка с захватом ареолы;
• смена поз при кормлении;
• воздушные ванны для груди;
• ношение удобного белья без косточек;
• исключение агрессивной гигиены.

¶Ограничения и критика

Универсального «лучшего» крема не существует: эффективность зависит от причины повреждения. При неправильном прикладывании любое средство даёт лишь временное облегчение. Ряд средств содержит компоненты (например, растительные экстракты), способные вызывать аллергию у ребёнка. Некоторые производители указывают «натуральный состав», что не гарантирует гипоаллергенности. Самолечение при признаках инфекции недопустимо.

¶См. также

• Лактация
• Трещины сосков
• Декспантенол
• Ланолин