Корвалол как седативное средство¶

Корвалол — комбинированный лекарственный препарат, применяемый преимущественно как седативное (успокаивающее) и спазмолитическое средство. Относится к группе средств, действующих на центральную нервную систему, и выпускается в форме капель для приёма внутрь. Седативное действие корвалола обусловлено в первую очередь наличием в его составе этилового эфира α-бромизовалериановой кислоты (бромизовала) и фенобарбитала, усиливающих тормозные процессы в центральной нервной системе.

¶Состав и форма выпуска

Классическая рецептура корвалола включает два основных действующих компонента:

• этилбромизовалерианат (бромизовал) — оказывает седативное и спазмолитическое действие;
• фенобарбитал — производное барбитуровой кислоты, обладающее выраженным успокаивающим и снотворным эффектом.

Вспомогательными веществами служат масло мяты перечной, спирт этиловый, гидроксид натрия и вода. Препарат представляет собой прозрачную бесцветную жидкость с характерным мятным запахом. Выпускается во флаконах-капельницах. Существуют также таблетированные формы (например, «Корвалол-М», где фенобарбитал заменён на другое вещество).

¶Фармакологическое действие

Седативный эффект корвалола складывается из действия его компонентов. Бромизовал снижает возбудимость центральной нервной системы и обладает умеренным спазмолитическим действием на гладкую мускулатуру. Фенобарбитал усиливает тормозное влияние на нейроны, что проявляется успокоением, уменьшением тревожности и облегчением засыпания. Масло мяты перечной оказывает рефлекторное сосудорасширяющее и лёгкое успокаивающее действие.

Препарат также способствует расширению коронарных сосудов, что исторически служило основанием для его применения при лёгких функциональных расстройствах сердечной деятельности. Однако выраженное седативное и снотворное действие остаётся его главным клиническим эффектом.

¶Показания к применению

Корвалол применяется в качестве симптоматического средства при состояниях, сопровождающихся повышенной нервной возбудимостью:

• неврозы и невротические реакции;
• нарушение засыпания, бессонница;
• повышенная раздражительность и тревожность;
• функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы (в составе комплексной терапии);
• спазмы гладкой мускулатуры.

Препарат не устраняет причину расстройства, а лишь временно облегчает симптомы.

¶Способ применения и дозировка

Корвалол принимают внутрь, как правило, до еды. Разовая доза для взрослых обычно составляет 15–30 капель, при необходимости — до 40–50 капель. Кратность приёма — 2–3 раза в сутки. Длительность применения и дозировку определяет врач. При выраженных нарушениях сна препарат может назначаться за 30–40 минут до отхода ко сну.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Корвалол имеет ряд ограничений к применению:

• повышенная чувствительность к компонентам;
• тяжёлые нарушения функции печени и почек;
• выраженная сердечная недостаточность;
• период беременности и грудного вскармливания;
• детский возраст (в зависимости от формы).

Побочные эффекты включают сонливость, головокружение, замедление реакций, снижение концентрации внимания, аллергические реакции. При длительном приёме возможно развитие лекарственной зависимости, обусловленной фенобарбиталом, а также накопление брома в организме.

¶Особенности и ограничения

Ключевая особенность корвалола — наличие в составе фенобарбитала, который относится к веществам, подлежащим особому учёту. Именно поэтому препарат отпускается по рецепту в ряде стран и не предназначен для бесконтрольного длительного применения. При регулярном использовании развивается привыкание, а резкая отмена может вызвать синдром отмены.

Управление транспортными средствами и занятие видами деятельности, требующими повышенного внимания, во время приёма препарата не рекомендуются.

¶Место среди седативных средств

Корвалол относится к безрецептурным (в России) седативным препаратам, широко распространённым в быту как «сердечные капли». Его часто путают с валокордином — близким по составу препаратом. В отличие от растительных седативных средств (настойки валерианы, пустырника), корвалол содержит синтетический компонент фенобарбитал, что делает его действие более выраженным, но и более рискованным при неправильном применении.

Современная медицина рассматривает корвалол как средство симптоматической помощи при лёгких функциональных нарушениях, а не как препарат для лечения первопричины расстройств нервной системы.