Корнерегель: инструкция по применению в офтальмологии¶

Корнерегель — офтальмологический лекарственный препарат на основе декспантенола, выпускаемый в форме глазного геля. Применяется для стимуляции регенерации тканей роговицы и конъюнктивы, а также для увлажнения глазной поверхности при недостаточной продукции слёзной жидкости. Относится к группе репарантов и кератопротекторов, отпускается из аптек без рецепта врача, однако схему применения целесообразно согласовывать с офтальмологом.

¶Состав и механизм действия

Действующее вещество препарата — декспантенол (D-пантенол), который в тканях превращается в пантотеновую кислоту (витамин B5). Пантотеновая кислота участвует в метаболизме клеток эпителия, стимулирует пролиферацию и миграцию клеток, ускоряет заживление повреждений роговицы и конъюнктивы. Вспомогательные компоненты — карбомер (гелевая основа), консервант (в стандартной форме — цетримид), а также вещества, обеспечивающие вязкость и стабильность геля.

Гелевая основа создаёт на поверхности глаза защитную плёнку, которая удерживается дольше, чем растворы капель, за счёт повышенной вязкости. Это обеспечивает длительное увлажнение и защиту эпителия при синдроме сухого глаза, после травм, операций и при ношении контактных линз (линзы при закапывании геля снимают).

¶Показания к применению

Препарат назначают при следующих состояниях:

• эрозии и повреждения роговицы различного происхождения;
• кератиты, в том числе после перенесённых инфекций;
• синдром сухого глаза (недостаточность слёзной жидкости);
• восстановление после офтальмологических операций и лазерных вмешательств;
• ожоги и микротравмы глазной поверхности;
• дистрофические изменения роговицы.

¶Как правильно закапывать гель

Форма выпуска — тюбик с наконечником-дозатором, из которого выдавливается гель, а не капли. Это определяет технику применения.

¶Подготовка

Перед процедурой необходимо вымыть руки с мылом. Если используются контактные линзы, их снимают и надевают обратно не ранее чем через 15–30 минут после закапывания. Флакон (тюбик) держат вертикально наконечником вниз, не касаясь им поверхности глаза, век и ресниц, чтобы не загрязнять содержимое.

¶Техника закапывания

1. Принять удобное положение — сидя с запрокинутой головой или лёжа.
2. Оттянуть нижнее веко чистой рукой, формируя конъюнктивальный мешок.
3. Слегка надавить на тюбик и выдавить одну каплю (полоску геля длиной около 1 см) в пространство между нижним веком и глазным яблоком, не касаясь глаза наконечником.
4. Закрыть глаз и слегка прижать пальцем внутренний угол у переносицы на 1–2 минуты — это уменьшает вытекание препарата через слёзные пути и повышает эффективность.
5. Промокнуть излишки салфеткой.

Процедуру повторяют для второго глаза при необходимости, используя отдельную чистую салфетку.

¶Кратность и режим

Стандартная схема — закапывание 1 капли в конъюнктивальный мешок 3–4 раза в сутки. При выраженном синдроме сухого глаза допускается более частое применение по рекомендации врача. Курс лечения обычно составляет от нескольких дней до нескольких недель в зависимости от состояния. Гель закладывают последним, если параллельно применяются другие глазные капли: интервал между разными препаратами — не менее 5–10 минут, причём растворы закапывают раньше, а гель — после них.

¶Меры предосторожности

Препарат не предназначен для инъекционного введения. Не следует прикасаться наконечником к глазу — это основной источник микробного загрязнения содержимого тюбика. После вскрытия срок годности ограничен (обычно указывается на упаковке, часто — 4 недели). При сохранении симптомов, усилении боли, покраснении или ухудшении зрения необходимо обратиться к офтальмологу: самостоятельно продолжать лечение нельзя.

С осторожностью применяют при беременности и в период лактации — решение принимает врач. Индивидуальная непереносимость компонентов является противопоказанием. Совместимость с другими офтальмологическими средствами устанавливает специалист.

¶Аналоги и сравнение с каплями

Кератопротекторы выпускаются в разных формах: растворы (капли), гели и мази. Капли удобнее при частом применении и не затуманивают зрение, но удерживаются на поверхности глаза меньше. Гели, включая декспантеноловые, обеспечивают более длительный контакт с тканями, однако могут вызывать кратковременное затуманивание зрения сразу после закапывания, что важно учитывать водителям и людям, работающим с техникой. Мази обладают наибольшей продолжительностью действия и обычно применяются на ночь.

Аналоги по действующему веществу и близкие по эффекту средства содержат декспантенол, гиалуроновую кислоту, карбомер, трегалозу и другие компоненты. Выбор конкретного препарата зависит от причины сухости или повреждения роговицы и определяется врачом.

¶Хранение

Препарат хранят при температуре, указанной производителем (как правило, не выше 25 °C), в недоступном для детей месте, защищая от прямого солнечного света. Замораживание не рекомендуется. По истечении срока годности или после окончания допустимого периода использования вскрытого тюбика остатки препарата утилизируют.